说起宝宝缺钙，想必各位妈妈都会非常重视，0-3岁的婴幼儿正是身体长得最快的时候，骨骼和牙齿发育需要大量的钙，因而合理补充钙质显得尤为重要。由于胎儿在妈妈体内能获取到充足的铁，所以出生后直到半岁，发生缺铁性贫血的概率相对较低，但半岁以后的宝宝随着体内储存铁逐渐耗尽，辅食添加过程中若没有注意到铁的营养补充，则较易发生缺铁性贫血。缺钙和缺铁性贫血属于世界四大营养缺乏病，在婴幼儿人群中普遍存在。日常生活中，家长需要做的不仅是给宝宝计划性地服用钙、铁补充剂，还要通过多方面的辅助营养来增加钙铁的吸收和利用。其中，维生素AD对于促进钙吸收的作用各位家长都不陌生，但是其在预防缺铁性贫血方面的作用却“鲜为人知”。今天，我们就来仔细的看看这补钙、补铁事半功倍的“幕后推手”--维生素AD！
补钙，钙都补到了哪里？钙是人体内重要的矿物质之一，婴儿身体中的矿物质约占体重的5%。身体中的钙大多分布在骨骼和牙齿中，约占总量的99%，其余1%分布在血液、细胞间液及软组织中。人的一生中有两个生长高峰期：0-3岁（儿童缺钙将导致发育迟缓，发育不良，例如出牙晚、学步晚，甚至不可逆的骨骼变形）和12-14岁（缺钙可导致身材矮小、生长痛）。很多妈妈只是单纯给宝宝补充钙制剂，却很难知晓其效果往往事倍功半。首先，人体本身对钙的吸收率并不高，如果钙质不能被宝宝的身体吸收，补充再多的钙，也都无济于事，只不过是钙在肠子里转了一圈又排泄出来。其次，如果钙制剂补充过量，还容易引发便秘，而人体吸收程度较低的话，补钙也就成了“虚补”一场。补铁，补了就能不贫血？铁是人体必需的微量元素，是参与血红蛋白合成的主要物质，与儿童的生长发育有着密切关系。婴幼儿生长发育迅速，对铁的需求量增加，当外源或内源铁不足时，早期可引起铁减少，形成隐性贫血，最后导致缺铁性贫血的发生。缺铁性贫血是危害婴幼儿健康的世界性营养疾病，可影响儿童生长发育和智力发展，以及运动、免疫功能的形成。维生素A具有改善机体铁的吸收、运转和分布，促进造血功能的作用，可作为一种辅助因子的激活剂，参与运铁蛋白糖基的合成，以改善体内铁的营养状况。医学学者对于维生素A营养状况与贫血患病风险分析中发现，维生素A缺乏的儿童更易发生贫血，维生素A缺乏是导致贫血的一个独立因素，缺铁性贫血与维生素AD有相互伴存的关系。单纯补铁治疗，有时候治疗贫血的效果并不十分理想。
维生素AD，补钙、补铁的最佳伴侣专家提醒，在为宝宝补钙、铁的同时，一定要同期补充促进钙质吸收的维生素AD。维生素D可以促进肠粘膜上皮细胞对钙的吸收，使钙质更容易、更快速地被吸收进入血液并到达骨骼和牙齿，以增加强度。临床研究证明，没有维生素D，食物中的钙质被吸收的比例不足10%。此外，维生素A还可以促进蛋白质的生物合成和骨细胞的分化，AD同补，1+1＞2，补钙效果更加显著。维生素A在转铁蛋白合成、亚铁血红素合成过程中发挥着决定性作用，研究表明，维生素A亚临床缺乏儿童相对于不缺乏儿童发生贫血的风险明显增高，其血红蛋白水平及转铁蛋白水平明显低于维生素A水平正常的儿童，可见维生素A缺乏会令儿童更易患上贫血，在铁剂治疗基础上，同时补充维生素A，对贫血的纠正有积极的促进作用。因此，从宝宝出生15天起，常规补充伊可新维生素AD滴剂，并坚持到3岁，能有效预防佝偻病和缺铁性贫血，同时还可全面提升宝宝的身体抵抗 ，为宝宝的健康树立一道坚实的壁垒。
补铁小贴士：1、由于婴幼期生长发育较快，而人乳、牛乳、谷物中的铁含量均低，婴儿出生时肝脏储备的铁在出生后6个月左右基本耗尽。根据宝宝的消化能力，4-6个月后可逐步添加强化铁米粉、菜泥、蛋黄等辅食。2、尽可能做到母乳喂养，母乳中铁吸收率为49%，大大高于牛乳中铁的4%。因此，妈妈也必须合理饮食。
宝宝补钙及补维生素D的那些事儿
父母问0~3岁孩子是否需要补钙是有道理的，因为婴儿时期体格生长发育速度很快。一个月时身长在50厘米左右，1岁时平均长25厘米，第二年和第三年分别长10厘米和8厘米。这样快速增长，他们的骨骼就需要很多的钙和磷，才能使骨骼变硬。
如何补钙呢？
婴儿对钙的需求量，1岁以内每天200~250mg，1~3岁600mg。钙的来源主要是奶制品，奶是天然的补钙剂。如果每天能吃600毫升奶，无论是配方奶还是母乳，奶中的钙量就够了。1~2岁的孩子如果每天奶量不能达到600ml时，可以适当补充钙剂。
缺钙通过补充钙就能解决吗？实际上单纯补充钙不能解决问题，必须首先要补充维生素D，维生素D促进钙和磷自小肠吸收，使钙从血中沉着到生长快速的骨骼内，使骨质变硬。
奶是天然的补钙剂。但是，如果缺乏维生素D，奶中的钙不易被吸收和利用。如果奶量足够，首先应该补充维生素D，只有当奶量不足或婴儿生长过速时，应同时补充钙剂。
