远近视觉初步建立
婴儿期宝宝总是手舞足蹈地去捕捉物体,却不能准确地知道物体的远近距离,宝宝看到天上圆圆的月亮,也会伸出小手去抓的。
在视觉发展的基础之上,宝宝日复一日地努力练习自己:移动身体,把手伸出,缩回,触碰,用眼观察。经过无数次的成功与失败,不断完善眼睛对远近不等物体的知觉和物体远近的估算。三维空间知觉慢慢地建立起来了。到了这个月龄,宝宝远近知觉初步建立,在大约5岁左右三维空间知觉得以巩固下来。宝宝终于能够准确够物了。
经过屡次实践,宝宝的视觉和触觉建立起了密切的联系,逐渐形成了条件反射,并不断得到提高。终于产生了质的飞跃,宝宝恍然大悟:原来我无需与这个物体靠得更近,就已然能够看得很清楚了。为了更清晰地看到物体,宝宝两眼常常凝视成“斗鸡眼”(妈妈说的“对眼”),经过一段时间的练习,宝宝双眼的注视逐渐达到准确。
为宝宝建立成长档案防控近视
宝宝的视力发育需要爸爸妈妈的时刻关心。应该每隔3个月就为孩子做一次视力记录,而且不单纯是眼睛的度数,还应该做成与宝宝成长数据相关的屈光发育档案,才能了解宝宝是否近视,弱视。
屈光发育档案是什么?
通过每三个月检测一次孩子的身高、体重、视力、眼轴、角膜曲率、眼压、眼底、屈光状态等来形成孩子的屈光发育档案,可以全程跟踪孩子的视觉健康发育情况。
建立屈光发育档案能发现什么?
比如:去年没有近视,今年发现近视了,或者说今年近视进展快了,就可以根据屈光发育档案分析出近视发展的原因。再比如:去年是100度近视,今年是300度近视。以前验光只讲总的度数增加,而不知道近视增加的具体原因。现在可以通过档案的建立发现(产生的200度近视是眼轴增加带来的还是角膜曲率变化带来的?)由于不同情况的近视防控方法不同,我们就可以根据近视类型提出更有针对性近视防控方案。
近视怎样控制才有效?
这里面,最重要的就是从3岁起建立儿童屈光发育档案。我们要确定现有的屈光状态是什么情况,要注意的是:视力差不一定是近视,也有可能是远视、散光、弱视等。视力好不一定屈光状态正常,可能会是散光、远视眼甚至圆锥角膜!然而,以往验光常常只看眼球总的屈光状态(近视多少度?),没有分析近视的具体类型,是轴性近视还是屈光性近视。结果只采取一发生近视了马上就配镜一刀切的处理方法,近视控制常常不理想。而通过屈光发育档案的建立,形成了一种近视预防和监控的系统,能够及时发现近视的苗头而提前预防。
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襁褓中的婴儿戴1多度的近视镜
“宝宝别哭,让妈妈给你戴上眼镜……”在济南市第二人民医院(眼科医院)眼科门诊,一位妈妈怀里的婴儿引起了众人的注意。如果不是亲眼看到,你也许不会相信:一个襁褓中的婴儿,尚且不足1岁,双眼却已戴上了1多度的近视镜!这是记者日前在济南市第二人民医院门诊亲见的一幕。专家说:这是一位典型的“弱视”患儿。
“这么小的孩子,也能戴眼镜?”在众人的怀疑中,这位妈妈从兜里取出一副眼镜,一边哄着一边给孩子戴上。“1多度。”这是个不幸的孩子。由于先天性白内障,患上了严重弱视。而今,尚且用着纸尿裤的这个孩子,还不到一岁。“现在好多‘小眼镜’,实际上是弱视。”该院儿童眼病科副主任赵军医师告诉记者,弱视是一种儿童常见眼病,发病率一般在2%-4%,随着发病率的提高,因弱视而戴眼镜的孩子越来越多。
与近视相比,弱视更属顽疾。赵军说:“一旦确定是弱视,即便配镜予以矫正,往往也不能达到同年龄段的正常视力水平。”
找病因
专家认为四大因素造成儿童弱视
在儿童眼病科的病房里,因患先天性白内障而住院治疗的孩子就有很多。赵军说,白内障一般多发于老年人身上,但近几年发现的先天性白内障患儿越来越多。这可能是妈妈在孕期内感冒等原因所致。而先天性白内障就会引发严重弱视。
儿童弱视属于发育性疾病。赵军告诉记者,造成弱视的因素主要有:1.斜视;2.屈光不正;3.形觉剥夺;4.先天性白内障。
“孩子的视觉发育,-3岁属于关键期,12岁以前属于敏感期。”据专家介绍,弱视实际就是孩子在出生后眼球功能发育迟缓、紊乱,造成的视力障碍,往往还可能伴有斜视、色弱,没有双眼单视功能,没有立体感等。
谈及弱视的危害,专家说:如果得不到及时而有效的治疗,孩子长大以后不仅学驾驶会有困难,而且还不能从事有关测绘以及各种精细用眼的工作。最让专家担忧的是,不少家长对眼睛保健知识都很匮乏,弱视患儿中真正能得到有效治疗的儿童不到1%,使得儿童的视力逐年下降。
说治疗
配好的眼镜要一直戴着
“弱视”比单纯的近视更顽固。因为即便在配戴矫正眼镜之后,其视力仍达不到.8。但因患儿除视力不好外,眼睛外观没有任何变化,弱视常被家长忽视。
与此同时,家长对如何就诊治疗也存在着不少误区。专家指出,最重要的一点是,家长错误指导孩子戴眼镜,耽误了孩子的治疗。眼镜戴戴摘摘,这是医生们在接诊时了解到的最多的问题。不少家长认为,小孩子戴眼镜会影响其发育。
其实对于弱视儿童而言,恰恰相反,配好的眼镜要一直戴着,戴眼镜本身就是一种治疗,戴戴摘摘反而会影响治疗效果。有些家长擅自鼓励孩子在做训练时少戴甚至不戴眼镜,半年后复诊,发现视力无明显提高,经追问才查明问题原因就在于此,白白浪费了宝贵的半年治疗时机,也让眼科医生们深感遗憾。
服务小贴士
孩子若有以下异常,赶紧去医院查查:
1.是否有双眼交叉注视,或一眼偏斜;
2.是否喜欢扭头、斜头视物;
3.是否喜欢斜着眼睛看远处物体;
4.是否习惯将玩具拿得很近或近距离看电视;
5.进入学龄期的儿童,课堂上是否看不清黑板、是否抄错作业等。
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