幼儿期营养与膳食
1岁至3岁儿童（3岁前）男孩体重从平均值的10.2公斤增加到14.5公斤（WHO标准），女孩体重从平均值9.5公斤增加到13.8公斤(WHO标准)；男孩的身长从平均值的76.1厘米增加到95.8厘米(WHO标准)，女孩的身长从平均值的74.3厘米增加到94.9厘米（WHO标准）。
男孩的体重和身高分别增加了42.2%和25.9%，女孩的体重和身高分别增加了45.3%和27.7%。牙齿从6个月左右开始萌出到2岁半左右20颗乳牙出齐。从生长速率来看，这一阶段已较1岁内的生长速率减慢，但仍属高增长期。膳食推荐的供给量：占骨骼主要宏量矿物元素的钙、磷、镁增加了50%，分别达到600mg、450mg和100mg，其他营养素的推荐量也有一定的增加。这一阶段的膳食营养补充与1岁内的喂养已有明显的不同，随着牙齿的萌出、消化吸收能力的增强，膳食结构有了很大的改变，要满足这一年龄段全身各部分，包括骨健康的需要，就需要更多的营养补充。
为便于操作，下面分列出1岁～、2岁～不同年龄组共4个不同的膳食组合推荐给读者。这里需要指出的是：1岁～组是代表1岁到2岁之间的儿童的各营养食品的推荐配方，2岁～组是代表2岁到3岁之间的各营养食品的推荐配方。由于篇幅有限，不可能列出更多的食品种类。这样一个配方的特点是保障骨健康所必需的矿物，满足每天的热量、蛋白质的需要量，同时还要满足蛋白质供能的最适合的比例，以及优质蛋白质占到总蛋白质的50%以上。其目的是指导正确合理地给儿童进行膳食配餐。在这一年龄段，每天的能量提供是以每公斤体重100大卡为标准，根据儿童的实际体重和胖瘦情况可作适当调整，食品的种类更应根据当地的条件合理使用。不同种类的肉类中的蛋白质、脂肪及所含微量元素的量是不同的，因此给儿童提供肉类最好是多种肉类的混合物，如在一天内难以满足要求，可在一周内达到这一标准，即每天的肉类是不一样的。今天是猪肉，明天是鱼肉，后天是鸡肉，再后天是虾肉等。奶制品是钙元素的一个主要来源，必须给予保证，不过由于幼儿饮食有限，容易产生钙摄入缺口，可根据情况适当补充钙制剂。每日营养可根据下面提供的每日膳食参考营养摄入量。
在该年龄段：钙的适宜量600mg，最高限量2000mg;磷的适宜量450mg，最高限量3000mg;镁的适宜量l00mg，最高限量200mg。锌的推荐量为9.0mg/日，铁的推荐量为12mg/日。
幼儿期的运动与锻炼
1岁以后的儿童，随着体格发育的进步，运动能力快速提高，在完成了抬头、坐、爬、站立后，1岁开始学习行走，14个月左右能走稳。站立和行走的开始，意味着下肢长骨接受了来自全身的重力挤压，同时也是长骨及脊柱骨骼在纵向上接受了不断的刺激。行走过程本身就是一个很好的运动和锻炼过程。从骨健康的角度，我们要保证婴儿每天有一定时间的行走过程，并且时间要随着年龄的增加不断增加。运动时间要和儿童的发育水平、儿童所能承受的刺激相适应。过长时间的训练不仅不会产生好的结果，反而会影响到儿童的发育。
在行走过程尚未完全成熟之前，儿童已有跑的动作，这种跑不是真正意义上的跑，而是对行走不稳的一种反映。
到1岁半以后，儿童已走得很稳，并能踢球，踢球说明儿童能够独脚站立一段时间了。到2～3岁的儿童，他们的运动能力进一步增强，除睡眠、吃饭、休息外，总是不停地运动——跑、踢、爬、跳、上下楼梯，只要有机会，就会动个不停，他们喜欢坐电梯上去，然后自己再跑下来。他们精力充沛，活动的能力很大， 时可以因为一件新的活动，游戏而吸引注意力并进而改变原有的活动内容和地点。注意力不集中，行为多变是他们的特点。家长照看他们感到很吃力。
结合该时期儿童的特点开展适宜的运动和体格锻炼，注意劳逸结合能够促进儿童的骨健康，同时也全面促进儿童各器官、系统的发育。
