颅囟随着年龄的增长，脑发育和颅骨发育而闭合。颅囟闭合的变化主要反映颅骨的骨化过程。如果过早闭合，可造成小头畸形，从而影响大脑发育，这样的小儿往往智力发育较差。如晚闭，常见于佝偻病，是由于小儿缺乏维生素D，导致骨骼钙化的异常而出现颅囟晚闭。还有脑积水的小儿，因脑部疾病引起脑脊液的增加，可因颅内积液的膨胀使得颅囟不能闭合，脑积水也严重影响小儿的脑发育，可造成呆傻。
颅囟是几块颅骨相交接而形成的间隙。婴儿主要有两个颅囟，即前囟和后囟。前囟位于颅顶部，它是额骨和顶骨形成的菱形间隙。出生时前囟对边中点连线约1.5-2厘米大小，在出生后数月它随着头围的增长而变大，6个月以后逐渐骨化而变小。正常健康小儿一般在1一1.5岁时就闭合了。后囟位于脑后枕部，是两块顶骨和枕骨形成的三角形间隙。出生时就很小或接近闭合，出生后1个半月就应完全闭合，最晚2—4个月也就闭合了。
宝宝囟门什么时候闭合？囟门的护理
宝宝囟门什么时候闭合？囟门的护理
【一、什么是囟门？？】
囟门（xìn mén ）指婴儿出生时头顶有两块没有骨质的“天窗”，医学上称为“囟门”。后囟门一般在出生后3个月闭合，前囟门要到1岁半才闭合。人们常说的“天窗”或“囟门”主要是指前囟门。
（一）前囟门
沿着头顶的中线前后触摸宝宝，会发现宝宝的头骨在前后各有一个开口，摸起来软软的，前端的称为前囱门，呈菱形。 它是头颅上最大的骨缝交点，因为此处并无骨块存在，较其他部分略凹陷、柔软，摸上去会有轻微博动。宝宝出生 6 个月后，前囟门随着颅骨缝逐渐骨化而面积变小，到 1 周岁，最迟不超过 18 个月闭合，为骨质所取代。
（二）后囟门
后囱门位于宝宝的脑后方，枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点，尺寸较小，有时甚至摸不太到。后囱门在宝宝出生时已接近闭合，或仅可容纳指尖，约在出生后 2-4 个月闭合。
【二、宝宝囟门的异常发育现象】
（一）囟门鼓起
1、前囟门原本是平的，如果突然间鼓了起来，尤其是在宝宝哭闹时，并且用手摸上去有紧绷绷的感觉，同时伴有发烧、呕吐，甚至出现抽风，说明宝宝的颅内压力增高。通常，颅内压力增高是由于颅内感染所引起，宝宝可能是患了各种脑膜炎、脑炎等疾病。
2、如果宝宝的前囟门逐渐变得饱满，可能是颅内长了肿瘤，或是硬膜下有积液、积脓、积血等。
3、长时间服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素，可使宝宝的前囟门出现饱满。不过，在停用维生素A及四环素后，前囟门还会变得逐渐平坦。
4、由于某种原因给宝宝使用肾上腺素，如果突然停药，也可使宝宝的前囟门出现饱满。
（二）囟门凹陷
1、囟门凹陷下去，最多见于宝宝的身体内缺水，如腹泻后没有及时补充水分，前囟门由此凹陷下去。这种情况下，需要马上为宝宝补充液体。
2、为了降低颅内压，使用了大剂量的脱水剂，从而使前囟门因脱水而凹陷。应该及时给宝宝的身体补充水分，以防脱水过度造成体内代谢紊乱。
3、营养不良、消瘦的宝宝，他们的前囟门也经常表现出凹陷现象。
（三）囟门早闭
1、宝宝囟门早闭时，必须测量其头围大小。如果头围大小低于正常值，可能是脑发育不良。
2、有些身体正常的宝宝，在5-6个月时，前囟门也仅剩下指尖大小，似乎要关闭了，其实并未骨化，应请医生鉴别。
（四）囟门迟闭
1、囟门迟闭，主要是指宝宝已经过了18个月，但前囟门还未关闭，多见于佝偻病、呆小病。
2、囟门迟闭，有少数是脑积水或其它原因所致的颅内压增高引起，应去医院做进一步检查。
（五）囟门过大
1、囟门过大，一般是指宝宝出生后不久，前囟门就达到4-5厘米大小。
2、囟门过大，首先的可能是宝宝存在着先天性脑积水，其次也可能是先天性佝偻病所致。
3、先天性脑积水的宝宝在出生时，经过产道时头颅受挤，因此在刚出生时囟门并不大。但在出生后的几天后，前囟门通常就会逐渐大了起来。
4、先天性佝偻病的宝宝出生后，不但前囟门大，而且后囟门也大，正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽，将前后两个囟门连通。
（六）囟门过小
1、囟门过小，主要是指囟门仅有手指尖大，这样的宝宝很可能存在着头小畸形。
2、囟门过小，也可能是颅骨早闭所造成，特别是矢状缝早闭，会使宝宝的头颅变长、变窄，形成被称为舟状畸形的头颅，即枕部突出、前额宽，前囟小或摸不到。
3、宝宝囟门过小时，要定期测量头围，即观察在满月前头围是否在正常范围内。
4、每个月或每两个月都应检查头围的增长速度，并与正常的宝宝做比较，观察是否有明显的落后。
5、如果宝宝头围的发育尚且正常，并在随访后的3-4个月后还能继续保持，即使囟门偏小一些，也不会影响大脑的发育。
【三、囟门护理及注意事项】
1.囟门的清洗可在洗澡时进行，可用小儿专用洗发液而不宜用强碱肥皂，以免刺激头皮诱发湿疹或加重湿疹。
2.清洗时手指应平置在囟门处轻轻地揉洗，不应强力按压或强力搔抓，更不能以利器在囟门处乱刮。
3.如果囟门处“屎疙瘩”不易洗掉，可以先用麻油或精制油蒸熟后润湿浸透2～3小时，待这些污垢变软后再用无菌棉球按照头发的生长方向擦掉，洗净后扑以婴儿粉。
4.如果不慎擦破了头皮，应立即用酒精棉球消毒以防止感染。
5.要注意避免尖锐的东西刺伤囟门，抱婴儿外出时要戴好帽子。
6.在冬天外出应戴较厚的帽子，护囟又护头同时减少了热量的散失。
7.炎热夏季宜戴白色凉帽外出以保护囟门，尽量避免烈日直射囟门，以免发生中暑。
8.不要给宝宝使用材质太硬的枕头，如绿豆枕、砂枕，否则很容易引起宝宝头部及囟门变形。
宝宝什么时候断奶合适？
我家孩子已经8个月了，请问什么时候断奶合适呢？
杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复：如果是采用母乳喂养的方式，一般建议在孩子十个月到十二个月的时候进行断奶。因为这时候母乳的营养价值已经不高了，继续给孩子喝母乳已经没有必要了。提醒注意，在给孩子断奶的时候一定要及时给宝宝添加辅食或者是奶粉，以满足孩子的营养需求。同时在孩子断奶的时候，宝妈还可以使用用生麦芽或者是维生素b6来断奶，宝妈在断奶期间应该避免吃汤水含量丰富的食物。
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