让宝宝学会上厕所解大小便,是孩子从小宝宝迈向大人世界的关键一步。宝宝能够独立上厕所之后,家长会发现原本很难伺候的小宝宝顿时变得好带多了,因为宝宝的个人卫生情况得到了很大的改善。那么孩子多大时开始进行如厕训练比较适宜?如厕训练又该如何开展?
雷区1:8个月大开始如厕训练的德宇
德宇从8个月大时,妈妈就让他进行如厕训练了。撤掉尿不湿后,从小爱干净的德宇果然不会轻易地尿到裤子上,而是会发出一些排尿信号。按照德宇爱干净的习惯,妈妈认为他会很快完成如厕训练,可没想到德宇1岁半时,仍然只会发出信号,不会自己到厕所排便。德宇的妈妈有些纳闷,这孩子如厕训练的进度怎么那么慢呢?
分析:如厕训练赶早不如赶巧
很多新手妈妈受老一辈的育儿观念影响,认为让孩子进行如厕训练越早开始越好。殊不知,宝宝摆脱尿布,学习自己上厕所,就像学习走路一样,需要等待孩子的生理、动作以及心智发育成熟后才能顺利地进行。
有调查显示:越早开始如厕训练的宝宝,其训练期也较长。绝大部分宝宝是在2岁4个月左右完成的白天训练,到3岁左右完成夜间训练,并且男孩所花费的训练时间要超过女孩。
广西区妇幼保健院儿保科副主任班彩霞认为,宝宝太小进行如厕训练,或在此过程中遭到家长的责怪,很容易给他造成压力和挫折感,甚至出现便秘、拒绝排便及上厕所退缩等反应。但太晚进行也不可取,如果宝宝2岁半了还在白天使用尿不湿,会让他在幼儿园里产生自卑心理,也会令他在群体生活中成为笑柄。班彩霞说,一般而言,孩子2岁左右便具备了自己排便的能力,这时可开始训练其坐盆或蹲厕排便。如果想让如厕训练更顺利些,也可以在孩子9个月大时让其进行坐盆练习,这时孩子不一定能排出便,但可以让孩子形成意识,为以后训练做好准备。
雷区2:奶奶经常给她把尿的笑笑
笑笑从小由奶奶带,孩子快满1岁时,奶奶为了节省尿布的使用量,常常不厌其烦地带孩子去把尿,有时一个下午就去八九次。这么持续了半年,确实尿布的使用量大大减少了,而笑笑也渐渐学会了自己去上厕所。可当笑笑2岁半准备上幼儿园,妈妈把她从奶奶家接到身边时才发现,笑笑小便的次数非常频繁,一个白天要上七八次厕所。
分析:频繁把尿易致膀胱容量小
广西妇女儿童活动中心心理咨询师李桂云表示,在心理学上,2~3岁是孩子的“肛欲期”。这个年龄段的孩子会希望通过肛门的释放来达到自我满足,但这种满足必须经历一个憋了之后再排出来的过程。如果孩子便意并不浓厚,却要求其排便,可能会影响孩子“肛欲期”的需求满足。
班彩霞表示,孩子在婴儿时期,如果家长频繁地给其把尿,或在稍长大后频繁地叫孩子上厕所,孩子由于缺乏憋尿的经历,其膀胱括约肌得不到锻炼,会导致孩子膀胱容量小、憋不住尿,这样的孩子晚上睡觉时如果出现膀胱不自主的收缩,或饮水较多,就会出现尿湿。
班彩霞认为,如厕训练确实应该做到定时把尿或定时叫孩子上厕所,但不能太勤,最关键的是找到孩子排泄的规律。如是否间隔2~3小时需要排一次?是否喂奶后半小时排一次?而训练孩子排大便,则不仅要形成固定的时间,最好也要有固定的地点和固定的程序,锻炼孩子形成排大便的条件反射。
雷区3:晚上被定时被叫起床的天宇
天宇今年2岁半,自从白天的如厕训练开始后,夜间的也紧随而上。为了避免孩子晚上在床单上“画地图”,天宇的妈 到了晚上3~4时总要把天宇叫醒,让他去上厕所。天宇每次顶着惺忪的睡眼起来,妈妈都有些不忍心,可为了让孩子晚上睡觉既脱离尿布又不尿湿床单,也只能出此下策了。
分析:夜间叫醒排尿会致依赖性强
班彩霞说,给稍大的孩子进行夜间的如厕训练,最好能明确地告诉孩子,让他在想排尿时能起床上厕所。这么告诉孩子三四次后,孩子应该就能产生晚上尿急时自己上厕所的意识,然后依靠膀胱壁的挤胀而醒来。
