宝宝睡眠不安会是佝偻症吗佝偻症的检查方法

很多的新妈妈们看到才几个月的孩子不停的哭闹,心理很是担心,可是也不知道是什么原因引起的,实在紧张就去医院做了相关的检查,医生说是患上了佝偻症,由于对于这种病了解的很少,家长们一下子就茫然了,不知道该病的常见症状都有哪些,下面本文就来为大家做详细的介绍。

佝偻症的常见症状:

维生素D缺乏性佝偻病临床主要为骨骼的改变、肌肉松弛、以及非特异性的精神神经症状。重症佝偻病患者可影响消化系统、呼吸系统、循环系统及免疫系统,同时对小儿的智力发育也有影响。在临床上分为初期、激期、恢复期和后遗症期。初期、激期和恢复期,统称为活动期。

初期

多数从3个月左右开始发病,此期以精神神经症状为主,患儿有睡眠不安、好哭、易出汗等现象,出汗后头皮痒而在枕头上摇头磨擦,出现枕部秃发。

激期

除初期症状外患儿以骨骼改变和运动机能发育迟缓为主,用手指按在3~6个月患儿的枕骨及顶骨部位,感觉颅骨内陷,随手放松而弹回,称乒乓球征。8~9个月以上的患儿头颅常呈方形,前囟大及闭合延迟,严重者18个月时前囟尚未闭合。两侧肋骨与肋软骨交界处膨大如珠子,称肋串珠。胸骨中部向前突出形似“鸡胸”,或下陷成“漏斗胸”,胸廓下缘向外翻起为“肋缘外翻”;脊柱后突、侧突;会站走的小儿两腿会形成向内或向外弯曲畸形,即“O”型或“X”型腿。

患儿的肌肉韧带松弛无力,因腹部肌肉软弱而使腹部膨大,平卧时呈“蛙状腹”,因四肢肌肉无力学会坐站走的年龄都较晚,因两腿无力容易跌跤。出牙较迟,牙齿不整齐,容易发生龋齿。大脑皮质功能异常,条件反射形成缓慢,患儿表情淡漠,语言发育迟缓,免疫力低下,易并发感染、贫血。

恢复期

经过一定的治疗后,各种临床表现均消失,肌张力恢复,血液生化改变和X线表现也恢复正常。

后遗症期

多见于3岁以后小儿,经治疗或自然恢复后临床症状消失,仅重度佝偻病遗留下不同部位、不同程度的骨骼畸形。

在临床上,对于佝偻症的检查,常用以下方法:

血清骨碱性磷酸酶是目前检查和诊断佝偻病的常用指标,具有灵敏特异简便快速的优点,目前已经代替了传统的“佝偻病三项”(血钙、血磷和血碱性磷酸酶),成为早期诊断佝偻小儿佝偻病病主要辅助检查。虽然,骨碱性磷酸酶没有血清25-(OH)D3和1,25-(OH)2D3灵敏和特异,但基本可以满足临床诊断佝偻病的要求,目前很多医院都开展了该项检查,价格不是很昂贵,30~400元左右。X线可检查病情严重程度。

1、检查方法:非常简便,扎手指验血,一般半小时就有结果。

2、正常值范围:小于或等于200U/L。

3、分度:骨碱性磷酸酶越高,说明“缺钙”越严重。

中医认为佝偻病的治疗重在调补脾肾,多用补益之法,先天不足者补肾为先,后天失调者补脾为先,脾肾俱虚,病程迁延者,脾肾兼顾,同时注意益肾填精壮骨。通过辨证论治,将佝偻病分为以下几种证型,采用不同中药治疗,可取得较好疗效,具体治疗方法如下:

1、肺脾气虚证

表现:形体虚胖,肌肉松软,面色少华,纳呆,大便不调,多汗,睡眠不宁,囟门开大,头发稀疏易落,可见枕秃,易反复感冒,舌淡、苔薄白,指纹淡,脉细软无力。

治法:健脾益气,补肺固表。

方药:人参五味子汤加味。

组成:人参、白术、茯苓、五味子、麦冬、天门冬、黄芪、炙甘草等。

加减:汗多者加煅龙骨、煅牡蛎固涩止汗 夜惊、睡眠不宁、烦躁者加炒酸枣仁、夜交藤,大便不实者加苍术、山药、白扁豆。

2、脾虚肝旺证

表现:烦躁夜啼,惊惕不安,面色少华或面色萎黄,头部多汗,发稀枕秃,囟门迟闭,出牙延迟,纳呆食少,坐立行走无力,夜啼不宁,易惊多惕,甚则抽搐,舌淡、苔薄,指纹淡青,脉细弦。