结合儿童的发育特点推荐以下的运动和活动内容：
1岁半后：
(1)跑步游戏：家长带儿童到开阔的空间，最好是草坪，成人以与儿童捉迷藏的方式，逗引儿童跑步，在柔软的草坪上摔倒了也不要紧，最好鼓励儿童自己爬起来。
(2)踢球游戏：选择直径20厘米左右的皮球，先放在地上示范，再让儿童自己去踢，让儿童在踢的过程中稳住身体，掌握平衡，感受脚与球的相互作用，掌握球的运行方向，在这个动作完成以后，可以由家长抛球到儿童的脚上，同时让儿童踢球。
(3)双脚并跳：儿童站立，双腿微弯，示范指导儿童双脚向前跳跃，最初不要求跳远，只在原地跳跃即可，随着协调性的完善，可以逐步双脚跳离原地并逐渐增加距离。
2岁以后：
爬楼梯：先由家长牵着儿童的手上楼梯。从训练的角度，楼梯高度在15厘米，宽度在20厘米左右为宜。在牵手上楼梯熟练后，让儿童自己先双手，再单手扶着楼梯栏杆慢慢向上攀爬，最后徒手不需任何支撑自己爬上楼梯。
下楼梯：这一过程较上楼梯的难度更大，其过程按照上楼梯时的反向训练即可。
在孩子从事有助于运动技能发育的活动时，家长要做的事情是用眼去观察，放手不放心，多给孩子提供锻炼的机会。当你和孩子一起玩耍游戏时，记住这个年龄的孩子喜欢骑木马、在小垫子上打滚、滑滑梯以及在帮助下攀爬与地面水平的平衡木等游戏，游戏中包含的跑动和攀爬越多越好。
儿童的运动训练过程即要各个关节、肌肉、骨骼的参与，使他们在此过程中得到锻炼，同时又要全身各个器官、系统的协调。除了营养、运动本身，运动环境，包括清新的空气，适宜的温度刺激，和煦的阳光都应该是运动过程的有益元素。
当儿童进入下一个年龄阶段的时候，他应该熟练地爬行；熟练的踢球；轻松地跑步；不需帮助、也不需扶栏杆就能双脚交替上下楼梯；能独自骑三轮车；顺利弯腰而不倒下。
幼儿期的阳光浴
户外活动有助于提高孩子的抵抗力，改善儿童体质，还可以通过紫外线照射产生一定量的内源性维生素D，这对于1岁至3岁年龄阶段的儿童至关重要，因为这个年龄段的儿童仍然是营养性维生素D缺乏性佝偻病的高发阶段，同时，维生素A缺乏问题仍然困扰着这个阶段的孩子。不过需要注意的是，这个阶段，婴幼儿饮食品种不多，户外活动也较少，通过食物和产生的内源性的维生素D较难满足生长需要，因此需要通过维生素AD制剂进行补充。
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学龄前儿童的骨健康指导
学龄前儿童的营养与膳食学龄前儿童是指3～6岁尚未进入小学的儿童，他们的体格发育速率进入了一个相对稳定的匀速增长时期。男孩体重从平均值的14.6公斤增加到20.5公斤(WHO)，女孩体重从14.1公斤增加到19.4公斤(WHO)；男孩身长从平均值的94.9厘米增加到115.6厘米(WHO)女孩身长从93.9厘米增加到114.1厘米(WHO)。男孩的体重和身高分别增加了40.4%和21.8%，女孩的体重和身高分别增加了37.6%和21.5%。这一阶段的生长速率已较1～3岁儿童的生长速率明显减慢，按体重所需的能量及营养素需求也有所不同。在膳食营养的推荐上，在该年龄组有两个不同的标准，3岁～组的标准是：钙的适宜量600mg，最高限量2000mg;磷的适宜量450mg，最高限量3000mg;镁的适宜量lOOmg，最高限量200mg;锌的推荐量为9．Omg/日，铁的推荐量为12mg/日；热卡为每日每公斤体重100大卡。4岁～组的标准是：钙的适宜量800mg，最高限量2000mg;磷的适宜量500mg，最高限量3000mg;镁的适宜量150mg，最高限量300mg;锌的推荐量为12mg/日，铁的推荐量为12mg/日；热卡为每日每公斤体重90大卡，按公斤体重的热卡供应减少10大卡／公斤。