一个新生命就这样诞生了!在经过280天的子宫生活之后,小宝宝终于诞生在这个世界上了!在感叹生命力伟大的同时,我们也发现新生儿有很多特别之处。新生儿比例上头部占的比较大为全身的四分之一;新生儿呼吸较浅快,呼吸时可观察到婴儿腹部的起伏;在睡眠时,新生宝宝的呼吸深度和节奏特别不规则,甚至会出现呼吸暂停的现象……像这样的还有很多很多,我们一起来走进新生儿的神秘世界!
新生宝宝四头身
从出生后脐带结扎起到足28天为新生儿时期,新生儿肤色红润,体重平均在3,200g左右,身长约50㎝,比例上头部占的比较大为全身的四分之一;头围33~44公分,头发有的多有的少,但不代表宝宝日后头发的浓密度,而且初生婴儿的眼睛大多数时间闭着,但清醒时可定视约20公分距离的目标。
新生宝宝的呼吸
新生儿呼吸较浅快,呼吸时可观察到婴儿腹部的起伏,节律常不一致,每分钟大约40~80次,一般2周后会逐渐稳定。新生儿的循环系统与成人不同,血液大多集中在躯干和内脏,所以四肢温度较低,易出现青紫现象,这是正常的。心跳每分钟约80~120次。体温调节机能尚不健全,体表面积大,皮下脂肪少,容易散热,因此体温波动较大,应注意婴儿的保温及透气,勿使过凉或过热。
你应该知道:
新生宝宝的呼吸很浅,且呼吸频率忽快忽慢。在初生头二周呼吸较快,每分钟约40次,如果有60次以上就不正常了,应及时请医生检查。
小心呼吸暂停:
在睡眠时,新生宝宝的呼吸深度和节奏特别不规则,甚至会出现呼吸暂停的现象(几秒钟内),心律也会随之减慢,不过马上又会呼吸增快,心律也恢复正常。虽然这些都是正常现象,但如果宝宝的呼吸暂停的时间稍长,十几秒、二十秒以上,往往是有疾病的表现:
如新生儿肺透膜病,会出现呼吸暂停时间延长。
如果新生儿在出生时有过窒息,在抢救后的恢复过程中,也会有呼吸暂停的情况。
早产儿肺没有完全长好就出生了,呼吸会比一般足月儿更快(但也不应超过60次/分钟),且特别容易出现呼吸暂停的现象(这也是早产儿出生后要放在暖箱或监护室的原因)。
你可以放心的是:
早产儿肺没有完全长好就出生了,呼吸会比一般足月儿更快
对于出生后心率特别快,达到60次/分以上或产出时窒息经抢救的新生宝宝,一般有条件的医院会将宝宝放在监护室由医护人员密切观察,同时有仪器随时监控,出现问题小宝宝可以得到及时救治。
呼吸中看新生宝宝的健康
新生儿的睡眠时间很长,肚子饿了要哭、尿湿了也要哭,新手妈妈往往很难从宝宝的精神状态分辨他的健康状况,从呼吸中可以看出,新生宝宝的呼吸频率和呼吸动作是其是否生病的衡量仪。
呼吸频率由正常到加快,如原来40次/分钟,发展到60次/分钟、甚至80次/分钟,说明小宝宝有感染,往往是肺炎的征兆。如果原来快的趋于正常,说明宝宝逐渐病愈,正在恢复健康。
在没有监护设备时,观察宝宝的呼吸动作可及时知道宝宝是否得病。
1、正常的呼吸应是嘴并拢的(除了鼻塞),如果宝宝张口呼吸、鼻翼扇动,则是呼吸加快的表现。
2、正常的呼吸时肋间或肋骨下面的尖突处是平的,如果出现凹陷,是不正常的表现。
3、新生宝宝的呼吸以腹式为主,如果胸部也跟着大大地起伏,或胸腹部在呼吸时呈“翘翘板”,此起彼伏,不是平行地上下,也是不正常的。
4、呼吸时有成人声音,仿佛被人打伤的叹息,是生病的表 。
如果新生宝宝在呼吸时、龙其在睡眠时有上述现象,家长宜及时带小宝宝上医院的新生儿科检查,使宝宝得到及时的疹治。
