隐忧7神经发展不确实整体成长皆受限
文/洪忆文
咨询/长庚儿童医院复健科职能治疗组组长黄恢涛
神经成熟化的过程解析
长庚儿童医院复健科职能治疗组组长黄恢涛表示,神经发展主要是由幼儿本身动作、感官的反应来显现。终其人一生,举凡身体各个感官接受器所接收到的各项讯息,都会由神经传达至大脑,再由大脑指挥身体各部位做出反应。因此神经发展可说是动作发展的先决条件之一,而且会伴随动作的成熟显现出来。
神经成熟化有一定月龄及发展路径,并反映于动作表现上。婴幼儿初期动作可能以固定的反射型态居多,随着神经系统成熟或整合,反射型态的动作模式渐渐被整合到日常反应当中,因此动作型态也更多元化,并且控制得更自如,再也不像初期那么僵化。以下为神经成熟化概略过程:
月龄
神经成熟路径
外在表现
0~2个月
脊髓阶层
面对外界的刺激,开始有一些肢体反射,即经由上述传导路径做出一些毕竟初阶、原始的反应。
4个月
脑干阶层
2~4个月期间,家长可以发现,当小宝宝转动头时,面向的手是伸直的,而另一手却是弯起的,此即表示还存有不对称的张力反射。约至4个月时,就已逐渐摆脱整体性的反射动作,剩下局部的身体部位反射动作。
6个月
中脑阶层、亦有部分孩子于6个月神经成熟即到达大脑皮质阶层了。
前期的反射已消失的差不多了,个别自主的动作越来越多。除了肢体动作的灵活以外,平衡反应也越来越好,幼儿不仅可以控制身体局部的动作,亦可加以整合,自主地形成更多功能性的动作。
由此我们可以发现,神经发展和生理发展会相互影响。神经成熟可以让动作控制更为自如,进行更高复杂度的各种功能表现。而有了敏捷、协调的动作,又可增加环境探索的经验,提供大脑多元化的刺激,进而促进整个神经系统的成熟。所以家长可别以为只要孩子年龄一到,会自然而然地具备各项能力,事实上,前期若缺乏足够的环境刺激,及探索的机会,对神经、动作发展大大不利。
神经发展的阻碍有哪些?
自宝宝出生后,医师即会筛检有无神经发展的异常或可能的损伤,以便及早施以治疗。然而扣除掉这些先天不足的孩子,现今有越来越多的孩子,因动作发展受限,连带影响其神经发展。黄恢涛表示,如欲避免这个问题,请家长务必留意妨碍神经发展的因素,帮助孩子顺利成长:
CHECK营养因素
维他命B群和叶酸有益神经发展,不过目前大部分的孩子营养都不虞匮乏,除了某些罹患特殊疾病的孩子以外,营养影响的部分有限。
CHECK环境刺激不足
爸妈工作忙碌,便将孩子委由祖父母、保姆照顾,然而照顾者不见得能配合孩子的发展,提供足够的刺激与活动机会,因而无法让神经在一连串刺激、整合、反应的过程里,渐渐发展成熟。
CHECK过度保护
现代孩子生的少,相对容易产生过度保护的情况,孩子在地上爬怕他弄脏,自己学步走又怕他跌伤,最后干脆什么都帮他代劳。孩子缺乏自己活动与探索的机会,自然无法透过充足的感官经验及肢体动作回应给神经系统,无形中妨碍神经系统发展。
CHECK缺乏活动空间
这一方面可能为整个大环境的改变,另一方面则来自于父母的限制,孩子活动一少,整体发展也跟着受影响。
父母须知!启蒙教战守则~
或许家长会觉得神经发展很抽象,不知该如何帮助孩子,黄恢涛表示,其实只要顺应孩子的阶段性发展,提供足够的探索 机会及协助,神经发展自然会跟着提升。而要达到这个目标,有几点要加以注意:
配合孩子的生理发展
家长应了解孩子各阶段的发展里程,以便适时给予成长所需的感官刺激及动作练习,同时确认他有按照正常的里程进展。如大动作方面:3个月时可俯卧抬头,4~5个月学会翻身,七坐八爬等。而细动作方面,3个月会吃手,6个月会抓东西放嘴巴及敲打物品,7~9个月会出现食指按压动作,9~10个月可用手指取物,10个月会拍手等,这些都是很基本的参考标准。家长平时可多收集相关资讯。
足够的空间
唯有充足的活动空间,才能配合他的动作发展,拓展探索的范围及经验,促进神经、动作发展的良性循环。
选择适当的玩具
玩具可让孩子在游戏的过程中达到潜移默化,但前提是玩具应符合孩子的阶段发展,而且尽量变化不同玩法,及具备多元刺激。
兼顾安全性及挑战
让孩子在安全的范围内,又能接受一些适度的挑战,从中提升自己的能力。而这又要回归到孩子的发展里程,过犹不及可都不是件好事喔!
