新生儿体重过轻影响生长发育健康
新生儿体重增加得很慢，并不一定表示他有什么问题，出生时的体重约3公斤左右。对于出生体重相对较轻的新生儿，可采用现代科学的手段，增加新生儿体重。新生儿体重过轻影响生长发育健康在战争时期的，饥荒这个大环境已经通过对基因的一些修饰，影响了基因的表达，让经历饥荒的宝宝或青少年成年后患心血管疾病的几率大为增加。南京鼓楼医院妇产科专家告诉记者，准妈妈若是营养不良，可能会造成低体重儿的出生。而低体重儿易患多种疾病，除了心血管风险增加外，可能会将肾脏疾病的发病年龄提前到14岁。相反，巨大儿和肥胖儿增多，也同样为以后的疾病埋下风险。在战争时期饥荒影响胎儿“表遗传”在果壳网上周发布的一篇科普文章中写到，1944年9月，德军禁止了荷兰国内的食物运输，由于粮食运输彻底瘫痪。荷兰西部整个地区陷入大饥馑。这场“冬季饥荒”持续了6个月，才终于伴随着荷兰的解放而告终。饥荒带走了约1.8万人的生命，其中大多是老人。2011年，一群荷兰的科学家告诉我们，当年饥荒留下的“伤心”也许并未远去。在针对饥荒造成的后遗症问题上，很多研究都是针对孕妇和胎儿的。大量临床和试验证据证明，准妈妈们若是营养不良，腹中宝宝成年后患心血管疾病的几率会大大提高。科学家们分析，造成这种情况的原因可能是胎儿时期的外界环境影响了个体的基因表达。虽然基因没有任何改变，但外界环境会通过对基因进行一些化学修饰，使基因的表现型随环境而变，这种现象是表观遗传的一种。胎儿时期作为身体发育的高峰期，各个系统均在逐渐成形。身体为了更好地适应出生后需要应对的环境，会以表观遗传的方式对各部分的功能、结构做出调整。这些变化影响了成年后的生理和代谢情况，提高了这些个体患心血管疾病的几率。南京专家证实低体重儿易患多种疾病新生儿体重过轻影响生长发育健康“有一种孩子，在子宫内长不起来，我们叫做胎儿宫内生长受限。”南京市鼓楼医院产科主任胡娅莉教授告诉记者，由于在宫内不能实现他的遗传生长能力，这种新生儿表现出来的就是低体重。一般来说，把体重不足2500克的称为低体重儿。过去，大家对这种低体重儿认识不足，老百姓通常认为，如果孩子生下来没有畸形，仅仅是长得比较瘦小，那么养养就胖了。但后来研究发现，这类孩子会出现一个“追赶生长”，会有一段时间长得特别的快，这类孩子容易出现肥胖，成年后还容易出现将军肚、“三高”等代谢综合征。除此之外，有一项研究让业界吃惊。胡娅莉教授介绍说，挪威和丹麦曾经做过一项涉及200万人样本的研究，研究结果令人震惊。这类低体重儿终末期肾病发病风险增高，他们发生终末期肾病的风险比正常体重儿增加1.5倍，而发病年龄提前到14岁左右。“也就是意味着，最早14岁他们就可能出现尿毒症等疾病，这个发病年龄相当之低！”低体重儿出现尿毒症，是因为胎儿在形成肾脏的过程当中，肾脏细胞的增殖和凋亡是平行的，有一段时间以生长为主，一段时间以凋亡为主，但是总体上应是保持平衡。但是如果细胞的凋亡占了优势，生成的少，死亡的多，肾脏单位就会减少。之所以会出现这种原因，与胎儿无法获得足够营养、宫内生长受限有关。现在低体重儿少了防心血管疾病要从娃娃抓起多数人认为心血管疾病是老年人才会得的病，可是病根却是在青少年时期就埋下的。“现在在城市里面，生出低体重儿不算太多，倒是巨大儿出生率越来越高，令人担忧。”南京市鼓楼医院心内科主 任徐标教授告诉记者。很多时候，肥胖和缺乏运动，这些危险因素的根源来源于从青少年的不良生活习惯。这些超重肥胖的儿童，而且不再加强干预，会在还未成年就埋下了动脉粥样硬化的祸根。所以应当强调初级预防，主要目标人群便是青少年，主要措施是改变不健康的生活方式。新生儿体重过轻原因有很多，妈妈在怀孕期间要注意保持良好的生活习惯，确保新生儿体重，不影响新生儿的健康成长。（兼职编辑：伍赛凌）
