宝宝便血不一定是“上火”

小儿大便带血是临床常见的一种症状,不少家长认为是空气干燥或饮食不当引起了“上火”,给孩子喝银花露,或者干脆用开塞露帮助孩子排便。专家介绍,引起儿童便血的原因既有内科疾病,外科疾病也很常见,应引起家长高度重视。本期“专家坐诊”特邀湖北省妇幼保健院外科杨星海主任给大家介绍引起小儿便血的外科疾病。小贝两岁,长得虎头虎脑,见人就笑。可是当他解大便的时候就哭丧着脸了。妈妈说他天生就便秘,可能是火气大,金银花露不知喝了多少,还是不解决问题。可怜的小贝两三天才敢大便一次,每次大便时都震得满头大汗,有时还肛门流血,妈妈只好用开塞露帮助他排便。担心开塞露用多了不好,妈妈才带小贝看医生。医生检查发现,小贝先天性肛门狭窄,已经出现肛裂。医生给小贝做了一个扩肛手术,终于解决了他的排便之苦。

小儿便血大意不得

杨星海主任介绍,小儿便血表明胃肠道有出血存在。一般而言,上消化道出血多表现为呕血和解柏油样大便,血和粪便混合较均匀;下消化道出血多表现为大便带血,血呈鲜红或暗红色,尤其是直肠及肛门出血,其鲜红色血常附着在成型粪便上,不易与非成型的粪便混合。反复出血可导致患儿贫血或营养不良,而一次大量便血可致失血性休克,甚至会危及生命。

小儿便血原因多多

杨主任介绍,儿童便血往往是多种疾病的一个危险信号,既有内科疾病,外科疾病也很常见,应引起家长高度重视。

肛裂:多见于两岁左右的幼儿

便血特点为肛门有点滴鲜血,同时伴有排便痛,孩子大便时哭闹不安,大便干硬。引起肛裂的原因有许多种,如先天性肛门狭窄、排干硬大便时撕裂肛门,以及肛门损伤或感染。孩子出现肛裂,家长若没有及时发现或处理不当,患儿很容易产生肛瘘。在预防治疗方面,家长要经常给孩子清洗肛门,保持肛周清洁并涂搽润滑药物,多吃富含纤维素的食物。

直肠息肉:多见于3—6岁儿童

便血特点为排便终了时出现鲜血,量少,不与粪便混杂。息肉通常长在肠壁的黏膜上,好像一个带蒂的肉疙瘩,通常如黄豆或蚕豆大小。位置低的息肉,排便时可脱出肛门,犹如一个红色“肉球”。如果患儿为单发性直肠息肉,可采用手术摘除而治愈,若为多枚息肉,则应分次手术治疗。

急性肠套叠:多见于4-10个月婴儿

便血特点为“果酱样”大便,同时伴有因腹痛所致的阵发性哭闹、呕吐及腹部肿块。早期发现的患儿一般采用空气灌肠复位治愈,晚期病例则需手术治疗,严重的因肠坏死还需行肠切除、肠吻合方可救命。

美克尔氏憩室:多见于2岁以内小儿

此憩室多位于回肠下端(距回盲部约30厘米-60厘米),是一种先天性肠道畸形。便血特点为突然大量便血,先黑后红,并伴呕吐及腹痛。憩室因为可能含有异位的胃黏膜或胰腺组织,所以可发生溃疡出血及穿孔,若出血量大可引起休克,反复出血可导致贫血,一般需手术或腹腔镜下治疗。

急性坏死性肠炎:多见于2岁以上小儿

便血特点为赤豆汤样,或如洗肉水样,腥臭味大,多伴有腹胀、腹痛、腹泻、烦躁、高热、呕吐及感染中毒症状,严重时还可出现休克,血常规检查白细胞计数明显增加,此类患儿病情比较凶险,需住院及时治疗,否则可能危及生命。

专家提醒消化道肿瘤、食道裂孔疝、流行性出血热、痢疾以及血液病、过敏性紫癜等多种疾病中,均可出现便血症状,家长应及时带孩子检查、治疗,以免贻误治疗时机。

宝宝“烂嘴角”不一定是上火

口角炎,也就是俗称的“烂口角”。冬天口角炎对宝宝来说并不少见,很多家长都以为是上火导致的,往往会给孩子吃一些泄火的食物或药。但事实上,口角炎的发生与维生素缺乏、营养不良、细菌感染等有关。妈妈发现5岁的乐乐近段时间嘴角干裂,以为是干燥上火导致的。给乐乐喝了不少凉茶,仍没有效果,疼痛难忍的乐乐饭也吃不下了。妈妈急忙带乐乐去医院诊治,医生诊断是口角炎,也就是俗称的“烂口角”。“除感冒外,冬季的干燥也容易让孩子患上口角炎。”宁夏人民医院儿科主任医师张永平提醒,口角炎典型的症状包括嘴唇、口角干裂,同时伴有烧灼和疼痛感。有的孩子口角部位出现潮红、起疱,甚至发生糜烂、裂口、结痂等。冬天口角炎对宝宝来说并不少见,很多家长都以为是上火导致的,往往会给孩子吃一些泄火的食物或药。但事实上,口角炎的发生与维生素缺乏、营养不良、细菌感染等有关。因此,孩子口角部位出现相关症状别急着给孩子降火,最好先请医生诊治。预防口角炎,首先要让宝宝克服偏食习惯,多吃含核黄素丰富的食物、蔬菜和瓜果,如粗粮、豆制品、动物肝脏、牛奶、大白菜、菠菜、花菜、苹果、香蕉、梨等。如果小儿口唇干燥,有裂口现象,应教育小儿别用舌头添,以防细菌感染或使干裂现象更加严重。可在小儿口唇处涂上少许甘油、油膏或食用油等,以防干燥和裂口加重。父母要注意给小儿平衡饮食,营养要全面,多补充富含维生素(尤其是B族维生素)、矿物质的食物,如动物肝脏、瘦肉、禽蛋、牛奶、豆制品、胡萝卜、新鲜绿叶蔬菜等。还要给小儿多喝水,以利体内毒素快速排出,让机体保持好的状态。

