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小儿寒咳的中医治疗法北风吹,天转凉,小儿寒咳要提防。衣被薄,喝热汤,耐寒锻炼是良方。随着几场秋雨的降临,气温逐渐下降,因受凉而咳嗽的患儿增多。咳嗽虽是常见症状,但处理不当也会迁延难愈:一是止咳中成药多适应于热性咳嗽,二是受病毒、细菌、炎症等名词的误导,影响了对寒性咳嗽的认定。1.什么是寒咳寒咳就是受寒冷刺激引起的咳嗽,常见于过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、哮喘急性发作、鼻咽炎、支气管炎、肺炎初期。不同的年龄阶段有不同的特点:婴儿以鼻塞、喘憋、咳嗽为主;幼儿多先喷嚏后咳喘,学龄儿童多先干咳咽喉痒,后喘、胸闷,夜间发作较多。寒咳的特征:一是有受寒冷的病史。二是以干咳为主,可伴有流清涕、打喷嚏、喘、气短、喉痒,或痰少稀白、呈泡沫状,或发热、怕冷、手足凉。三是舌淡,舌苔白。2.为什么会寒咳天寒、形寒、寒饮是外因;肺脾肾阳虚体质是内因,肺寒痰饮内伏是发病基础;发病机理是外内合邪,两寒相感,中外皆伤,气逆而上行,则发为寒咳。天气寒冷致咳肺气通于天,天气寒冷,寒邪可以直接从气道吸入肺系伤阳气。用现代语言讲,就是呼吸道黏膜受到冷空气刺激以后,会发生痉挛、渗出等病理变化,引发咳嗽。形寒寒饮致咳中医讲“形寒寒饮则伤肺”。用现代语言讲,就是皮肤、消化道黏膜受到寒冷刺激以后,会间接导致呼吸道发生痉挛、渗出等病理变化,引发咳嗽。形寒即衣被单薄,则外寒从皮毛内入伤肺。寒饮即饮食生冷,寒气直接从胃偱经脉上行至肺而遏抑肺气,则形成肺寒。阳虚体质是寒咳的主要内因,肺气外达皮毛,内行水道。脾、肺、肾三脏息息相关。脾肾阳虚,肺通调水道失常,宣发肃降不及,则水湿痰饮停积于肺。肺为贮痰之器,故其标在肺;脾为后天之本,寒饮不化是脾失健运,故其本在脾;肾为先天之本,肾阳为一身阳气之根,命门之火不足,则一身阳虚不能化水,故其根在肾。3.寒咳怎么办①当以散寒止咳为治,常选用三拗汤、六安煎、华盖散、小青龙汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、麦门冬汤、苓桂术甘汤、肾气丸等加减。常将生姜、干姜、细辛、五味子、半夏配合使用,兼有外寒,表实加麻黄,表虚加桂枝,喘加杏仁,水饮不化因于脾者加茯苓,因于肾者加泽泻;水饮郁而化热,有咽喉症状者加射干、牛蒡子、青果,日久伤阴者,加麦冬;肺经有热,有表证者加石膏,无表证者加黄芩;兼少阳证则加柴胡,有风温者加银花、连翘、大青叶、板蓝根、桑叶、菊花,湿温加石菖蒲、白豆蔻、薏苡仁,夹风邪加辛夷、款冬花。②还可选用穴位外敷、雾化吸入法、静脉滴注疗法等。③预防:避免受凉,随气温变化及时加减衣被;尽量喝热汤,少喝酸奶、冷饮;积极预防呼吸道感染;预防过敏,尽量避免接触过敏原。耐寒锻炼是最佳选择。耐寒锻炼的措施包括少穿衣服,适当地接触冷水,婴儿以经常接触空气为主、幼儿可散步、学龄儿童可晨跑等,要循序渐进,耐受为度,持之以恒。经耐寒锻炼后,可增加对寒冷的适应能力,发病也少。相关文章·孩子干嗽的药膳治疗法(图)·家长久咳小心幼儿得百日咳·父母如何帮宝宝排痰(图)·怎样给孩子选用止咳糖浆·咳嗽要分清“干”和“湿”
小儿结石的中医治疗法
小儿结石的中医治疗法
三鹿牌奶粉事件发生以来,卫生部门等正全力开展三聚氰胺相关婴幼儿结石救治工作。对其治疗,卫生部提出宜首选内科保守治疗。笔者在门诊中用中药汤剂治疗结石患儿,常有很好疗效,他们经B超查出有7.5毫米以下结石,有些还有血尿,经服中药治疗,有些结石排出,有些结石变小。因此,对于服用奶粉所致结石患儿(一般为几毫米结石)可选择中药治疗。小儿结石病属于中医石淋症,多因小儿脾胃不足,运化力差,内伤乳食,积滞内蕴,化为湿热所致,有尿痛、尿频或少尿等症状。湿热日久,损伤膀胱血络则为血淋。本次婴幼儿结石主要为食用受三聚氰胺污染奶粉导致湿热毒邪壅滞所致。该病治疗法则为清热利湿,通淋排石。采用八正散为主方,随症加减。处方用药如下:萹蓄、瞿麦、栀仁、滑石、前仁、金钱草、海金砂、石苇、内金、生甘草。①若发热恶寒加柴胡、黄芩;②恶心呕吐加竹茹、藿香;③小便带血加白茅根、大小蓟等;④腹胀便溏加大腹皮、焦山楂;⑤若小便频短、小腹作胀加柴胡、香附、川栋。
小儿厌食的中医治疗法
中医疗法中医称厌食为纳呆主因脾胃功能失调由于脾胃素虚或喂养不当饮食不节伤及脾胃所致临床分为虚实两证:偏实证者治以消导为主;偏虚证者治以调补为主并结合临床随症加减
实证因停食停乳引起脾胃失调食欲减退恶心呕吐手足心热睡眠不安腹胀或腹泻舌苔黄白腻脉滑数治以消食化滞化常用保和丸方加减
处方举例一:藿香9g胡连3g陈皮6g建曲9g焦山查9g茯苓9g鸡内金9g
处方举例二:山药9g川明参9g鸡内金9g苡仁9g稻芽9g麦芽9g
虚证体质虚弱或久病元气耗伤致使脾胃消化无力食欲不振面黄肌瘦精神倦怠乏力或大便溏稀唇舌较淡舌无苔或少苔脉细弱无力治以健脾益胃法常用理中汤加减
处方举例一:党参9g白术9g;茯苓9g草蔻3g干姜3g生谷麦芽各9g
处方举例二:党参9g茯苓9g焦术3g甘草3g焦查6g川朴3g生麦芽9g
加味法以上二证均可随证选加下列药物:①潮热加骨皮9g白薇9g;②腹泻加山药9g莲肉9g;久泻加赤石脂9g诃子6g;③消瘦不思食加启脾丸继服;④气逆加砂仁3g千年健9g;⑤虚甚加黄精9g;⑥腹胀加莱菔子3g;⑦厌食顽固者加丁香1.5g;⑧婴幼儿停食停乳或便秘加一捻金每次0.3~0.6g日2~3次⑨出汗多者加生牡蛎15g浮小麦9g
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