这一阶段的膳食营养补充由于乳牙已经出齐，胃肠道功能发育相对完善，消化吸收能力大大增强，膳食结构有了进一步的改变，特别是在食谱的选择与制作上接近于成人的成分更多一些，基本的营养成分需求也有一些变化，蛋白质、热能等都有一定量的增加，但作为提供蛋白质和矿物元素的蛋、奶、肉的需求变化不大。要满足这一年龄段骨健康及全身各部分的营养需求，特制定如下营养食品的推荐配方。其中3岁～是代表3岁到4岁之间儿童，4岁～是代表4岁到5岁之间的儿童。学龄前儿童的运动与锻炼3岁龄的孩子已基本完成了所有的大动作的学习，他们所有的站立、行走、跑动、蹦跳、前行或后行以及上下楼梯都表现出相当的灵活性。能够容易地骑三轮车，能够采用规则的脚跟对脚尖运动方式，步伐的宽度、长度和速度均匀。由于骨骼及肌肉的发育仍然稚嫩，能坚持上述运动的持续时间不长，从蹲位站起，单脚站立仍然有一定的难度。对这一年龄段的儿童，由于大多已进入幼儿园，集体生活的环境给他们创造了更多的配合运动的机会。而家长及其保育人员所要做的即是利用各种条件，在保障安全的条件下，给儿童提供尽可能多的运动和锻炼。走路训练：关键是要有一定的时间和距离，目前没有强制性的标准，但以固有的经验，每天2次，每次500米，时间30分钟对3岁龄的儿童较为适宜。单腿站立或单腿跳跃训练，每次训练时间10分钟；踢球训练：每次10分钟；上下楼梯训练：每次30个台阶。在这一年龄段，最后达到的目的应该是单脚跳和单脚站立至少5秒钟；不用帮助即可自如的上下楼梯；向前踢球时重心很稳；灵活地前后运动；能将球过肩扔出，抓住跳动的球。除了大动作的训练外，以手的动作为主体的精细动作训练对骨健康也很重要，这一年龄段的儿童搭积木可以搭到8块以上，能用两只手将水从大水壶倒入水杯，自己脱衣服并将大扣子扣进衣服的扣眼，用线串起大木珠等。4～5岁儿童的骨骼与肌肉的发育更为发达，运动能力更为协调，他们已经具有成人的协调和平衡感，他们能够非常自信地走、跑、不扶栏杆上下楼梯、单脚站立10秒钟或更长时间、脚尖站立、来回蹦跳、攀爬、转圈、翻筋斗、立定跳远等等。但他们的骨骼的硬度、肌肉的韧性仍然与成人有较大的差距，针对他们的特点，应该给予较3岁儿童更多的体育锻炼。4～5岁儿童的建议运动量：每天2次，每次800米的行走带 慢跑运动；单腿站立或单腿跳跃训练，每次训练时间15分钟；踢球训练每次15分钟；上下楼梯训练每次50个台阶；5～6岁儿童的建议运动量：每天2次，每次1000米的行走带慢跑运动。单腿站立或单腿跳跃训练，每次训练时间15分钟；踢球训练每次15分钟；上下楼梯训练每次80个台阶；学龄前儿童的日光浴这一年龄段儿童的阳光照射最好和适当的水浴和空气浴结合起来，先空气浴，即先开始时给予适当的户外运动，在身体发热的过程中逐渐脱去衣服，到最后只剩下裤衩，躺在放于户外阳光下的小椅或小床上，戴上护目镜，胸、背每隔5分钟翻身一次，时间每天一次、每次30到45分钟，每周5次。日光浴结束后，即可进行水浴，用温水冲淋后迅速擦干身体，穿上衣服。学龄前的儿童由于体质已较强壮，可以接受这样融空气、阳光、水浴三位一体的锻炼，在锻炼中增进骨骼的健康，促进体格的全面发展，培养坚韧的毅力和吃苦耐劳的精神。一般情况下，经过这样的锻炼，儿童的体质增强、食欲增加，精力充沛。但对体质较弱的儿童，这样的运动可能不一定适宜。如果在运动中发现儿童食欲减退、神经兴奋、睡眠障碍，或者更易患病，则应减少运动量、减少运动强度，对他们，需要有一个逐步适应的过程。日光照射场地最好选择在清洁、平坦、干燥、绿化较好、空气流通、又能避开强风的地方。如果盛夏阳光太强，也可将小椅或小床放在树荫下，中午时间避免日光浴。
幼儿饮食指导 宝贝每日必选的健康食物
吃得不合理，是指孩子摄入的营养不均衡。那么，婴幼儿每天都该吃些什么呢?
