不同年龄段的宝宝可接种的疫苗
疫苗,是用细菌、病毒、肿瘤细胞等制成的可使机体产生特异性免疫的生物制剂。在我国,0到6岁的宝宝通常需要接种11——16种疫苗。疫苗分为免费的一类疫苗和自费的二类疫苗,接种方式由家长选择,因此家长的选择尤为重要。
昆明市疾控中心免疫规划科科长李继军之前接受本报采访时强调,家长应按照免疫程序按时带孩子接种疫苗。遇到需要同时接种两种以上国家免疫规划疫苗时应在不同部位接种,需要多次接种的疫苗,最好每次接种都选用同一品牌的疫苗,以获得最佳的免疫保护效果。
每种疫苗的禁忌不尽相同,并有其特殊禁忌。接种时只能通过询问或简单体检判断一般禁忌,不可能对所有禁忌进行筛查,家长可以提前向医生咨询。
李继军表示,疫苗的不良反应大多是轻微的,主要有发热和局部红肿,可能伴有全身不适、食欲不振、乏力等综合症状。“接种后,应在注射地点观察30分钟再离开,接种后1-3天避免剧烈运动,不要按压接种部位,这样都能减少不良反应。”同时,吃脊髓灰质炎糖丸后30分钟内不能吃热的东西;注射百白破疫苗和乙肝疫苗后,当天不要洗澡。
昆明市第三人民医院预防保健科主任汤伟也曾表示,早产儿、低体重儿、母亲是HIV携带者的新生儿、患有先天性疾病的新生儿,都有一定的免疫缺陷,因此这类孩子可能不能接种减毒活疫苗,只能接种灭活疫苗。
另外,普通市民不应该自我诊断孩子该不该接种疫苗。汤伟表示,有的家长发现孩子有一两声咳嗽,或是突然流鼻涕了,就断定孩子的身体状况不适合打疫苗,自作主张延后接种时间。其实如果孩子只是有些不舒服,并非生病,家长就贸然延后疫苗的接种时间,其实会降低接种的成功率。
Ⅰ一类疫苗属于政府向公民提供的免费疫苗,而受众对象绝大多数为儿童
Ⅱ二类疫苗,是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗
0-3月龄
Ⅰ
卡介苗
(出生时接种,只接种1次)
预防疾病:结核病
禁忌:患结核病、急性传染病、肾炎、心脏病者;患湿疹或其他皮肤病;患免疫缺陷症。
接种反应:接种后10——14天在接种部位有红色小结节,伴有痛痒感,4——6周变成脓包或溃烂,不要挤压和包扎;溃疡经2——3月会自动愈合。
脊灰疫苗
(2、3、4月龄,4岁接种;接种4次)
预防疾病:小儿麻痹症
禁忌:发热、患急性传染病者;患免疫缺陷症、接受免疫抑制治疗者;而且此种疫苗口服,因此患胃肠病时最好延缓使用。
接种反应:一般无不良反应,仅见少数轻微胃肠道症状。
3-6月龄
Ⅰ
百白破疫苗
(3、4、5月龄,18——24月龄各接种1次;接种4次)
预防疾病:百日咳、白喉、破伤风
禁忌:有癫痫、神经系统疾病及惊厥史者;急性传染病及发热者,暂缓接种。
接种反应:注射部位会有红肿疼痛;两天内轻度发烧、不适、食欲减退,出现持续高烧、抽筋等,须立即看医生。
乙肝疫苗
(0、1、6月龄接种;接种3次)
预防疾病:乙型肝炎
禁忌:发热、患急性或慢性严重疾病者;对酵母成分过敏者。
接种反应:局部发生肿块、疼痛;少数伴有轻度发烧、不安、食欲减退,2——3天内自动消失。
6-12月龄
Ⅰ
麻风疫苗
(8月龄接种;接种1次)
预防疾病:麻疹、风疹。
禁忌:发烧、患急性传染病、活动性结核及有严重过敏史;在1个月内注射过丙种球蛋白的宝宝,不宜 种。
接种反应:注射部位出现短时烧灼感和刺疼的感觉,个别宝宝接种后5——12天会出现发烧或皮疹,但很快就会消失。
Ⅱ
水痘减毒活疫苗
(1岁至12岁期间接种1针即可)
针对疾病:水痘
禁忌:对新霉素全身过敏者及孕妇不得接种。
接种反应:6-18天内少数人可有短暂一过性的发热或轻微皮疹,会自行消退。
参考价:140元左右/针
6-18月龄
Ⅰ
A群流脑疫苗
(6——18月龄接种;接种2次)
预防疾病:A群流行性脑脊髓膜炎
禁忌:发热;患神经系统疾患或精神病;心脏病;活动性肺结核;急性传染病和有过敏史不宜接种。
接种反应:可能会出现低热,局部稍有压痛感。
3-18月龄
Ⅱ
B型流感嗜血杆菌疫苗
(3月龄开始接种3针,间隔一个月,1.5周岁加强一针)
预防疾病:B型流感嗜血杆菌引起的疾病
禁忌:患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者;有过敏反应,特别对破伤风类毒素过敏者;严重心脏病、高血压,患肝、肾脏病者。
参考价:145元左右/针