“如果做不到,家长也不要定时把孩子叫起床上厕所。”班彩霞说,因为把孩子叫起来的目的,是为了让孩子面对尿湿床单的后果,让他体会到尿湿床单会造成很大的麻烦。而如果孩子没有出现尿湿的行为,而提前被叫醒,其醒来后并未面对尿湿的后果,那么下意识里就不会产生较强的警戒心。长此以往,还可能会造成孩子依赖性过强,不能勇于面对尿湿的后果。
“孩子只有尿湿了以后不舒服,才会努力去感知并控制便意,这个过程是家长没法替代包办的。”班彩霞说。
雷区4:晚上喝水很多的小茜
小茜今年3岁,正读幼儿园小班。在幼儿园里,老师为了避免孩子尿湿裤子,都会稍微节制孩子饮水。小茜的妈妈知道后,担心小茜在幼儿园里渴坏了,于是每天晚上接小茜回家,她都要给她喝很多水。晚上喝水太多,也增加了晚上尿床的风险。小茜的妈妈就发现,孩子上了幼儿园后比没上之前更频繁的尿湿了。
分析:晚上训练如厕应让孩子少饮水
孩子在进行如厕训练时,不妨让孩子养成有利于如厕训练的饮水习惯。让孩子在上午把1天中所需水量的三分之二喝完,下午再喝余下的,由于孩子白天已经把1天所需的水分摄入足够,到了晚上就可以不饮水了。对于母乳喂养喜欢喝夜奶的小宝宝,班彩霞认为可以适时停止。一般6个月大的宝宝可以开始少喂夜奶,8~9个月大的宝宝可以完全停止喂夜奶。
晚上不让孩子饮水或少饮水,可以增加抗利尿激素的分泌,调节人体激素的节律,让晚上排出的尿少。等孩子养成良好的如厕习惯后,饮水的时间便不必受到限制。
入园前应训练宝宝如厕
上幼儿园了,宝宝不能自己大小便的话,可是件麻烦事。让孩子学自己大小便的时刻到了吗?也许吧!条件是他的身体和大脑都做好了准备。
自己大小便不可能“不学自会”,因此,你需要装备好耐心这个武器。
●在子宫里有意的小便!
从怀孕第4个月起,胎儿的泌尿系统(膀胱、肾和尿道)和消化系统就作好运作的准备了。
胎便堆积在肠子里,到出生的时候才排泄出来,而小便却早已找到出口的道路!从第4个月起,虽然那时通过超声波还看不到胎儿的生殖器,但胎儿已经开始自觉地在尿袋里小便。而这些尿液正是羊水的主要组成部分。
●出生后最初的几个月反射性小便一出生,婴儿就具备一些反射能力。
由于孩子的神经系统还远没有成熟,不能成功地抑制膀胱的反射性收缩,膀胱一满,由于膀胱的收缩和括约肌(能使尿道张开和闭合的肌肉)的张开,尿液就会毫不费力地流出来。
随着孩子神经系统的成熟和社会知识的学习,大概到3岁左右,孩子才能够有意识地控制自己的括约肌,并成功地抑制膀胱的反射性收缩:也就是说学会夜里不尿床。
目前,他还远远没有到那个阶段。因此稍有刺激都能引起膀胱收缩的反射,比如打开他的尿布或者把他的脚趾放入水里,就足可以让他撒尿。甚至在一些公共场合,宝宝会毫无示警地向你滋上一泡漂亮的尿。相信许多父母都经历过这样的尴尬场面。
●6个月妈妈,我喜欢你给我换尿布瞧。
你一给婴儿换下湿漉漉的尿布,就像发生奇迹一样,他停止了哭闹。于是,有些人从中得出一个非常大胆的结论:“他是不是从现在开始已经意识到脏和干净了?”这种想法强化了一种偏见:训练孩子自己大小便,再早也不嫌早。
不幸的是,这种理由禁不住事实的检验。
的确,像所有的哺乳动物一样,在妈妈的腹中,胎儿的触觉是最先发展的。在怀孕20周时,皮肤的接受器就布满了胎儿的全身。一到空气中,一点东西就会让触觉起作用:一丝凉爽的风,你喷出的热气,一个亲吻。结论是:婴儿完全有能力感觉到自己的屁股是干的还是湿的。
但是,由此想像他喜欢干爽的小屁股是非常荒唐的。他在羊水中度过了9个月,我们怎么能认为他讨厌潮湿的感觉呢?如果在你给他换尿布时,他表现出高兴的样子,这首先是因为,在这15分钟的换尿布的时间里,你用柔软的棉团在他的屁股上抹的护臀霜,还有你给他的抚摸和亲吻。
9个月坐盆太早了点!
