婴幼儿乳牙的保健须知

  宝自乳牙萌发后即需要适当的清洁,从小落实口腔保健习惯,才能远离龋齿、牙周病的恶梦。如何维护小宝贝的牙齿?就由本文来告诉您吧!

  母亲开始怀孕的第6周,乳牙的牙胚即出现于胎儿的口腔中,4个月左右开始钙化,然后一直到孩子出生的6~7个月后,乳牙才长出来,通常下颚第一门牙是最早长出的乳牙,之后大约每隔4个月便会有对新的乳牙长出;当孩子2~3岁时,全部20颗乳牙均会长出;到了6岁左右,第一颗恒牙(下颚第二乳臼齿的后方)开始长出,即俗称的“6岁齿”,需特别注意的是─此牙脱落是不会再有牙齿长出代替的,之后乳牙渐渐脱落,被依序长出的恒牙取代,待孩子12~14岁时,即有28颗恒牙。由于牙齿全部换掉要等到12~14岁,若不好好保养乳牙,不但会造成口腔疾病的发生,影响孩子进食,也会使得恒牙的发育受到影响,未来可能造成孩子齿列不整、咬合不良、牙周病等问题,反而要花更多的钱和时间去治疗牙齿,孩子同时得承受牙痛之苦!

  牙齿不像身体其它组织经过适当治疗可恢复成原来的健康外观,凡罹患蛀牙的牙齿绝不会不治而愈,经过治疗后只能阻止其恶化而已,为了给亲爱的宝贝一口健康贝齿,有些问题您一定要知道!

  反正乳牙是暂时的,蛀掉也没关系?

  乳牙与咀嚼进食、咬合发音、美观、空间维持、诱发恒牙萌发等功能紧密相关。许多父母误以为乳牙不用清洁,反正之后长出恒牙就可换掉;殊不知乳牙萌发后,一旦没有适当照顾,很容易就形成龋齿,并影响之后生长的恒齿。

  乳牙能帮后来的恒齿占位置,乳牙若早掉了,后面的牙齿会往前倒,使得空间缩小、乱掉,可能会影响未来恒牙的萌发,甚至产生齿列不整的问题。此外,底下的恒牙尚在发育当中,若上面的乳牙化脓、发炎,也会影响未来恒牙的发育健康。

  奶瓶性龋齿是喝奶造成的吗?

  有些婴幼儿常有睡前以奶瓶喝奶的习惯,并且常常喝到睡著,导致在前牙与嘴唇之间常积聚未完全吞下的奶,久而久之,就造成前牙唇侧严重龋蚀的特殊现象,称为奶瓶性龋齿(Nursing bottle caries)。

  形成奶瓶性龋齿并不是奶瓶或牛奶本身造成,主要原因是喝完牛奶没有清洁口腔所致;而且长时间含著牛奶睡觉,也会使得龋齿形成的风险大为升高。建议家长们让幼儿戒掉含著奶瓶睡觉的习惯,平常宝宝进食频率不宜过多,每餐进食也不要太久,否则易提高龋齿风险。

  妈妈一口烂牙,也会遗传给宝宝?

  龋齿不会遗传,但是齿质(指牙齿的质料、质量)会遗传,包括珐琅质、硬度和沟隙,这就是为什么有些人不常刷牙,但仍然能保有一口洁白贝齿的原因,也就是其牙齿珐琅质厚度足够、质地较硬,因此比较不容易产生蛀牙。

  此外,有些人天生沟隙较深,食物容易卡在沟纹里,清洁不易,就会比较容易有龋齿的形成,这时医生可能会评估情况,使用沟隙封闭剂。先天的齿质改变不了,最重要的还是做好每日口腔清洁保健,不要疏忽清洁的基本功。

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婴幼儿乳牙小保健

  一般儿科还是儿童牙科好?

  小朋友初次接触牙医时难免会有紧张及恐惧感,而且小朋友常说不清楚哪

  里蛀牙、哪里痛,有时可能只是嘴巴破皮或喉咙痛,也搞成牙痛,因此医师的详细检查和耐心是很重要的。一个专业的儿童(小儿)牙科医师具有耐心和技巧可以让幼儿乖乖合作,因此建议选择医院或诊所的儿童牙科;或是有耐心的一般牙科也可以。通常儿童牙科可以看到12~16岁左右。

  2岁以下的幼儿99%都不会乖乖听话,为了让宝宝合作通常会采取两种行动,一是固定板,用来固定四肢、限制动作;二是依治疗需求使用局部或全身麻醉。2~4岁的小朋友比较能够沟通,这时用循循善诱、哄骗或是恐吓的手段,大多可以奏效;但假若小朋友之前曾在别间牙科诊

  所看过,心里已留下不好的印象,即使再换去别家牙科,小朋友也不愿意再看了。此时建议家长们要有耐心,多陪小朋友几次的疗程,让孩子知道不管他再怎么耍赖、逃避,也是没有用的,您会发现,只要用对方法、坚持立场,其实孩子是可以沟通的。

  宝宝也可以吃氟锭吗?氟锭的作用?