宝宝神经发展不确实整体成长皆受限
神经成熟化的过程解析
长庚儿童医院复健科职能治疗组组长黄恢涛表示,神经发展主要是由幼儿本身动作、感官的反应来显现。终其人一生,举凡身体各个感官接受器所接收到的各项讯息,都会由神经传达至大脑,再由大脑指挥身体各部位做出反应。因此神经发展可说是动作发展的先决条件之一,而且会伴随动作的成熟显现出来。
神经成熟化有一定月龄及发展路径,并反映于动作表现上。婴幼儿初期动作可能以固定的反射型态居多,随着神经系统成熟或整合,反射型态的动作模式渐渐被整合到日常反应当中,因此动作型态也更多元化,并且控制得更自如,再也不像初期那么僵化。以下为神经成熟化概略过程:
0~2个月
脊髓阶层:面对外界的刺激,开始有一些肢体反射,即经由上述传导路径做出一些毕竟初阶、原始的反应。
4个月
脑干阶层:2~4个月期间,家长可以发现,当小宝宝转动头时,面向的手是伸直的,而另一手却是弯起的,此即表示还存有不对称的张力反射。约至4个月时,就已逐渐摆脱整体性的反射动作,剩下局部的身体部位反射动作。
6个月
中脑阶层、亦有部分孩子于6个月神经成熟即到达大脑皮质阶层了。
前期的反射已消失的差不多了,个别自主的动作越来越多。除了肢体动作的灵活以外,平衡反应也越来越好,幼儿不仅可以控制身体局部的动作,亦可加以整合,自主地形成更多功能性的动作。
由此可以发现,神经发展和生理发展会相互影响。神经成熟可以让动作控制更为自如,进行更高复杂度的各种功能表现。而有了敏捷、协调的动作,又可增加环境探索的经验,提供大脑多元化的刺激,进而促进整个神经系统的成熟。所以家长可别以为只要孩子年龄一到,会自然而然地具备各项能力,事实上,前期若缺乏足够的环境刺激,及探索的机会,对神经、动作发展大大不利。
神经发展的阻碍有哪些?
自宝宝出生后,医师即会筛检有无神经发展的异常或可能的损伤,以便及早施以治疗。然而扣除掉这些先天不足的孩子,现今有越来越多的孩子,因动作发展受限,连带影响其神经发展。黄恢涛表示,如欲避免这个问题,请家长务必留意妨碍神经发展的因素,帮助孩子顺利成长:
营养因素:维他命B群和叶酸有益神经发展,不过目前大部分的孩子营养都不虞匮乏,除了某些罹患特殊疾病的孩子以外,营养影响的部分有限。
环境刺激不足:爸妈工作忙碌,便将孩子委由祖父母、保姆照顾,然而照顾者不见得能配合孩子的发展,提供足够的刺激与活动机会,因而无法让神经在一连串刺激、整合、反应的过程里,渐渐发展成熟。
过度保护:现代孩子生的少,相对容易产生过度保护的情况,孩子在地上爬怕他弄脏,自己学步走又怕他跌伤,最后干脆什么都帮他代劳。孩子缺乏自己活动与探索的机会,自然无法透过充足的感官经验及肢体动作回应给神经系统,无形中妨碍神经系统发展。
缺乏活动空间:这一方面可能为整个大环境的改变,另一方面则来自于父母的限制,孩子活动一少,整体发展也跟着受影响。
父母须知!启蒙教战守则
或许家长会觉得神经发展很抽象,不知该如何帮助孩子,黄恢涛表示,其实只要顺应孩子的阶段性发展,提供足够的探索机会及协助,神经发展自然会跟着提升。而要达到这个目标,有几点要加以注意:
配合孩子的生理发展
家长应了解孩子各阶段的发展里程,以便适时给予成长所需的感官刺激及动作练 ,同时确认他有按照正常的里程进展。如大动作方面:3个月时可俯卧抬头,4~5个月学会翻身,七坐八爬等。而细动作方面,3个月会吃手,6个月会抓东西放嘴巴及敲打物品,7~9个月会出现食指按压动作,9~10个月可用手指取物,10个月会拍手等,这些都是很基本的参考标准。家长平时可多收集相关资讯。
足够的空间:唯有充足的活动空间,才能配合他的动作发展,拓展探索的范围及经验,促进神经、动作发展的良性循环。
选择适当的玩具:玩具可让孩子在游戏的过程中达到潜移默化,但前提是玩具应符合孩子的阶段发展,而且尽量变化不同玩法,及具备多元刺激。
兼顾安全性及挑战:让孩子在安全的范围内,又能接受一些适度的挑战,从中提升自己的能力。而这又要回归到孩子的发展里程,过犹不及可都不是件好事喔!