胎儿生长发育的14个影响新视点
胎儿的生长发育有很多影响因素，科学已经发现了很多的影响因素，如孕期缺铁就会引起胎儿出生后的贫血，缺钙就容易使胎儿出生得佝偻病。随着医学的不断进步，科学家对以往一些影响胎儿生长发育的原因又揭示出许多新视点1.孕妇身体肥胖新视点：容易发生新陈代谢异常，导致胚胎的神经系统发育出现畸变叶酸是保证胎儿神经系统发育的重要营养，有助于减少神经管畸形儿的发生。但对于身体肥胖的孕妇，叶酸很难在她们身上发挥这样的保护作用。美国一份资料显示，孕前体重超重的女性，生神经管畸形儿的几率是体重正常者的2倍；孕后体重超重的女性，生神经管畸形儿的几率是体重正常者的4倍。应对法：孕前就要开始摄取充足的叶酸，包括安排富含叶酸的食物，如动物肝或肾、绿色蔬菜、鱼类、蛋类、谷类及豆制品等；同时从孕前1-3个月开始服用叶酸补充剂，一直到孕后3个月为止。2.孕妇患龋齿或牙周炎新视点：容易感染胎儿导致先心病、出生时低体重或早产患中度或重度龋齿及牙周炎的孕妇，口腔中产生的细菌抗体容易通过血液循环进入胎盘，使胎儿受到感染，导致出生后患先天性心脏病。而且，有轻微牙病的孕妇生出低体重儿的危险性，也会增加6-8倍。美国对早产儿的一项调查表明，大多早产儿的母亲口腔中都有细菌抗体，而足月出生的婴儿母亲却没有这种现象，牙周炎孕妇发生早产几率是正常孕妇的7倍。应对法：患牙周病的孕妇要积极治疗，准备怀孕的女性应在孕前就做牙科检查。胎儿生长发育的14个影响新视点3.孕期缺碘新视点：容易影响甲状腺激素合成，导致胎儿出生后患呆小病孕妇体内缺碘后，将会影响体内的甲状腺激素合成，造成胎儿大脑在发育时主管语言、听觉和智力的皮质不能完全分化，导致出生后患“呆小病”，表现为生长缓慢、反应迟钝，并出现头大、鼻梁下陷、舌外伸流涎的特殊面容，成年后身材矮小，甚至出现聋哑、精神失常等，而现今对于呆小病尚无特效治疗方法。应对法：孕期要注意均衡地摄取营养，特别是生活在缺碘地区的孕妇更要注意摄取富碘食物，坚持食用碘盐，使体内的碘能满足胎儿的生长发育需求。4.孕期缺铜新视点：容易影响胎儿体内的铁质吸收和运转，使胎儿发生贫血孕妇血液中的铜含量过低时，会造成胎儿体内缺铜，影响胎儿新陈代谢中的有些酶活性及铁的吸收、运转，造成胎儿缺铜性贫血。因此，孕期不可忽视对铜的摄取，一定注意补铜，以免对胎儿健康造成严重影响。应对法：补铜的途径以食补为主，富含铜的食物是动物肝、肉类（尤其是家禽）、水果、硬壳果、西红柿、青豌豆、马铃薯、贝类、紫菜、可可及巧克力等。5.孕期缺锰新视点：容易影响胎儿的骨骼生长发育，发生关节变形妊娠期缺锰会引起胎儿产生多种畸变，特别是严重地影响骨骼发育，出现关节重度变形，所以孕期一定要注意摄取锰。一般来讲，如果孕妇以谷类和蔬菜为主食通常不会发生缺锰，但要是经常吃加工得过于精细的食物或总以乳品、肉类为主食，还是会造成体内缺锰。应对法：孕期要注意均衡饮食营养素，同时多吃一些水果、蔬菜和粗粮。胎儿生长发育的14个影响新视点6.孕期缺铁新视点：容易使胎儿的生长发育受到阻碍，导致出生后体重过轻铁是血红蛋白的主要组分，孕妇缺铁会影响血红蛋白把氧气和营养物质携带到胎儿的组织细胞里，影响胎儿的新陈代谢，容易使胎儿发生缺铁性贫血，还会阻碍胎儿的生长发育速度，使胎儿出生后体重过轻。应对法：孕期5个月后，注意从饮 食上摄取富含铁的食物。7.孕期缺钙新视点：容易影响胎儿的骨骼密度，发生骨质疏松美国医学专家对数百名孕妇进行调查得出一个最新结果，即孕妇在怀孕期间每天对钙的摄取量未达到1200毫克，低于600毫克时，就会使胎儿的骨密度发生疏松。