预防婴幼儿腹泻需注意

婴幼儿腹泻是一种很容易预防的疾病,根据腹泻发生的原因,应注意以下几点:

(1)注意饮食卫生:加强卫生宣教,对水源和食品卫生严格管理。食品应新鲜、清洁,凡变质的食物均不可喂养小儿,食具也必须注意消毒。

(2)提倡母乳喂养:尤以出生后最初数月内应以母乳喂养。因母乳最适合婴儿的营养需要和消化能力。人乳中含有IgA,可中和大肠杆菌肠毒素,有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用,故除患结核、心、肾及其他慢性疾病外,均应提倡母乳喂养。应注意正确的喂养方法,做到定时哺乳,避免在夏季及小儿有病时断奶。

(3)按时添加辅食:小儿生长发育迅速,不论母乳或人工喂养儿均应按时添加辅食,以满足营养需要。添加辅助食品时,品种不宜过多,变换不宜过频,要在婴儿逐渐适应新的食品后,才渐次增加其他食品。具体而言,添加辅食时,要注意婴儿的消化能力,每次只能增加一种,从少至多,逐渐增加。一般在出生后半个月开始添加维生素C及D,2~3个月加菜汤、奶糕或米糊,4~6个月添加蛋黄、肉末及碎菜等。

(4)注意饮食质量:母乳不足或缺母乳采取混合喂养及人工喂养时,应注意饮食调配,不宜过多或过早地给米糊或粥食等食品,以免发生碳水化合物消化不良及影响小儿生长发育,初出生至3个月内婴儿母乳不足,可吃牛奶或豆浆补充,无论用牛乳或代乳品均需要适当稀释,以利于消化和吸收;食欲不振时,不宜强制进食。

(5)增强体质:平时应加强户外活动,提高对自然环境的适应能力,注意小儿体格锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,避免感染各种疾病。

(6)避免不良刺激:小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。

(7)夏季卫生及护理:婴幼儿的衣着,应随气温的升降而增减,避免过热,夜晚睡觉要避免腹部受凉。夏季应多喂水,避免饮食过量或食用脂肪多的食物。经常进行温水浴。

(8)加强体弱婴幼儿护理:营养不良、佝偻病及病后体弱小儿应加强护理,注意饮食卫生,避免各种感染。对轻型腹泻应及时治疗,以免拖延成为重型腹泻。

(9)避免交叉感染:感染性腹泻易引起流行,对新生儿,托幼机构及医院应注意消毒隔离。发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗,粪便应做消毒处理。

(10)合理应用抗生素:避免长期滥用广谱抗生素,以免肠道菌群失调,招致耐药菌繁殖引起肠炎。

注意预防婴幼儿秋季腹泻

  近来,北京、南京、广州等城市均报告婴幼儿中秋季腹泻发生率明显升高,达近几年来的高峰。北京儿童医院11月份因此病前来就诊的患儿每天大致都有三四百人,据《羊城晚报》12月21日的报道,广州近期因腹泻就诊的儿童每日近千人,约60%为秋季腹泻,已有1例患儿因此死亡。

  秋季腹泻在秋冬季流行,由于受今年暖冬的影响,流行的时间可能相对延长,所以被过滤广告,家长们需要提高警惕,注意预防婴幼儿秋季腹泻。

  -轮状病毒是秋季腹泻的致病元凶在每年的秋季,一些婴幼儿常常发生不明原因的腹泻,科学家们在这些孩子的大便中没有找到常见的致病细菌,过去曾被认为是小儿消化不良。1973年,一位外国医生用电子显微镜从患了秋冬季腹泻的儿童大便中发现了一种像车轮形状的病毒,因此命名为“轮状病毒”,从此,找到了引起婴幼儿秋季腹泻的元凶。

  -秋季腹泻通过消化道和呼吸道传播轮状病毒最容易感染的人群是6个月~2岁的婴幼儿,因为婴幼儿肠道的免疫系统发育还不完全。该病主要在秋冬季流行,一般是通过消化道传播,也可通过呼吸道传播。病毒进入消化道后,专门攻击婴幼儿的小肠细胞,并在小肠细胞中繁殖,使细胞受损害,影响了肠细胞对水分和葡萄糖的分泌与吸收能力,而引起腹泻。