18月龄
Ⅰ
甲肝疫苗
(18月龄接种;接种1次)
预防疾病:甲型肝炎
禁忌:正在患急性传染病或其他严重疾病;发热、过敏性体质的宝宝不宜接种。
接种反应:少数会出现低烧、局部红肿、皮疹等反应,短时内会消失。
Ⅱ
7价肺炎疫苗
(3月龄开始接种3针,间隔一个月,1周岁时加强一针)
针对疾病:新生儿肺炎
禁忌:宝宝空腹或饥饿情况下不宜注射;患传染病以及严重心脏病等时,接种可能加重原有疾病。
参考价:860元左右/针
8-24月龄
Ⅰ
乙脑减毒活疫苗
(8月龄、2岁接种;接种2次)
针对疾病:乙型脑炎
禁忌:发热及急性疾病、严重慢性病;心、肾及肝脏及过敏性疾病;既往对抗生素、疫苗有过敏史。
接种反应:一般无反应,少数宝宝会出现局部红肿、疼痛;偶有发热和过敏性皮疹。
18-24月龄
Ⅰ
麻腮、麻腮风疫苗
(18——24月龄,4岁;接种2次)
预防疾病:麻疹、腮腺炎、风疹
禁忌:神经痛、感觉异常、惊厥、短暂血小板减少、过敏等不能接种。
接种反应:6-11天内,少数人可能出现一过性发热反应,一般不超过2天可自行消退。
6-36月龄
Ⅱ
流感疫苗
(6个月——3岁为儿童剂型,需接种2次,间隔30天;3岁以上用成人剂型,成人剂型只需接种1次)
针对疾病:流感
禁忌:1、对鸡蛋或疫苗中其他成分(如新霉素等)过敏者;2、孕妇;3、急性发热性疾病患者;4、严重过敏体质者
参考价:50元左右/针
6-36月龄
Ⅱ
口服轮状病毒疫苗
(6个月——3岁,3岁以前每年口服一支)
针对疾病:轮状病毒引起的腹泻
禁忌:患严重疾病、急性或慢性感染者;患急性传染病及发热者;先天性心血管系统畸形患者,血液系统、肾功能不全疾患者;消化道疾患、肠胃功能紊乱者。
参考价:190元左右/支
36-72月龄
Ⅰ
A+C流脑疫苗
(3岁、6岁接种,接种2次)
预防疾病:流行性脑脊髓膜炎,经呼吸道传播。
禁忌:有癫痫、惊厥及过敏史;患脑部疾患、肾脏病、心脏病及活动性肺结核;患急性传染病及发热。
接种反应:个别儿童接种后,局部出现红晕、轻微疼痛1-2天;全身反应有低热,1%-4%的受种者可出现超过38.5℃的发热;偶有过敏反应。
白破疫苗
(6周岁接 ;接种1次)
预防疾病:用于白喉、破伤风加强免疫
禁忌:患有严重疾病,发热或者过敏史及注射白喉或破伤风类毒素后发生神经系统反应者禁用。
接种反应:局部可能有红肿、疼痛、发痒或者有低热、疲倦、头痛,会自行消失。
接种麻风腮疫苗的合适年龄
鉴于15月龄内的婴儿可从母体获得麻疹和风疹抗体,影响接种疫苗的效果,美国免疫实施咨询委员会(ACIP)推荐M-M-RⅡ疫苗对12个月龄或以上的人群,以及未妊娠的青春期妇女和成年妇女进行接种。根据中国麻疹、流行性腮腺炎和风疹的流行情况,建议对以下人群进行接种:
接种麻风腮疫苗的合适年龄
⑴首先对1~14岁的儿童进行普种。
⑵在普种的基础上,每年对12~18月龄的儿童进行接种。对已在8月龄接种或未接种麻疹疫苗的儿童,此次接种可对原发性免疫失败和未接种儿童起到补种的作用。
⑶有条件的地区,可对育龄期妇女或新入学、入伍的大学生和战士接种。
接种反应禁忌症
⑴接种反应 常见的接种反应是在注射部位出现短时间的烧灼感及刺痛,个别受种者可在接种疫苗5~12日出现发热(38.3℃或以上)或皮疹。 罕见的接种反应包括一些轻度的局部反应,如红斑、硬结和触痛、喉痛及不适、恶心、呕吐、腹泻等,极其罕见的有过敏反应、一过性的关节炎和关节痛。
⑵禁忌症
妊娠期的妇女。
对新霉素和鸡蛋有过敏史或类过敏反应者。
伴有发热的呼吸道疾病、活动性结核、血液病、恶病质和恶性肿瘤等。
原发性和继发性免疫缺陷病人或接受免疫抑制剂治疗者。
个人或家族有惊厥史和脑外伤史。
注意事项
⑴育龄期妇女在接种疫苗3个月内应避免妊娠。
⑵疫苗为冻干制剂,使用前应用稀释液稀释,并充分摇匀后方可使用。
⑶M-M-RⅡ疫苗可与百白破混合制剂、脊髓灰质炎疫苗同时使用,但与百自破混合制剂同时接种时,应使用不同的注射器在不同的部位注射。 ⑷M-M-RⅡ疫苗可与百白破混合制剂、脊髓灰质炎疫苗同时使用,但不能与免疫球蛋白同用。
贮存方法
M-M-RⅡ疫苗在稀释前贮运温度为2℃~8℃。疫苗的稳定性较好。由于光照可灭活疫苗中的病毒,所以疫苗应一直避光保存。
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