新生宝宝的生命体征是很脆弱的,新手妈妈又没有任何经验,唯有悉心、细心,才能使宝宝安全、健康地成长。
新生水宝宝
新生儿身体的含水量约为70~80﹪左右,这也就是如果有任何问题不适宜开刀的原因。因为身体组织尚未成熟、水水的,在外观上四肢短小,上肢呈外伸的W型;而下肢则为内缩的M型,且口腔干燥,两颊内侧有隆起的脂肪垫,有助于含住乳头,不可挑破或割掉。
头
新生儿的头部很可能会因为经过妈妈狭窄的产道,而在脑部产生肿块的情况,称之为「产瘤」。国泰医院内湖分院小儿科主治医师冯文侃表示,产瘤主要分为2种,一种是头皮下的水肿,这样的产瘤很快就会自然消退;另一种是头皮下有出血形成血肿的状况,这样的产瘤需要花比较多的时间消除,可以经由轻柔按摩的方式帮助其消退,不然可能会钙化变成硬快,但对脑部不会有影响。除非是新生儿回家后肿块越来越大,或是头顶部的两边都有肿块则需要回医院检查。
观察重点
爸妈也需要注意新生儿头顶一块三角形或菱形的「囟门」,是否有凹陷或特别突出,这部位的异常代表脑压可能过高或是水脑,需要请医师做进一步检查。
手
新生儿的手多半以握拳的姿势为多,手掌大小及肌力的表现也是两边对称的,外观上来判断是否正常就是看是否有多一只手指,但只要不影响正常生活,多指其实是不需要做处理的。
观察重点
1.父母需要注意的反而是新生儿手指的灵活度,尤其是大拇指,父母可以轻轻的拉拉看小宝宝的手指是否可以拉开,如果有些关节或肌腱太紧的就需要做复健。
2.要注意小宝宝的指节是否有多或少的状况,例如,蒙古症的孩子通常小指指节只有两节,这是染色体异常的一种表现。
肚脐
宝宝刚出生的时候,医护人员都会为宝宝的脐带做一个初步的护理,就像图中的小宝宝,在脐带还未干燥的时候会用脐带夹先夹起来,但因为怕脐带夹的材质及形状摩擦宝宝的皮肤,所以医护人员会用纱布将夹子包起来。
宝宝被带回家之后,医护人员会给家长一瓶酒精带回家,爸妈们只要定时擦拭,让脐带干燥、脱落即可。冯文侃指出,正常来说,脐带约10~14天就会自然脱落,如果宝宝的脐带一直没有干燥的话就可能会长螅肉或造成感染。
观察重点
如果发现脐带有发臭或变黄,或是宝宝容易倦怠、发烧、食欲不振等就需要带到医院就诊。
脚ㄚ
新生出来的小宝宝脚丫通常都会有脱皮的现象,这是因为宝宝泡在妈妈羊水里太久的关系。冯文侃表示,通常脱皮的状况1~2个礼拜就会完全结束,爸妈不需要做额外特殊的护理。而且宝宝的足底通常脂肪较厚,所以看起来会有点像是扁平足的样子,但一般而言,随着年纪的增长便会慢慢形成足弓。
小编总结:新生宝宝身上的神奇现象你都留意到了吗?留心发现生命中的每一个奇妙之处吧!
走进一个早产儿妈妈的心灵世界
宝宝:笑安/Sinba,09年3月出生妈妈:Vicky,技术公司运营副总
走进一个早产儿妈妈的心灵世界——每个孩子都是上天给我们的礼物
一头短发,干练豁达的Vicky女士在上海南京西路一家公司担任运营副总,直接掌管着市场、销售、人事等部门。可是就是这个女强人,在怀孕28周的时候,却要面对一个她料想之外的艰难选择…
从怀孕22周开始,Vicky开始遭遇蛋白尿问题,到了28周,这个问题更加严重了,甚至出现了视力模糊!Vicky被家人送到医院安胎,当时的目标是要争取安胎安到34、35周。可是,Vicky的视力模糊问题越来越重、甚至还出现了呕吐,典型的妊高症的症状都出现了!