眼屎多便血宝宝这些症状不一定是上火

1、宝宝眼屎多

宝宝多眼屎,很多家长的第一反应是上火。继而开始大量给孩子吃清热泻火的药或凉茶,或者马上停掉现吃的配方奶粉转换其它品牌。但经过种种处理,宝宝眼屎问题没有得到解决,反而一天比一天多,甚至发展为脓性分泌物。专家称,婴儿眼屎多不一定是上火,最好带宝宝到医院确诊,及早治疗。

那么宝宝眼屎多还有什么原因呢?医生称主要有三:一是先天性的鼻泪管堵塞;二是急性泪囊炎;三是感染性结膜炎。有些婴儿出生后即见眼屎增多,严重者甚至将眼皮黏连。也有孩子,是因为乳母或看护人不注意个人和环境的清洁卫生,造成孩子眼部感染。

如果家长只是认为是由于上火而给宝宝吃清热泻火的药物,这不仅不消火,长期饮用还容易伤及婴幼儿的脾胃,导致脾胃功能失调,便秘或者是腹泻。同时,眼屎多的症状得不到及时的治疗,很可能发展成慢性泪囊炎或者并发角膜感染,对宝宝的眼睛发育造成严重影响。

所以,家长如发现孩子眼屎增多,请勿自行处理,一定要去医院确诊治疗,以免贻误病情。

2、宝宝“烂嘴角”

宝宝“烂嘴角”主要的症状是嘴唇、口角干裂,同时伴有烧灼和疼痛感。有的孩子口角部位出现潮红、起疱,甚至发生糜烂、裂口、结痂等。口角炎对宝宝来说并不少见,大部分家长都认为是上火导致的,往往会给孩子吃一些泄火的食物或药。

但事实上,“烂嘴角”除了因为上火,还与维生素缺乏、营养不良、细菌感染等原因有关。另外,冬天感冒、天气干燥也容易引发口角炎。

怎么办:想要预防烂嘴角,首先要让宝宝克服偏食习惯,建议多吃含核黄素丰富的食物、蔬菜和瓜果,比如一些粗粮、豆制品、动物肝脏、牛奶、大白菜、菠菜、花菜、苹果、香蕉、梨等。

如果宝宝口唇干燥,已经出现裂口,那么就要告诉宝宝不要用舌头去舔患处,以免加重细菌感染或使干裂现象。妈妈可以在宝宝口唇患处涂上少许甘油、油膏或食用油等,缓解病情。还要注意给宝宝多喝水,补充水分,排除毒素。

3、宝宝便血

宝宝大便带血很多家长第一时间认为是上火,因为会给宝宝喝银花露,或者干脆用开塞露帮助孩子排便。专家介绍,引起儿童便血的原因既有内科疾病,外科疾病也很常见,应引起家长高度重视。

儿童便血往往是多种疾病的一个危险信号,小儿便血表明胃肠道有出血存在。既有内科疾病,外科疾病也很常见。宝宝反复便血很可能导致患儿贫血或营养不良,而一次大量便血可致失血性休克,甚至会危及生命,所以宝宝便血绝不是上火的小事,需引起家长高度重视。宝宝便血原因多,主要有以下几种:

肛裂:多见于两岁左右的幼儿

便血特点为肛门有点滴鲜血,同时伴有排便痛,孩子大便时哭闹不安,大便干硬。引起肛裂的原因有许多种,如先天性肛门狭窄、排干硬大便时撕裂肛门,以及肛门损伤或感染。孩子出现肛裂,家长若没有及时发现或处理不当,患儿很容易产生肛瘘。在预防治疗方面,家长要经常给孩子清洗肛门,保持肛周清洁并涂搽润滑药物,多吃富含纤维素的食物。

直肠息肉:多见于3—6岁宝宝

便血特点为排便终了时出现鲜血,量少,不与粪便混杂。息肉通常长在肠壁的黏膜上,好像一个带蒂的肉疙瘩,通常如黄豆或蚕豆大小。位置低的息肉,排便时可脱出肛门,犹如一个红色“肉球”。如果患儿为单发性直肠息肉,可采用手术摘除而治愈,若为多枚息肉,则应分次手术治 。

急性肠套叠:多见于4-10个月婴儿

便血特点为“果酱样”大便,同时伴有因腹痛所致的阵发性哭闹、呕吐及腹部肿块。早期发现的患儿一般采用空气灌肠复位治愈,晚期病例则需手术治疗,严重的因肠坏死还需行肠切除、肠吻合方可救命。

急性坏死性肠炎:多见于2岁以上小儿

便血特点为赤豆汤样,或如洗肉水样,腥臭味大,多伴有腹胀、腹痛、腹泻、烦躁、高热、呕吐及感染中毒症状,严重时还可出现休克,血常规检查白细胞计数明显增加,此类患儿病情比较凶险,需住院及时治疗,否则可能危及生命。

专家提醒消化道肿瘤、食道裂孔疝、流行性出血热、痢疾以及血液病、过敏性紫癜等多种疾病中,均可出现便血症状,家长应及时带孩子检查、治疗,以免贻误治疗时机。

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