那些被调查的孕妇在医师建议和指导下补充钙剂，胎儿的骨密度很快就恢复到正常。但也没必要过量摄取钙质，胎儿的骨密度并不会因此而增加，只要按照正常的需要量每天摄取即可。应对法：孕期每天都应该注意摄取足够的钙质，包括富钙食物，如牛奶、乳酪、深绿色蔬菜和水果等天然食物，同时在医师指导下补充钙剂。8.孕期缺锌新视点：容易影响体内胎儿新陈代谢，使胎儿的大脑发育受到损害美国医学研究发现，任何出生时体重轻、头围小或智力有缺陷的婴儿，他们的母亲在孕期都因未摄入充分营养而发生缺锌。锌对胎儿的脑组织发育非常重要，孕妇在孕期缺锌将对胎儿的大脑发育造成损害。应对法：从饮食上纠正，注意摄取瘦肉、蛋、禽、海产品、牡蛎等富锌食物，多吃蔬菜、水果、薯类，常吃奶类、豆类及其制品。9.孕期缺乏晒太阳新视点：容易对胎儿的大脑产生不利影响，增大日后发生精神异常的几率孕妇经常接受不到户外的阳光，会使胎儿在早期发育阶段缺乏维生素D。这不仅只是影响胎儿的骨骼发育，还会对他们的大脑产生不利影响。英国医学科学家通过研究发现，欧洲和北美洲在春天里出生的人，由于母亲在孕期经常晒不到太阳，他们在成年受到较大惊吓后患精神分裂症的几率增大。应对法：孕期经常去户外晒太阳，特别是寒冷或雨和雾较多的地区的孕妇。10.孕期吸烟新视点：容易使胎儿出生后血压增高，导致眼底视网膜发生病变孕妇吸烟会使胎儿的血液循环发生异常，并引起红细胞增多以及组织慢性缺氧，最终导致出生后血压增高，而血压增高可能是新生儿眼底视网膜病变的一个危险诱因。一项调查结果显示，吸烟孕妇所生的新生儿，他们发生眼底视网膜动脉狭窄和硬化，静脉扩张、迂曲及视网膜内出血的几率，比那些不吸烟孕妇所生的孩子大为增加。应对法：孕期一定要注意远离香烟，即便是二手烟。11.孕期高脂饮食新视点：容易使胎儿日后在代谢和心血管方面发生异常，增大患心血管疾病的几率一些研究显示，母亲在孕期经常摄入高脂饮食，与胎儿日后发生的代谢和心血管方面异常有直接联系，容易增大患心血管疾病的几率。尽管胎儿出生后父母注意给他们提供健康饮食，但在成年后患高血脂和高血压的几率仍大于其他人。应对法：孕妇在怀孕期间每天摄入的脂肪量不应超出一天食物总热量的30%，以免成年后引发心血管疾病。12.孕期涂指甲油新视点：容易阻碍体内雄激素发挥正常作用，导致习惯性流产或畸胎。在指甲油及其他化妆品中，含有一种被称为酞酸酯的化合物。这种化合物被人体吸收后会阻碍体内的雄激素发挥作用，引发习惯性流产；或是影响婴儿的生殖器官发育，尤其是男婴，生下来可能在成年患上阳痿或不育症。应对法：专家向喜欢经常涂指甲油的女性提出忠告，准备怀孕时最好在孕前一年停止涂指甲油，怀孕后更要如此。13.孕期缺乏叶酸新视点：容易使胎儿日后患急性淋巴细胞性白血病的几率增大急性淋巴细胞性白血病是一种儿童常见的白血病。叶酸是孕妇非常需要的一种营养素，如果在怀孕期间缺乏叶酸，不仅容易使胎儿发生神经管畸形，国外最新研究表明，还容易使胎儿日后患急性淋巴细胞性白血病的几率增大。应对法：孕期注意补充叶酸和铁，叶酸和铁的 同作用可大大降低儿童日后患急性淋巴细胞性白血病的危险性。14.孕期免疫力过强新视点：容易把胚胎组织当作致病菌持续不断地进攻，导致胚胎流产虽然人体免疫系统可以保护人体免受外界致病菌的侵扰，清除体内变异细胞，使身体获得抵抗力。但如果孕妇患有慢性疾病，特别是子宫内膜炎、附件炎等，将会使体内的免疫功能过于敏感和强大，把胚胎组织当作致病菌持续不断地发动进攻，导致胚胎无法存活。应对法：免疫力过强的女性应该在孕前积极治疗，保护胚胎正常发育。（兼职编辑：珍珍）
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