有一位两个月的婴儿，母奶充足孩子长得很胖，但是发现颅骨软化，摸着有乒乓球的感觉，我们给他加大维生素D的用量，每天900单位，没有用钙剂，一个月后颅骨软化消失了，说明宝宝吸入的母乳中钙量是够的，但是缺乏维生素D，所以影响钙的吸收和利用，造成颅骨软化。
婴幼儿生长发育快，骨骼的快速生长需要更多钙沉着在骨质内，这个过程很复杂，但总的和体内钙磷代谢关系密切。维生素D在钙磷代谢调节中起极重要作用。维生素D能促进钙、磷在肠道的吸收，减少尿中钙磷的排出，使新形成的骨样组织周围的钙磷浓度升高，促进钙沉着在骨组织内。
婴儿的维生素D从哪里来？
第一， 适当晒太阳。这是最有效、方便和经济的方法。经常让宝宝在户外活动。春秋天，你可直接让宝宝在太阳下，夏天在树阴下使宝宝的皮肤经常接触紫外线。6个月内宝宝不要使阳光直接照射皮肤。阳光中的紫外线（不能通过玻璃）照射，可促进皮肤内贮存的7-脱氢胆固醇，经光化学作用转化为维生素D3。太阳光照射，可使皮肤贮存维生素D3备用，不会使维生素D过量。
第二，口服维生素D。食物中除海鱼的肝脏含一定量维生素D外，乳类(包括人乳和牛奶)、蛋黄和肉类中含量均很少，谷物、蔬菜和水果中几乎没有，婴幼儿每天从天然食物中摄取的维生素D不能满足他们发育的需要。正常孩子不分年龄，每人每天需要补充维生素D400单位，而早产儿、先天贮存不足者或生长过速婴儿需要量增加。因此，口服维生素D量应适当增加。维生素D服用一般从出生后半个月开始，可以一直服到3岁。
维生素D缺乏有什么表现？
如果缺乏维生素D，即使吃进很多钙剂，也不易被吸收和利用。所以，维生素D缺乏，可引起体内钙、磷代谢异常，不但使骨骼钙化不良而致骨骼病变，表现为颅骨软化，有乒乓球感。形成鸡胸、“O”形腿或“X”腿。早期表现夜间出汗多，枕部秃发形成枕秃，睡眠不安稳和容易发惊等。
查微量元素血钙有意义吗？
人体血液中钙水平是稳定的，因为有甲状旁腺素和降钙素进行调节，如果体内的血钙低于正常，会引起抽风。体内钙的99%在骨骼内，因此，孩子查血微量元素的钙含量正常没有实际意义。
夜间出汗多，枕部秃发形成枕秃，睡眠不安稳和容易发惊等表现，是维生素D缺乏的表现，不要误认为是缺钙的问题，这些表现是非特异性的，如果孩子天天服用维生素D预防量和经常户外活动，就不必担心是问题，而是正常现象。
所以，宝宝缺钙的危害是非常大的，给宝宝补钙的同时一定不要忘记维生素D的补充，另外，宝宝补钙也可以通过食疗的方法，多给宝宝喝牛奶、吃豆类食物，海带、虾皮、深绿色有叶蔬菜等。
1岁以后的宝宝仍要坚持补充维生素AD
宝宝出生15天以后，医生都会推荐给宝宝服用维生素AD滴剂，为宝宝的健康保驾护航，想必妈妈们都已经知道了服用维生素AD对婴儿期宝宝的重要性。但是，当宝宝逐渐长大，很多妈妈开始心存疑问——幼儿是否还要继续补充维生素AD呢？对于这个问题，我们来听听育儿专家怎么说。
1-3岁的宝宝相对于1岁以前活动量不断增大，又正处于牙齿生长与学习走路的关键时期，骨骼发育更加旺盛，身体对于维生素AD的需求量比1岁以内更高。虽然这时候宝宝可食用的食物种类增多，但是单靠食物来补充维生素AD是远远达不到每日所需的，并且这一时期宝宝大多已经开始告别母乳，通过母乳摄取的维生素AD量也大大下降。而由于维生素A和维生素D性质不稳定，遇空气和光照后易氧化失效，所以奶粉中的维生素AD会在反复开盖和冲泡过程中氧化流失，实际摄取量会远远低于标示量。此外，1岁后的宝宝虽然饮食相对丰富，但由于摄入量有限，从饮食中获取的量还是很有限的。
我们都知道，宝宝身体各个器官以及上皮组织的健康，都离不开维生素A，而维生素D又是影响钙质吸收的关键。如果在此时停止服用维生素AD滴剂，那么婴儿时期的补充效果就会大大降低，从而导致宝宝缺钙、抵抗力下降，严重者还可能诱发佝偻病和夜盲症等疾病，危害宝宝健康。如果宝宝出现睡眠不安稳、多汗、反复呼吸道感染、易患腹泻，那么很有可能是由于维生素AD缺乏引起的。
婴幼儿时期的宝宝每天需要维生素A1500~2000国际单位，每日需要维生素D400~800国际单位，如果得不到足够量的补充，就会影响到宝宝身体的正常发育。
宝宝进入幼儿期（1~3岁）后，仍然坚持足量的维生素AD供给，“能有效促进宝宝的钙质吸收，保证呼吸道、消化道上皮细胞的完整性以提高宝宝防御疾病的能力，促进视力的正常发育”。因此，育儿专家建议：1岁以后的宝宝仍要坚持服用维生素AD滴剂。
细心的妈妈们，只要坚持每天给宝宝服用维生素AD滴剂，就能够满足宝宝日常所需的维生素A和维生素D啦，你们记住了吗？
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