  -及时发现秋季腹泻症状秋季腹泻的潜伏期2~4天。它的主要症状是急性胃肠炎,表现为水样腹泻,伴有发烧、呕吐和腹痛;部分病例在出现消化道症状前常有上呼吸道感染症状。腹泻物多为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便,有恶臭,但不含血或黏掖,这点明显有别于细菌性腹泻。腹泻每日十到数十次不等,由于腹泻严重常伴有脱水和电解质紊乱以及毒性代谢产物的释放增加,少数严重患儿可因治疗不及时或治疗方法不正确导致死于脱水及严重的并发症(肺炎、中毒性心肌炎等),病程一般可持续3~9天。使用电子显微镜可在孩子大便中检查到病毒。

  -治疗秋季腹泻不要乱用抗菌药目前,这种轮状病毒引起的秋季腹泻还没有特效的治疗药物,病情不严重的孩子经过调整饮食、减少喂奶的次数或暂停喂奶,给予充足的水分和容易消化的米汤和粥,几天后即可自愈;腹泻较重的孩子可以使用世界卫生组织推荐的口服液盐进行补液治疗,保持孩子体内的电解质平衡;明显脱水和呕吐严重的孩子应该到医院进行静脉补液治疗,不要乱用抗菌药物。

  -秋季腹泻的患儿需要适时隔离这种轮状病毒引起的秋季腹泻传染性较强,患儿急性期的大便中有大量病毒颗粒,病后可持续排毒4~8天,甚至更长。因此,患有秋季腹泻的孩子应该至少隔离7天,护理患儿后要注意洗手,患儿使用的奶瓶、玩具等应该消毒。在流行季节,婴幼儿应注意饮食卫生和食具的消毒,母亲体内多有抗轮状病毒的抗体,母乳喂养可减少秋季腹泻的发病。

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婴幼儿腹泻需注意

婴幼儿腹泻是一种很容易预防的疾病,根据腹泻发生的原因,应注意以下几点:

(1)注意饮食卫生:加强卫生宣教,对水源和食品卫生严格管理。食品应新鲜、清洁,凡变质的食物均不可喂养小儿,食具也必须注意消毒。

(2)提倡母乳喂养:尤以出生后最初数月内应以母乳喂养。因母乳最适合婴儿的营养需要和消化能力。人乳中含有IgA,可中和大肠杆菌肠毒素,有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用,故除患结核、心、肾及其他慢性疾病外,均应提倡母乳喂养。应注意正确的喂养方法,做到定时哺乳,避免在夏季及小儿有病时断奶。

(3)按时添加辅食:小儿生长发育迅速,不论母乳或人工喂养儿均应按时添加辅食,以满足营养需要。添加辅助食品时,品种不宜过多,变换不宜过频,要在婴儿逐渐适应新的食品后,才渐次增加其他食品。具体而言,添加辅食时,要注意婴儿的消化能力,每次只能增加一种,从少至多,逐渐增加。一般在出生后半个月开始添加维生素C及D,2~3个月加菜汤、奶糕或米糊,4~6个月添加蛋黄、肉末及碎菜等。

(4)注意饮食质量:母乳不足或缺母乳采取混合喂养及人工喂养时,应注意饮食调配,不宜过多或过早地给米糊或粥食等食品,以免发生碳水化合物消化不良及影响小儿生长发育,初出生至3个月内婴儿母乳不足,可吃牛奶或豆浆补充,无论用牛乳或代乳品均需要适当稀释,以利于消化和吸收;食欲不振时,不宜强制进食。

(5)增强体质:平时应加强户外活动,提高对自然环境的适应能力,注意小儿体格锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,避免感染各种疾病。

(6)避免不良刺激:小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。

(7)夏季卫生及护理:婴幼儿的衣着,应随气温的升降而增减,避免过热,夜晚睡觉要避免腹部受凉。夏季应多喂水,避免饮食过量或食用脂肪多的食物。经常进行温水浴。

(8)加强体弱婴幼儿护理:营养不良、佝偻病及病后体弱小儿应加强护理,注意饮食卫生,避免各种感染。对轻型腹泻应及时治疗,以免拖延成为重型腹泻。

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