小儿常常喜欢将豆豆、玩具上的小零件、小石头等小物件塞于耳内;昆虫也可飞入或爬入外耳道内,故外耳道异物可分为动物性、植物性及非生物性三类。宝宝外耳道进异物该怎办临床表现依异物的大小、种类、位置不同而不同。小而无刺激性的异物如小石头、小球、玩具小零件可长期存留而无任何症状;
较大的异物则可引起耳痛、耳鸣、听力下降、反射性咳嗽等症状。由于活的昆虫等动物性异物可在耳道内爬行骚动,可引起剧烈耳痛和耳鸣;而植物性异物遇水膨胀后,可引起植物性炎症和刺激、压迫外耳道,引起胀痛。一般异物位置越深,症状越明显,靠近鼓膜的异物可压迫鼓膜,发生耳鸣、眩晕,甚至引起鼓膜及中耳损伤。取出异物的方法应根据异物的大小、形状、位置、性质、是否合并感染、以及患儿的年龄而定。
1、圆形光滑的异物如小球、小豆,可用异物钩或小刮匙等器械顺空隙越过异物将其钩出,切勿用镊子夹取,以防将异物推向深处,嵌在峡部或损伤鼓膜。操作中,特别是小儿不配合时,应尽量避免损伤外耳道皮肤及鼓膜。细小的异物则可用冲洗法洗出。
2、对于活的昆虫等动物性异物,可先滴入甘油或香油将其淹毙,或将2%的卡因、70%酒精以及对皮肤无毒性的杀虫剂等滴入,使其麻醉瘫痪后用镊子取出或冲洗排出。对飞虫也可试行用亮光诱出的方法。
3、已泡胀的异物,先用95%酒精滴入,使其脱水缩小后再行取出。易碎的异物则可分次取出。
4、对不合作的患儿,可在全身麻醉下取出异物。异物过大或嵌入较深,难以从外耳道取出时,可作耳内或耳后切口,取出异物。
5、如外耳道有继发感染,应先进行抗炎治疗,待炎症消退后再取异物。
6、异物取出过程中,如因损伤外耳道而出血,可用碘仿纱条压迫止血,涂以抗生素软膏,预防感染,次日再取出异物。
宝宝耳朵进水的处理方法
宝宝耳朵进水常见原因:
1、家长在给宝宝洗澡时、宝宝游泳玩水时,如不小心洗澡水会进入耳朵内,液体常在中耳积聚。
2、宝宝感冒后,有些液体常在中耳积聚,如果细菌感染这些积聚的液体,引起耳朵疼痛。宝宝哭叫不安、发热等症状,容易导致急性中耳炎。
3、一些吃母乳的婴儿,由于母亲喂养姿势不当或乳汁流出过急,而婴儿来不及吞咽,乳汁可经咽鼓管进入中耳,引起急性中耳炎。
宝宝耳朵进水的处理方法:
可以使用软棉棒,在头部把棉花撑呈蓬松状,轻轻插入耳朵旋转,但不要太深,前提是一定要固定好宝宝的头部不能动;如果几次擦干后仍有臭味,就要到医院给耳朵点药水。如果宝宝不能配合,请不要轻易给宝宝掏耳,否则会有鼓膜穿孔的危险。
小技巧
1、滚动一清洁、柔软、吸水性好的棉织品,或柔软、结实的棉纸,卷成一个灯芯绳(不要使用棉花包上尖头的棉棍或薄纸,这东西可能会脱落在耳道里。不要使用任何种类的小棍棍)。
2、将灯芯绳放进小儿的耳朵里。
3、灯芯绳潮湿时将它撤出。
4、再用一清洁的灯芯绳来做替换。每天至少3次重复进行这些步骤,直至耳朵不再弄湿并且没有脓液从耳中流出为止(通常需7—10天)。
宝宝耳朵进水的治疗方法
非处方耳部抗菌滴液可消除炎症。同时,为减轻疼痛,可对耳部患处进行干热敷,也可以给孩子服用镇痛药。
怎样保护孩子的小耳朵?
给宝宝洗澡时,将耳朵由后到前按住贴紧脸部,就不易致耳朵进水;给宝宝用棉花塞住耳朵等方法来预防。如进水后则让宝宝向两侧轮流侧位,用棉花吸出。尽量不要使用棉签,因为它坚硬的顶端极容易滑进内耳耳道,甚至刺伤耳鼓。
什么情况下应立刻就医?
如果孩子感到耳朵疼痛,但症状又不像是耳朵进水所致,就应尽快带孩子到进行确诊。如果确认是内耳感染,则必须接受口服抗菌素治疗。
一起来看看宝宝吞下异物的处理方法
和平时一样,看不出异常的情况
虽然吞入了异物,但依然看不出异常,显得和平时一样健康时,说明异物已经进入胃部。如果是小的,又不带棱带角的、不锋利的东西,就不用再着急了,但仍有必要检查大便,确认是否排出。
若是超过5cm的,或是打开的曲别针一类的东西,则无法完全通过胃部,需要马上去看医生。如果孩子吞下异物后,显得很难受,也要马上去医院。
没有从大便中出来
有可能是卡在食道的细的部分。如果置之不理的话,可能在异物周围生出肉芽;还可能因为异物上下的活动而导致伤害,引起障碍。
不管怎么等候也不见异物从大便中排出,而且出现呕吐或吞咽困难的症状,就要去大医院就诊。
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