先天心脏病多大做手术合适

先天心脏病多大做手术合适

统计资料显示:先天性心脏病发病率约为0.7%左右,对先天性心脏病,结合病史、症状、体征及一些必要的辅助检查,如X线胸片、心电图、超声心动图、心导管、心血管造影等,一般都可作出准确的诊断,判断是哪一种类型的先天性心脏病。

未经治疗的先天性心脏病婴儿1岁内死亡的约占60%,要降低死亡率,早期的诊断和有效的治疗很重要。因此,小孩患了先天性心脏病,应该怎样治疗?如果要作手术,应在什么时候比较好?目前常用的治疗先天性心脏病的方法包括服用药物、介入性导管、手术等,根据病变类型、病情、年龄等因素,采取不同的治疗方法。

房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭是最常见的先天性心脏病,这类患儿如果没有严重的并存疾病或严重的手术并发症,治疗后可以获得与正常人相同的生活质量。

室间隔缺损:如果缺损小、患儿年龄小(如1岁以内)以及缺损位于某些特殊的部位,有自然闭合的可能。如缺损大、合并充血性心力衰竭、体格发育不良并有反复发生肺部感染病史的患儿,应考虑及时进行手术治疗。

房间隔缺损:如果没有并发症,临床可无症状,常在体检时发现心脏杂音而就诊。此类缺损很少自然闭合。手术年龄以4~5岁为佳;对于缺损大、反复肺部感染及有肺动脉高压、心衰的患儿,应不受年龄限制而尽早手术。部分病人如果缺损位置、大小适合、导管介入治疗应为首选,可免除手术可能带来的不良后果。

动脉导管未闭:在我国发生率较高,如果导管较细,临床多无症状。在新生儿期发现本病,可服用药物如消炎痛进行治疗,如治疗无效,相当一部分患儿可采用导管堵闭术的方法治疗。对于有明显症状,如出现呼吸急促、多汗、喂养困难、体重不增、肺动脉高压、心力衰竭表现的未满3个月婴儿,因未闭的动脉导管较粗而造成临床症状危重,应立即手术治疗;无症状者可择期手术,年龄在3岁左右为佳。

此外,还有一些相对较少见而病情较为严重的先天性心脏病,多数要通过手术治疗。

完全型心内膜垫缺损(房室间隔缺损):均应在1岁以内手术;

部分型心内膜垫缺损:由于临床症状很轻,可根据病情择期手术,手术最佳年龄3~5岁。

复杂型先天性心脏病:以法洛氏四联症发病率最高,约25%死于1岁之内,约70%的患儿需要在1岁以内手术治疗,早期矫治手术有利于患儿的整体发育,尤其对于缺氧紫绀严重的患儿,应早期手术而不考虑年龄。

宝宝患有先天性心脏病,多大年纪接受手术比较好?

宝宝患有先天性心脏病,多大年纪接受手术比较好,感觉一天不手术,就一天担心他的生命安全

杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复:患有先天性心脏病的具体治疗时间,还是要依据患儿的病情而定,如果症状不是很严重的话,建议学龄期4到5岁手术治疗,如果缺损大的话建议及时手术修补治疗,费用全国不同,一般5万人民币应该够了。少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会,另外有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响,而无需任何治疗,但大多数患者需手术治疗校正畸形。治疗这种疾病,最好是选择当地有资质的大医院,或者是直接去一线城市接受合理的治疗方案。选择何种治疗方法以及选择正确的手术时机,主要取决于先天性心脏畸形的范围及程度。简单而轻微的畸形如房间隔缺损、单纯肺动脉瓣狭窄,如缺损直径小,则对血流动力学无明显影响,可以终身不需任何治疗。严重的先天性心脏病如完全性大动脉转位或左心发育不良综合征,在出生后必须立即手术,否则患儿将无法生存。

包皮过长多大做手术合适?

宝宝尿多及包皮过长

宝宝4个月,白天小便的次数比较多,尤其是吃完奶后,有时隔5分钟就有小便,这正常吗?另外我觉得宝宝的包皮有点长,是不是由于这个原因导致小便次数多?包皮手术多大做才合适?

答:一个正常的孩子一天应该有6次或6次以上小便。6个月以前的孩子可以高达2~3次。尿量及次数的多少也受入量和气温的影响。如果孩子吃得多、喝得多或者温度低,尿的次数就可能多,尿量大。每个孩子也存在着个体的差异。一般妈妈都是在每次喂孩子之前,先给孩子换尿布,然后再喂孩子。但是有的孩子在换尿布时,由于冷空气的刺激,孩子可能一次没有完全尿完,待你包好后,他又将剩余的尿液尿出。

孩子如果是尿路感染,也可能尿的次数增多,但是一般每次尿量少,有的孩子尿时伴哭闹(疼痛造成),有的孩子尿液浑浊。如果你的孩子有这种情况,建议去医院请大夫检查处理。

包皮过长是指包皮包裹着阴茎头,但是包皮应当容易向阴茎头后方翻转而露出阴茎头,这是正常婴儿或幼儿常有的现象。若包皮口狭小,紧包着阴茎头,不能向后翻开而显露出阴茎头时,医学上称为“包茎”。孩子刚生下来几乎都是包茎。包皮与阴茎头间都有粘连,出生数月后这种粘连逐渐被吸收,包皮就与阴茎头分离,变得活动,可以向后退缩。2岁前,由于阴茎和阴茎头的生长,以及阴茎的勃起,包皮会自行向后退缩露出阴茎头来。绝大多数这种先天性包茎都会自行消失。3~4岁时可能还有包皮过长,一般8~1岁时包皮可以上翻,都能露出阴茎头。

对于婴幼儿包皮过长者,要经常翻开包皮,用清水进行清洗。因为这里容易“藏垢纳污”,引起细菌滋生产生炎症。清洗时不要用刺激性的洗涤用品。洗涤完用柔软的棉布擦拭干净,然后将包皮复原。但是有些小儿包皮口非常狭小,使得包皮不能向后退缩露出阴茎头,建议早期做包皮环切手术,以预防局部炎症或泌尿系统感染。有的民族或有的医生主张新生儿期就做手术。

本文Hash:21dbce1480233f8283fad8215097c16cbe64b803

声明:此文由 一正一邪 分享发布,并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。