反复呼吸道感染的病儿就诊时,家长经常提出的问题是:"为什么我的孩子感冒、气管炎和肺炎不断呢?"孩子是否健康以及是否经常患病与很多因素有关,其中最重要的是个体因素,众所周知的"外因通过内因起作用"就是这个道理。在个人因素中最重要的是体质问题。其中尤以营养不良与反复呼吸道感染关系密切。造成孩子营养不良的主要原因为母奶不足又未及时添加辅食;或长期以面糊、米粥、淀粉之类碳水化合喂养,缺乏保证孩子生长发育所必须的蛋白质、脂肪和热量,因而引起营养不良。目前这种情况在我国已属少见,只见于经济发展落后,卫生常识不普及的偏远地区。此外,喂养不当,主要包括食物营养成分不合理及进食技能训练太晚造成的进食障碍也可引起营养不良。不少家长往往错误认为食物的价格越贵,营养也越丰富,而习惯于用价格高而营养成分单调的食物喂养孩子,其结果必然导致孩子发生营养不良,同时常伴有维生素D及铁、锌等多种微量元素的缺乏,并因此最终造成免疫系统损害。免疫功能与人体的抗病能力关系密切,免疫功能降低了,孩子必然会经常受到各种呼吸道感染的袭扰。另一个值得注意的因素是治疗不当。特别是细菌感染,有些家长盲目服用中药治疗;抗菌素选用不恰当;或疗程不足,用药-3天,孩子退烧后立即停药。这些处理方法仅能起到暂时抑制细菌的作用,实际上细菌仍处于潜伏状态,一旦孩子受凉、过度疲劳或抵抗力较低,潜伏的细菌又"死灰复燃",再次发病。此外,在治疗时医生或家长长期盲目滥用抗生素,致使细菌产生耐药,治疗更加困难,孩子的呼吸道感染当然更不容易治愈。反复呼吸道感染患儿的家长不妨想一想,您的孩子是不是与以上因素有关呢?
为什么入托的孩子容易感冒
为什么入托的孩子容易感冒
兵兵在家很少生病,可他入托才3个月,就感冒了2次。吃药、上医院、打吊针……每次兵兵感冒,家里就是一阵折腾,大人疲惫,孩子受罪。兵兵妈妈很犹豫要不要再把兵兵送去托儿所。刚入托的孩子确实容易感冒,不过,妈妈只要做好预防措施,入托也不是那么可怕的事情。为什么入托的孩子容易感冒?*情绪紧张,陌生环境里的不安全感,会使孩子的免疫力下降入托,对一个2岁左右的孩子来说,生活环境发生了巨大的变动:离开熟悉的家,环境改变了,四周都是陌生人,和母亲隔离,生活上又有种种的不习惯等等……孩子会产生强烈的不安全感和紧张,那些比较敏感的孩子情绪波动更大。医学研究证明,紧张和压力会造成人体免疫力下降,更何况2岁左右的孩子。儿童的免疫力本来就低,仅有成人的三分之一左右,感冒病毒(菌)自然就容易入侵刚入托的孩子。*集体托幼机构人群密度高,感染的几率大托儿所的人群密度相对家庭肯定要高,一旦有什么病毒或病菌,传染的机会也会大大增加。常常是一个孩子感冒,周围的孩子跟着传染,此起彼伏。托幼机构是集体生活,一个保育员要照顾几十个孩子,不可能像家里那样周到,而且保育员也不十分了解孩子在家里的生活习惯,照料时稍有疏忽,孩子就容易着凉感冒。*家长给孩子穿得太多,捂得太热,反而使孩子着凉父母很害怕孩子生病感冒,采取的预防手段多半是给孩子多穿衣。父母普遍有一个观念——只有保暖才能不感冒,给孩子穿得里三层外三层。其实,结果正相反,很多孩子的感冒恰恰是穿得太多被“捂”出来的。托儿所游戏多、活动量大,而且孩子本身都好动,穿得一多,容易出汗,汗湿了衣服,凉凉地贴在身上,受寒着凉也就难免了。另外,穿衣太多、穿脱不方便也会给孩子在托儿所午睡增添感冒的几率。如何让刚入托的孩子少感冒?1.上午去托儿所,午餐后回家体质弱的孩子,在入托适应期,可让孩子上午去托儿所玩半天,吃了午饭回家。专家发现,这样安排,孩子的情绪比较放松、愉快,同时,也可减少午睡时的交叉感染,对孩子的身心发展都比较有利。2.秋季入托改为春季入托体质弱、比较敏感的孩子,如果家庭条件允许,可把9~11月的秋季初次入托儿所,改为5月入托。因为秋季天气忽冷忽热,容易感冒,再加上孩子入托的不适应,感冒就可能成为家常便饭;而5~6月,气候比较好,那些秋天入托的孩子已经基本适应托儿所的集体生活了,保育员不再手忙脚乱,可以腾出精力照顾新入托的孩子,孩子适应集体生活会容易一些。此外,尽量为孩子选择人数少的小班,保育员的照顾会周到细致一些。3.准备几块毛巾垫背吸汗有的孩子特别容易出汗,你可以准备几块薄毛巾,拜托保育员在孩子户外活动和午睡时垫在后背上,汗湿后更换,这对避免汗湿衣凉引起的感冒很有效。对保育员来说,操作也比较方便。为什么小孩易反复呼吸道感染
反复呼吸道感染是儿童最常见的呼吸道疾病之一。门诊里有很多家长说孩子经常感冒、咳嗽,就自己下定义:孩子得了反复呼吸道感染啦。其实,这个病有严格的诊断标准。
反复呼吸道感染指的是一年以内发生上、下呼吸道感染的次数频繁,超出正常范围。
怎样才叫做超出正常范围?
按2007年的诊断标准――
一年内,0岁-2岁孩子,上呼吸道感染大于或等于7次,支气管炎大于或等于3次,肺炎大于或等于2次;
3岁-5岁孩子,上呼吸道感染大于或等于6次,支气管炎大于或等于2次,肺炎大于或等于2次;
6岁-12岁孩子,上呼吸道感染大于或等于5次,支气管炎大于或等于2次,肺炎大于或等于2次。
根据临床经验,早产儿足月时、6月龄时、上学前,是反复呼吸道感染的高发时期。
为什么小孩子容易反复呼吸道感染?总结了几个病因,家长可做好针对性的预防。
营养因素――
维生素A缺乏会影响孩子的上皮细胞完整性,并损伤淋巴细胞功能。锌、铁缺乏可使淋巴器官萎缩,导致孩子免疫功能下降。
免疫功能不足――
偏食、长期食欲不振、缺乏母乳喂养、营养不良、佝偻病、贫血的孩子,机体抵抗力下降,容易感染。
环境因素――
家庭环境中有人吸烟,孩子长期被动吸烟的话,哮喘的比例高。空气污染、居住环境污染、大气污染等,也会增加感染几率。
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