宝宝运动和神经系统的发展
冬天天气寒冷,宝贝的抵抗力也变弱了,容易发烧感冒。要让宝贝增强身体的抵抗力,妈咪除了要为宝贝增加营养外,每天还应该让宝贝多做运动强健身体。
0—6个月
音乐摇篮运动
室内播放一些轻柔而节奏舒缓的音乐,如古典音乐、华尔兹,妈咪把宝贝温柔地抱在怀里,和着音乐的节拍晃动身体或旋转。
益处:可以培养宝贝与大人的良好关系,使宝贝心情愉悦,并能发展宝贝的各种感官,促进多种智能的发展。
Tips:妈咪要保护好宝贝的颈部,妈咪晃动身体时要注意控制速度和篇幅。
翻身运动
当宝贝开始翻身时,比如向左翻的时候,妈咪用右手扶住宝贝的左肩,左手扶住他的臀部,轻轻地给宝贝一点力量,这样宝贝就翻过来了。然后,再按此方法让宝贝进行右翻。
益处:经常翻滚有助于宝贝肌肉关节和左右脑的统合能力的发展,训练脊柱和腰背部肌肉的力量,训练身体的灵活性,同时,也扩大了视野,提高了认知能力。
Tips:在翻的时候妈咪的动作不要太大,也不要用力,以免伤了宝贝的胳膊。
6—12个月
温水擦脸
擦脸时,妈咪先要把手掌用温水蘸湿,用手指分别从宝贝的嘴角处开始向上推到鼻根,再到额头,然后从耳前按摩下来,这样宝贝的整张脸都按摩到了,可以刺激到迎香、睛明、印堂等很多重要穴位。
益处:可改善宝贝皮肤的触觉能力和对温度、压力的感知,增强感统能力。
Tips:由于宝贝的皮肤比较嫩,妈咪擦脸的动作一定要轻柔,过于粗糙的手掌不适宜给宝贝擦摩脸部。
爬行训练
妈咪采用手势,语言或能引起宝贝兴趣的玩具,来吸引宝贝向前爬,爬行的距离依据宝贝的能力而定。
益处:可以训练宝贝的爬行能力,增加身体的平衡性,为独立行走打基础。
Tips:由于此时宝贝的身体平衡能力不足,很容易摔倒,因此要选择在柔软的地毯上或床上训练。
1—2岁
冷水擦脸操
妈咪可以用两个手掌蘸凉水,用手指分别从宝贝的嘴角处开始向上推到鼻根,再到额头,然后从耳前按摩下来。妈咪给宝贝整脸按摩3次后,可以换一次凉水,每天早晚洗脸时,各擦5次,按摩15次。
益处:不仅可以预防感冒,还可以增强宝贝面部皮肤对寒冷的抵抗力。
Tips:用凉水擦脸时,为避免水太凉,妈咪只要把手蘸湿就行了。
独立行走
这个阶段是宝贝学走路进展迅速的时期,妈咪要多给宝贝一些锻炼机会。如与宝贝一起玩扔球、捡球、找东西的游戏,训练宝贝独自在地上玩,独立蹲下捡东西,独立站起,并独自稳定地行走。
益处:不仅可以使宝贝的行走技能逐渐成熟,还可以促进运动系统和神经系统的发展。
Tips:在宝贝训练行走时,妈咪要注意保护好宝贝。
2—3岁
吹气球训练
妈咪选择五颜六色的气球,亲自吹过一两次后,让宝贝学着吹气球。
益处:不仅训练宝贝的肺活量,增强呼吸系统的抵抗力,这还是相当好的脸颊肌肉锻炼运动呢。
Tips:妈咪选择的气球必须是吹过的,也不必让宝贝完全将气球吹起来,气球太新、压力过大反而会对宝贝的呼吸系统不利。
独脚站立
开始时,宝贝可能要扶着人和物才能抬起一只脚,逐渐地训练宝贝不依靠人和物自己能够单足稳定地站立几秒钟。
益处:可以发展宝贝的身体静态平衡能力。
Tips:训练过程中,妈咪要注意宝贝的安全。文/赵敏
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