治法:健脾柔肝,平肝息风。

方药:益脾镇惊散加减。

组成:人参、白术、茯苓、朱砂、钩藤、煅龙骨、煅牡蛎、炙甘草、灯心草。

加减:多汗者加五味子、瘪桃干,睡中惊惕者加远志、珍珠母、僵蚕,抽搐者加全蝎、蜈蚣,夜啼不宁者加蝉蜕、竹叶。

3、肾精亏损证

表现:面白虚烦,形瘦神疲,纳呆乏力,多汗肢软,筋骨萎软,立迟、行迟、齿迟,头颅方大,肋骨串珠,手镯脚镯,鸡胸龟背,下肢畸变,舌淡、苔少,指纹淡紫,脉细无力。该期已有明显骨骼畸形后遗症。

治法:补肾填精,佐以健脾。

方药:补肾地黄丸加减。

组成:紫河车、熟地黄、肉苁蓉、巴戟天、菟丝子、山茱萸、枸杞子、山药、酸枣仁、远志。

加减:多汗者加黄芪、煅龙骨、煅牡蛎,乏力肢软者加黄芪、党参,纳呆者加砂仁、陈皮、佛手,面白者加当归、白芍。

宝宝佝偻病是缺什么,做三项检查确定佝偻病

佝偻病是由于体内缺乏维生素D引起钙、磷代谢失常,从而导致发生以骨骼生长发育障碍为主的全身性疾病,多见于婴幼儿,那么佝偻病有哪些检查方法?

佝偻病缺什么

佝偻病的全称为维生素D 缺乏性佝偻病,主要是因为人体内缺乏维生素D ,体内的钙磷代谢功能出现紊乱诱发的一种代谢性骨骼疾病。婴幼儿佝偻病主要是由维生素D缺乏引起的,母乳喂养或配方奶粉喂养的婴儿,以及每天吃400毫升牛奶的幼儿,一般是不会缺钙的,不需要另外补充钙制剂。

当人体维生素D充足的时候,往往会促进人体对钙、磷的吸收,因为骨骼的发育离不开钙、磷,维生素D在钙磷代谢中起到决定性作用,体内其他激素如甲状旁腺素、降钙素都主动参与钙磷代谢,激素之间的相互影响维持了钙磷的正常代谢和骨骼的正常发育。 因此,要治疗婴幼儿佝偻病,补充维生素D是十分重要的,其来源可以通过晒太阳、食物摄取、服用维生素D制剂等。

佝偻病的检查方法

血生化检查:一般包括血糖、血脂、肝功、肾功(尿素氮 、二氧化碳结合力、肌酐、尿酸、尿微量蛋白)、离子、淀粉酶、心肌酶等等,针对佝偻病的血生化检查,主要是测定血钙、磷、碱性磷酸酶,血清25-(OH)D3(正常10~80g/L)和1,25-(OH)2D3(正常0.03~0.06g/L)在佝偻病活动早期就明显降低,为可靠的早期诊断指标,血浆中碱性磷酸酶升高。

尿钙测定:尿钙测定也有助于佝偻病的诊断,尿中碱性磷酸酶的排泄量增高。但是尿钙测定并不是一次就能检测准确,需要进行多次检测才能对佝偻病的诊断有更准确的参考价值。

X线检查:一般X线检查不能反映佝偻病的早期状态,但其改变与血液中钙、磷及碱磷酸酶的变化密切相关。X线改变以骨骼发育较快的长骨为明显,尤以尺桡骨远端及胫腓骨近端更为明显。X线检查对佝偻病的发生、发展及观察治疗效果都很有价值。

预防佝偻病的方法

1、注意母亲的孕期保健:母亲在孕期里,需要加强营养,平时多补充富含蛋白质及维生素D的食物,如鸡蛋、瘦肉及动物肝脏等,同时也要注意适当晒太阳,还可以根据具体情况在医生的指导下服用维生素D制剂。

2、母奶喂养:母乳不仅含有抗体,能提高宝宝身体免疫力,同时,母乳中所含的钙、磷比例适当,使奶中的维生素D及钙均易于被宝宝吸收,减少宝宝患佝偻病的可能性。

3、多带宝宝到户外活动:接受阳光照射,皮肤中的7-脱氢胆固醇经日光照射转变成维生素D,这是最廉价安全的维生素D来源,每1平方厘米皮肤经照射半小时即可产生20微克维生素D,每日晒1~2小时即可满足需要。

4、多吃富含维生素D和钙的食物,如蛋黄、肝类、鱼类、奶类、豆类、虾皮等,不要吃过多的油脂类和盐,以免影响钙在体内的吸收。

一岁八个月宝宝不会说话,只会啊啊的叫,是自闭症吗

我家宝宝一岁八个月了还不会说话,有时候叫他也不应,只会啊啊的叫,是不是自闭症呀?

许学明回复:宝宝这种现象多数是属于语言中枢发育迟缓导致的。首先应该给孩子去医院检查一下血常规微量元素,看看是否缺乏,缺什么及时补充,进一步进行辅助检查,才能知道是否有自闭症。

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