他现在已经完全能坐住了。他坐着的时候还可以转身,俯下身体,从躺着到坐起来,甚至能“四脚着地”地爬。如果这个时候开始让他坐盆,教给他一点怎么做,会怎么样呢?
也许你会觉得这种想法有点怪。但在20世纪50年代,这一点都不足为奇。那时父母们往往会让9~10个月的婴儿在固定的时间内坐盆。
此时的婴儿经过训练能坐盆,并不能说明他能意识到膀胱或大肠胀满。如果说他在盆里撒了尿或拉了屎,仅仅是偶然的。同时这种做法会有一定的风险性,因为,人们经常会发现,几个月后婴儿会出现倒退期。而父母由此所产生的失望感会让孩子有负罪感和失败感。
现在,我们要明确地告诉大家:
★9~10个月的婴儿还处在自动排泄阶段,让他学习坐盆排便的努力是徒劳的。
★1~2岁给他个便盆在第二年中,婴儿学会了走路,向自己大小便的路途上迈出了一大步。
走路与控制括约肌之间有什么关系?你可能提出这样的疑问。
其实,我们之所以把走路与控制括约 联系在一起,是因为学会走路意味着婴儿神经系统的成熟。怎么能知道孩子正处于良好的发展阶段呢?观察蹒跚学步的婴儿,心理学家为我们提供了5项标准:
1、如果孩子会走路了;
2、摔倒后或坐着能更容易地站立起来;
3、能上下楼梯;
4、能冲着指定的方向踢球;
5、能搬或拿怕碎的东西或者能往水桶里灌水。
这时他就会更好地坐盆了。
一般情况下,这个伟大的时刻会出现在孩子18~22个月的时候。这时,你可以从储藏柜中拿出便盆。最好选择样式简单的、很稳的、不带太多小玩意的便盆。
然后,我们该怎么做呢?答:听之任之!
“不会吧!好不容易把这个时刻盼来了,难道除此之外,我们真的什么都不用做?”
没错!不要期待会出现奇迹,他不太可能第二天就自己坐在便盆上大小便。因为,如果说,这个年龄段的孩子身体上做好了自己大小便的准备,但他的小脑袋里还没有把这种程序“编”好。因此,父母不要过于坚持,没有必要引起冲突。可以先试验1-2个星期。
如果情形正相反,他坐上就不愿意下来,带着便盆到处走,或者在上面一坐就没完没了,甚至坐在便盆上吃点心。这时你倒应该干预了。从一开始,我们就要让他养成使用这个工具的良好习惯。
将近2岁的时候我要自己大小便!
这个时期的问题是,孩子自己愿不愿意放弃尿布。而在他的小脑袋里,这个问题很复杂。
孩子想和尿布说再见,首先是为了博得你的高兴。这个年龄,尽管是处在反抗危机之中,但时不时地他也非常希望能得到父母的欢心,以感到自己被爱和受到表扬。
其次是因为他逐渐地对自己的身体有了更加明确的认识,由此越来越听从身体内部的召唤。他开始进行这样的联系:有尿的时候,我要把它尿出来。能自己独自控制身体是多么令人兴奋!