  氟锭主要作用在骨骼上,只要不超过医师指示的使用剂量,就没有副作用的问题。家长们要将氟锭放在孩子拿不到的地方,因为氟锭吃起来甜甜的,万一孩子误以为是糖果,吃入过多恐会引起中毒。目前市面上氟锭分为0.25mg及1mg的剂量,前者主要是给6岁以下小朋友吃的。

  若已整口龋齿,再来吃氟锭,是没有效的。关于氟锭服用的时机?通常医师经评估后,觉得宝宝天生齿质较差,牙齿表面雾雾的、不够亮,代表珐琅质硬度不够,就会建议给宝宝吃氟锭;氟锭有助将来恒牙的齿质会长得比较好,使得齿质坚固、沟痕变浅;但大人吃比较不具作用,因为牙齿都已经长出来了,齿质变化不大。

  现在市面上的漱口水、牙膏很多有添加氟,具防蛀牙的作用。但是3岁以下的幼儿因为还不太会漱口,容易吞进去,因此还不建议使用。杨瑞贤建议家长们可以使用纱布,沾开水清洁;饭后马上清洁可以顺便清掉口腔的食物残渣、奶垢,而且漱掉或是吞进去都无大碍。用纱布比牙刷更不会伤宝宝柔软的牙肉;手持纱布也比牙刷更为灵巧。

  打造宝宝一口贝齿

  1. 协助清洁口腔。养成饭后清洁口腔的习惯,学龄前儿童通常需要大人帮忙用牙刷、牙线清洁;3~4岁后可以让宝宝自己练习,但最后一定要经过大人检查。

  2. 适时使用氟化物。每三个月到半年在牙齿上涂氟;或在医师指示下服用氟锭;待孩子比较会漱口后,再使用含氟的牙膏和漱口水。

  3. 定期口腔检查。龋齿早期没有疼痛感,等到疼痛才就医,往往已很严重,需要花更多时间与金钱治疗。因此宝宝有牙齿后就可以开始看牙,约4~6个月固定给牙科检查,以达到早期发现、早期治疗的目的。

  4. 少摄取含糖食物。给予小孩适当的零食,尽量少供给含糖食物,包括饼干、含糖饮料、冰淇淋等;吃了甜食后,尽量让孩子漱口和刷牙。

  5. 正确的喂食习惯。食物对牙齿所构成的威胁不在于多寡,而是视吃的次数和黏在牙齿表面上时间的长短而定,因此务必控制进食频率和用餐时间。

  大人的龋齿会传染给宝宝吗?

  许多父母会疑问,会不会将我的蛀牙也传染给他呢?人类的口腔里本来就有很多细菌,并不会单单因为接触到细菌,就形成蛀牙。龋齿至少有3个基本要素,包括细菌、牙齿和糖份,口腔内的细菌一定要糖分才能作用,也要有牙齿才能 牙。

  如何发现宝宝已经形成龋齿?

  龋齿依蛀牙部位可以分为、邻接面龋齿(即牙缝间的蛀牙)。当我们吃完食物,剩余的食物残渣会被吸附于牙齿表面,形成牙菌斑,细菌会利用此食物残渣繁殖增生,产生酸性物质,使得牙齿的珐琅质遭到破坏,牙齿结构变得脆弱,最后造成龋齿、牙龈炎、牙周病等问题。

  小朋友可以做根管治疗吗?需要吗?

  根管治疗即抽神经、根管充填,其目的是在解除齿髓或牙根尖周围组织发炎,尽可能保住牙齿避免拔除的命运,其优点在于可以保持天然牙齿排列的完整性,并避免因牙齿早期拔除所造成的空间不足和不正咬合等。

  小朋友当然可以做根管治疗。乳牙做根管治疗的意义,也是为了要把牙齿躯壳留下来,让牙齿可以继续发挥作用─正常饮食、咬合并预留空间给未来的恒齿。

  察颜观色辨龋齿

  现在教家长们如何辨别宝宝是否已经发生龋齿现象:

  初期症状,当表面开始有黑点或是脱钙的白点出现,或是某处老是塞住食物,表示此处牙齿的珐琅质已遭到破坏。

  中期症状,会由珐琅质慢慢延伸到牙本质,形成窝洞,此时对甜食及冷热的刺激会很敏感,容易感到酸痛;或是食物一卡进牙缝,就觉得不舒服,但清掉后,不舒服就解除了。

  晚期症状、没有塞牙缝也会自然地痛起来,甚至晚上会痛得睡不著,代表已经连牙髓都受到影响。此时牙龈红肿、易流血,有发炎或长脓包症状;若蛀到神经,就必须做根管治疗。

  宝自乳牙萌发后即需要适当的清洁,从小落实口腔保健习惯,才能远离龋齿、牙周病的恶梦。如何维护小宝贝的牙齿?就由本文来告诉您吧!

