引发呼吸道疾病的几点原因

引发呼吸道疾病的几点原因

眼下到儿童医院就诊的患儿,半数以上是看感冒咳嗽的,其中有20%的患儿有反复呼吸道感染。儿童反复感冒已成为困扰许多家长的一个难题,引起儿童反复感冒的原因是多方面的,其中全身或局部抵抗力下降是造成感冒的主要因素。同时还可能存在以下几个方面的原因。

1.膳食结构不合理

一方面会导致维生素A、C的摄入量减少,当维生素A不足时呼吸道黏膜上皮细胞清除异物的纤毛减少,正常的腺体功能减弱,坏死、脱落的细胞易阻塞管腔,使局部防御功能降低;维生素C不足会使机体免疫功能减弱;另一方面,导致孩子的营养不足,有不同程度的缺铁、锌等微量元素或蛋白质摄入不足,既影响细胞多种酶的活性,又影响免疫细胞的活性,使机体抵抗力下降而易反复感染。

2.慢性细菌性病灶的存在

如慢性咽炎、慢性扁桃体炎、中耳炎、龋齿,致使呼吸道黏膜受到炎症的破坏,而受损的黏膜修复需要3-7周,在这期间里,受损的黏膜易再次受感染。

3.感冒治疗不彻底

小儿感冒容易合并细菌感染,况且有的感冒本身就是细菌感染,都需要按疗程治疗;而有的家长误认为小儿烧退了,病就好了。其实孩子不发烧,表面上是好了,实际上炎症并没有完全消除,过不了多久,又会发作,如此反复,对孩子的生长发育极为不利。

4.感冒初愈后没有好好调养

有不少孩子感冒刚好,家长便迫不及待地给孩子吃大鱼大肉等,往往引起内热复生。中医理论认为,热病后期“食肉则复”、“多食则复”,也就是说得了发热性疾病之后,身体还没有恢复正常,就开始胡乱大吃,很容易使病情反复。不管是余热未净还是火热复生,体内有火,人体很容易再次招致邪气的侵袭而引起又一次感冒。

5.忽视了孩子脚的保暖

双脚是肢体的末端,血循环差,如果脚部着凉,会反射引起鼻、咽、气管等上呼吸道黏膜的改变,使抵抗病原微生物的能力下降,潜伏在体内的致病菌会大量生长繁殖,使患儿发病。尤其是婴儿体温调节中枢不完善,御寒能力差,加上下地活动少,脚部受凉,非常容易患呼吸道感染。

6.其他

孩子缺乏必要的户外锻炼,经不起户外气候的变化;环境不良如空气中的烟雾、粉尘、刺激性气体等;居室潮湿、阴暗、空气污浊(吸烟或煤烟);护理不当,穿着过少、过多等,都易引起小儿感冒;此外,早产儿或有某些先天性缺陷(先天性免疫缺陷、肺发育不良、过敏体质),很容易诱发呼吸道感染。

小儿呼吸道合胞病毒肺炎是由什么原因引起的?

(一)发病原因呼吸道合胞病毒(respiratorysyncytialvirus,RSV)简称合胞病毒,属副黏病毒科,是引起小儿病毒性肺炎最常见的病原,可引起间质性肺炎及毛细支气管炎。RSV在电镜下所见与副流感病毒类似,病毒颗粒大小约为150nm,较副流感病毒稍小,为RNA病毒,对乙醚敏感,无血细胞凝集性,在人上皮组织培养形成特有的合胞(syncytium),病毒在胞浆内增殖,可见胞浆内包涵体。合胞病毒只有一个血清型,最近分子生物学方法证明有2个亚型。A和B。

(二)发病机制合胞病毒感染的潜伏期为2~8天(多为4~6天)。合胞病毒肺炎的典型所见是单核细胞的间质浸润。主要表现为肺泡间隔增宽和以单核细胞为主的间质渗出,其中包括淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞。此外肺泡腔充满水肿液,并可见肺透明膜形成。在一些病例,亦可见细支气管壁的淋巴细胞浸润。在肺实质出现伴有坏死区的水肿,导致肺泡填塞、实变和萎陷。少数病例在肺泡腔内可见多核融合细胞,形态与麻疹巨细胞相仿,但找不到核内包涵体。Gardner(1970)解剖合胞病毒肺炎死亡病儿1例,用荧光抗体检查法检出大量合胞病毒,未见人球蛋白沉着,认为肺炎病变可能主要是合胞病毒对肺的直接侵害,并非变态反应所致。

春季呼吸道疾病的症状有什么特点?

主持人:这些疾病的症状有什么特点,我们如何简单识别呢?

唐为勇:感冒有发烧、咽痛、鼻塞流涕、怕冷、轻度咳嗽,以鼻塞声重为主。发疹性疾病除了上述症状外都有皮疹,麻疹在发烧的2~3天出疹,口腔有粘膜斑。风疹除感冒外在发烧的同时有发疹,枕后淋巴结肿大。腮腺炎除感冒症状外,两侧腮腺肿胀。水痘除感冒症状外,皮肤分批出现斑疹、疱疹、结痂。手足口病除感冒症状外,手、脚、口腔黏膜出现皮疹。病毒性脑膜炎除感冒症状外,高烧、头痛、呕吐、嗜睡、头颈抵抗。传染性单核细胞增多症除感冒症状外,可以出现心肌炎症状、肺炎症状、关节疼痛或者咽喉炎、皮疹,血项检查有异常细胞。流脑除感冒症状外,高烧、头痛、呕吐、嗜睡、昏迷、抽经、头颈抵抗,脑脊液检查细胞增多,与病毒性脑炎的区别主要的要做骨髓穿刺。气管炎、肺炎除感冒症状外,咳嗽加急、肺部出现啰音。

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