一、蛋白质类食物
蛋白质对人体来说非常重要，它是构成脑细胞的主要成分，不仅能促进脑细胞数目增加、体积变化，还能促进大脑的生理活动。因此，父母每天都应给予婴幼儿足够的蛋白质食物以满足他们的需要。
富含优质蛋白质的食物主要有如下几种：
1、牛奶
牛奶是除母乳以外最好的食物，它含有大量优质的蛋白质和脂肪，并且很容易为婴幼儿吸收利用。因此，1～3岁幼儿，除主食外，应以牛奶为基本食物。3岁以后，只要经济条件许可，每天也至少要喝250毫升牛奶。
2、禽蛋
禽蛋的蛋白质营养价值最高，其中不仅含有丰富的维生素A和脂肪，还富含维生素B2(核黄素)，是4个月以后的婴幼儿每天必选的饮食。
3、瘦肉
它富含蛋白质、铁、硫胺素和脂肪，既能满足儿童对蛋白质的需要，还能有效防止儿童患缺铁性贫血。
4、肝脏
动物肝脏都富含蛋白质、维生素A、维生素B2(核黄素)、维生素B12和铁。幼儿每周至少应吃肝脏1-2次。
5、动物血
动物血富含蛋白质、铁及其他营养素，而且物美价廉。
6、大豆及大豆制品
大豆中蛋白质含量高达38%，高出瘦肉2倍。大豆中的脂肪、铁及维生素B族含量也高。但大豆中的蛋白质不易被婴幼儿消化，因此，制作时需花大功夫，经过细火慢炖，方可让1～3岁的小儿食用。但是，大豆制品，如豆腐、豆浆、豆干等等，则较易消化。4～6岁的小儿，可吃大豆食品。
二、富含维生素、矿物质的食物
1、深色蔬菜
胡萝卜、油菜、小白菜、芹菜、菠菜等深色蔬菜中胡萝卜素含量高，是婴幼儿维生素A的主要来源，深色蔬菜中并含有一定的钙和铁。因此，父母应鼓励婴幼儿吃蔬菜，应以深色蔬菜为主。
2、浅色蔬菜
萝卜、花菜、卷心菜、大白菜等浅色蔬菜，虽然其中也含有一些的维生素C和矿物质，但不如深色蔬菜丰富。
3、水果
一般，水果的营养成分与浅色蔬菜相近，但枣子、山楂、柑桔、柚子等水果，含维生素C极丰富。因此，父母可以常常给孩子吃些水果。如果家里条件有限者，可用蔬菜代替水果。很多家庭以水果取代蔬菜，这是不对的。
三、能量
谷类供给幼儿所需热能的50-60%，还可提供30%以上的蛋白质，谷类还是维生素B1尼古酸的主要来源。谷类的维生素和无机盐主要分布在谷胚和麦皮之中，因此，应注意粗细搭配，少吃精米精面。吃糖不宜太多，而且要注意口腔卫生，以防龋齿。
四、调味品
包括盐、酱油、醋、味精等等。虽然营养作用不大，但能有效促进小儿的食欲。但值得注意的是，在食物中添加调味品时应不能过多，否则对孩子的健康不利.
久久健康网小编温馨提示：随着育儿知识的普及，很多妈妈们已经认识到科学育儿对孩子健康成长的重要性，每个父母都应给予孩子正确的关爱，做好家长这人生中重要的工作!
(实习编辑：吴丽霞)
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