最后,通过自己坐盆,他会发现自己能先憋住,然后再排泄出来是多么的惬意。
心理学家把这个阶段称之为“肛门期”。如果你不禁止他,他会自己玩便盆中的排泄物。“真棒!一个新的游戏。”他心想。
●我不要自己大小便!
你不要过早地被胜利冲昏头脑!他的小脑袋瓜里会出现许多疑问。他会想,自己大小便好像有许多不好玩的地方,比如不能在换尿布的时候同妈妈肌肤相亲了。谁能告诉他,当他不需要尿布时,你还会爱不爱他?
还有一个大问题。当他自己坐盆时,你同他的爸爸先是很高兴的样子,然后,你用马桶冲掉他的“产品”。会不会有一天这个马桶也把他一起冲掉?看到自己身体的一部分被如此粗暴地对待(幼儿会把自己的粪便当作自己身体的一部分)会让他感到沮丧。事实上,在孩子最初几个月中,他还没有意识到他的身体是一个整体。他把自己看成许多小块,人们称之为“被分割”或“被切割”的焦虑。
2~3岁要像“大孩子”一样你心中暗自高兴,满以为可以结束换尿布的活计了。不幸的是,事实并非如此!屁股的潮湿并没有妨碍他。那么该如何帮助他,才能不让他感到突然和受制约呢?
●无论什么年龄,在学习所有的本领时,模仿是最主要的动力。
利用假期,让他同他无比崇拜的4-5岁的堂兄、堂姐在一起。不失时机地向他提示:看,小哥哥、小姐姐自己去卫生间大小便了,他们已经不戴尿布了,他们真是大孩子了。很有可能,你的孩子也会要求不戴尿布,像他们一样。
这也涉及他是把便盆里的东西当作“小礼物”送给你。面对这份“礼物”。你完全可以表扬他,对他反复说,你为他而骄 。
如果你表现出厌恶的样子说:“走,我们要扔掉这些臭巴巴,它太脏了!”他可能会失落。他做出努力想让你满意,而你却非常厌恶,这让他有些迷惑。
●让他自己冲水!
如果他愿意,他可以自己去到卫生间倒便盆和冲水。这样会使他了解到事情的全过程。但是,如果你发现,倒便盆会令他感到焦虑,那么就等一会儿,当他注意力转移到别处时,再把大便倒掉。
为了缓解孩子的焦虑,最好同他玩小游戏,让他更好地明白这个道理:把一个玻璃杯的水倒进另一个玻璃杯,两个杯子都会保持完整无缺。
让你的孩子玩橡皮泥或面团,这样他用手去捏去揉,就会克服玩自己的臭巴巴的欲望。让他放心,而不让他感到受挫,他会更好地独自走向便盆。
不是一帆风顺在学习自己大小便的过程中,肯定会有反复、倒退和小事故。不要忘记,在生命的这个阶段,孩子正是处于反抗期。他正在寻找一点点自主,因此他可能会以大小便为武器,说“不”。在这种情况下,我们要理智一点,设想着总有一天会好的。
在反复中,有的孩子会故意把大便拉在尿布里,而不肯拉在便盆里。这些孩子已经会自己大小便了,因为他们已经知道要大小便和控制自己了。那么为什么会反复?很可能就是我们前面所提到的看到大便和自己分开消失在马桶里的焦虑。在这种情况下,让他戴一段时间尿布。随着时间的推移,你的孩子会自己懂得,便盆只是一个器皿,并没有什么危险!