  母亲开始怀孕的第6周,乳牙的牙胚即出现于胎儿的口腔中,4个月左右开始钙化,然后一直到孩子出生的6~7个月后,乳牙才长出来,通常下颚第一门牙是最早长出的乳牙,之后大约每隔4个月便会有对新的乳牙长出;当孩子2~3岁时,全部20颗乳牙均会长出;到了6岁左右,第一颗恒牙(下颚第二乳臼齿的后方)开始长出,即俗称的“6岁齿”,需特别注意的是─此牙脱落是不会再有牙齿长出代替的,之后乳牙渐渐脱落,被依序长出的恒牙取代,待孩子12~14岁时,即有28颗恒牙。由于牙齿全部换掉要等到12~14岁,若不好好保养乳牙,不但会造成口腔疾病的发生,影响孩子进食,也会使得恒牙的发育受到影响,未来可能造成孩子齿列不整、咬合不良、牙周病等问题,反而要花更多的钱和时间去治疗牙齿,孩子同时得承受牙痛之苦!

  牙齿不像身体其它组织经过适当治疗可恢复成原来的健康外观,凡罹患蛀牙的牙齿绝不会不治而愈,经过治疗后只能阻止其恶化而已,为了给亲爱的宝贝一口健康贝齿,有些问题您一定要知道!

  反正乳牙是暂时的,蛀掉也没关系?

  乳牙与咀嚼进食、咬合发音、美观、空间维持、诱发恒牙萌发等功能紧密相关。许多父母误以为乳牙不用清洁,反正之后长出恒牙就可换掉;殊不知乳牙萌发后,一旦没有适当照顾,很容易就形成龋齿,并影响之后生长的恒齿。

  乳牙能帮后来的恒齿占位置,乳牙若早掉了,后面的牙齿会往前倒,使得空间缩小、乱掉,可能会影响未来恒牙的萌发,甚至产生齿列不整的问题。此外,底下的恒牙尚在发育当中,若上面的乳牙化脓、发炎,也会影响未来恒牙的发育健康。

  奶瓶性龋齿是喝奶造成的吗?

  有些婴幼儿常有睡前以奶瓶喝奶的习惯,并且常常喝到睡著,导致在前牙与嘴唇之间常积聚未完全吞 下的奶,久而久之,就造成前牙唇侧严重龋蚀的特殊现象,称为奶瓶性龋齿(Nursing bottle caries)。

  形成奶瓶性龋齿并不是奶瓶或牛奶本身造成,主要原因是喝完牛奶没有清洁口腔所致;而且长时间含著牛奶睡觉,也会使得龋齿形成的风险大为升高。建议家长们让幼儿戒掉含著奶瓶睡觉的习惯,平常宝宝进食频率不宜过多,每餐进食也不要太久,否则易提高龋齿风险。

  妈妈一口烂牙,也会遗传给宝宝?

  龋齿不会遗传,但是齿质(指牙齿的质料、质量)会遗传,包括珐琅质、硬度和沟隙,这就是为什么有些人不常刷牙,但仍然能保有一口洁白贝齿的原因,也就是其牙齿珐琅质厚度足够、质地较硬,因此比较不容易产生蛀牙。

  此外,有些人天生沟隙较深,食物容易卡在沟纹里,清洁不易,就会比较容易有龋齿的形成,这时医生可能会评估情况,使用沟隙封闭剂。先天的齿质改变不了,最重要的还是做好每日口腔清洁保健,不要疏忽清洁的基本功。

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婴幼儿乳牙的保护

  发生蛀牙的三大因素:细菌、饮食和牙本质,这三者相互作用而产生蛀牙。因此护牙应在乳牙萌出后,坚持每天用消毒纱布或棉球蘸温开水清洗口腔及牙齿,每日至少一次。喂食后应用白开水清洗口腔,婴儿吃糖次数不宜过多(一天不超过4次),牛奶内尽量不要加糖,每日糖量不宜超过30克。宝宝不要含着奶头睡觉,以防饮食中的糖发酵、产酸,而腐蚀牙齿形成蛀牙。

  乳牙生长发育良好,首先在母孕期应注意补充足够的钙及多接触户外阳光照射。出生后,仍应供给富含维生素D及钙质丰富的食物,如蛋黄、海鱼、奶类、豆制品等。因此护牙的关键是做好口腔卫生,同时应注意维生素D及钙质的正常供给,这样您的宝宝牙齿才会洁白如玉,坚固耐腐。

温馨提示:

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