至于那些小事故,可能会增添一些你的清洗工作量,但这是必须要付出的代价。要特别注意,不要对他尿床的事大惊小怪。在这方面,也要有足够的耐心。
●3岁以后养成良好的习惯好了,这次孩子真能自己大小便了。
一点小建议:尽可能试着让你的孩子坐在低一点的马桶上,而不要再坐盆了。在马桶上他会更舒服,事实上,蹲着的姿势不利于腹部用力。教会你的孩子几种主要的姿势也很重要。比如,小女孩在小便时,要把双腿尽可能地叉开,裤衩要脱到底。这样她会更放松,不费劲地让小便完全流出来,清空膀胱。对于小男孩,要鼓励他露出龟头小便,小便后要擦干净。这样能避免有尿滴刺激,让他总想小便。
●至于夜里能自己起床小便,还需要等等。等等,总是等等。
是的,在夜里完全控制括约肌不是那么容易的。当他睡得很深的时候,孩子得听到膀胱已满的信号,给他的括约肌发出命令,让它关闭,不要把液体流出来(还要看这些括约肌在深更半夜听不听命令)。最后是能够起床,满足自然需要,(有时候,孩子会害怕夜里去卫生间,为什么不在走廊里留一盏小夜灯呢!)
但是,幸运的是,这个年龄段的孩子,大脑在继续完善,尤其是膀胱容积大了,充盈的时间越来越长了。有许多令人鼓舞的因素会帮助你再耐心地等待一下!
训练宝宝的四个如厕方法
显然给孩子一直使用尿不湿是不太好的,早早的学会自己如厕无论是对家人还是对宝宝自己来说都是最好的选择。一日两次训练法这种方法更加直接,你得让孩子蹲两次便盆。对于大便已经有规律的孩子使用这种方法最好。在孩子通常的大便时间里让他在马桶上坐一会儿,孩子坐在马桶上时,可以用很好玩的玩具慰劳他一下。开始时,他乖乖地坐在便盆上就可以得到奖励,以后他要把大便拉到便盆里才能得到奖励。如果孩子没有大便,或者起来后又拉在裤子里了,不要大惊小怪地指责孩子。孩子不想在马桶上坐太久时,就让他起来,玩一会儿再训练他,不要强迫孩子。无压力训练法有些专家认为孩子一旦具备了基本的活动技巧并且愿意同大人合作,他们就能够自己学会上厕所。有人用10年的时间追踪调查了1170例儿童,发现在没有父母特别指导下,80%的孩子能够在2岁到2岁半之间学会自己上厕所,他们尿裤子、尿床的次数每周不多于一次。另外20%的孩子学得慢一些。在被调查的孩子中有100多人是在3-4岁时学会使用便盆的,4岁以后才学会的也有100人。如果你有足够的耐心和时间,你也许愿意试试这种方法。选购一个儿童用的便盆或放在便池上的坐椅,告诉孩子怎样使用它们。如果他愿意,他可以用便盆而不再用尿布。但是不要暗示、提醒或强迫他用便盆。你要等待孩子自己告诉你他也不想再用尿布了。切记,如果你被孩子经常拉裤子搞得心烦意乱,或者你总是忍不住要强制孩子使用便盆,那么,无压力训练法可能不适用你和你的孩子,因为这个方法要求父母在整个训练过程中非常放松才行。一日强化训练法这种方法是两位心理学家提出来的。他们对200多名20个月到4岁的孩子进行了训练,这些孩子有些以前从未接受过排便训练,有些则长期学不会,但通过这种方法,绝大部分孩子都学会了上厕所。你必须拿出一整天的时间训练孩子上厕所。如果你的脾气很急躁,你最好还是让别的家庭成员来完成这项工作。这种方法也许不能使所有孩子都在短短一天内学会控制大小便,但它肯定比我们知道的任何其他方法都快得多。一星期训练法如果你不喜欢高强度的方法,这里另有一种方法。它可以使你多用一些时间达到目的,但它也需要一些准备工作。选择时机。找一个你和家人不太忙的日子,把第一天定为开始训练的好日子。如果你要上班的话,从周末开始比较好。灌输意识。让孩子意识到一件重大的事情就要发生了,告诉孩子他将从哪天开始要像大人一样使用便盆了。反复提到这件事,以加强孩子的印象。购买厕所用品。为孩子选购一个便盆,带着孩子一起去,让孩子自己挑选。好奖品。正确的奖励方法是克服孩子的抵触情绪、取得进步的关键。
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