医生说,不能再保胎了,这样下去对大人很危险!Vicky回想起来说,那时,每天她先生、她的爸爸妈妈和公公婆婆,对医生讲的只有一句话:“这样下去太危险,我们要保大人不要宝宝了!保住妈妈就行!”可是,Vicky觉得自己还可以再坚持一下,宝宝的胎龄实在太小了,每多争取一天对宝宝都是好的!到了孕期第30周零三天的时候,情况已经很严重的Vicky终于在医生的“严令”下接受了剖腹产手术,产下一个男宝宝。Vicky给宝宝起了一个很快乐爱的名字――Sinba。
这个30周零三天就来到世上的Sinba,只有1208克,也就是:2斤4两。在新生儿科的专业术语上,凡是体重低于1500克的,都叫做“极低体重儿”。Sinba和很多极低体重早产儿一样,不可避免的在身体发育方面有很多问题。Sinba一出生,就在新生儿科和重症监护病房(ICU)之间辗转,在漫长的2个半月之后,Sinba长到了2000克,终于获准出院了。
宝宝获准出院回家,在很多人看来多是值得高兴的,可是到底出院好、还是继续住院好呢?这个问题却让Vicky犹豫了很久。
Vicky很清楚,早产儿的治疗是一个综合问题,在出生后的这个时期,宝宝的喂养可是重中之重的大事,如果让宝宝出院,怎么来进行喂养呢?
营养是早产儿宝宝治疗的基础,Vicky知道宝宝在医院期间,喝的是专门给早产儿的住院用配方奶,每天的奶量都是医生根据宝宝的体重为基础计算出来的。Vicky想来想去,觉得还是想把宝宝留在医院喂养比较好。
医生也很理解Vicky的担心,但是医生告诉她,时间真得很巧,宝宝的运气很好,本来国内市场是根本没有任何一款针对早产儿“出院后”这个特殊阶段的特殊配方的,正巧,在今年五月下旬,惠氏刚刚在国内一些大城市上市了专供早产儿出院后专用配方奶---惠氏爱儿加。
医生告诉Vicky说,早产儿出院后配方(PDF)已经在国外先进国家已使用近10年。这个配方的特点,就是其能量和配方的含量是介于住院用配方和普通配方之间的,PDF一方面可以防止早产儿营养不足并支持追赶性生长,另一方面,也可以防止出院后因营养过剩而带来对远期健康的不良影响。其冲调方法和普通奶粉相同,使用量则根据宝宝情况按需供给。只要在随访时,根据医生判断是否需要继续使用及何时可以转用普通配方奶。正巧可以给Sinba用上这样的专业配方,这让Vicky紧绷的情绪缓和很多,用下来,宝宝很喜欢喝,宝宝之前的便秘情况也彻底解决了!
在宝宝出院后,Vicky严格按照医生的要求带宝宝进行随访,通过随访来借助专业的医生的判断和指导,了解宝宝的个体发育情况和生长发育速率。宝宝的体重、宝宝的头围、宝宝的细小动作能力,Sinba每一个小小的进步,都让Vicky和全家人感受到什么叫做喜悦!回想起Sinba从出生到现在的这几个月,Vick y也很感慨,宝宝的出生虽然有些惊险,但是宝宝的到来,却让Vicky明白了生活多么美妙!就这样,一个小生命,来到这个世界上!家里也多了一个新成员!Vicky说,自己结婚后还在想要做丁克家庭,可是,真的当宝宝来到这个家之后,她才知道,原来,自己这么喜欢孩子!
Vicky对“妈妈”这个人生新角色的职责定义就是:自己不仅仅是把Sinba带到这个世界上的人,同时也是Sinba喂养和养育等等众多问题的“决策人”!用她的话说就是:“和普通宝宝相比,早产儿确实要面对很多特殊的情况,所以针对早产宝宝的喂养问题和健康问题,当然要用特别的喂养策略,以及特别的健康问题应对策略。”
Vicky说:“我觉得早产儿的爸爸妈妈,一定要听专家的意见!要把宝宝面对的各种问题搞清楚,绝对不能依据长辈们或者朋友们的所谓经验主义,依据专家的专业意见,为宝宝选择最合理的喂养方案,给宝宝做出正确的决定。”
新妈妈如何与婴儿一起进行锻炼
与婴儿一起锻炼,这种锻炼将有助于改善那些通常难以对付的部位,促进身体尽快地恢复,但不要做那些有可能引起疼痛的活动。
记住,在锻炼之前要进行5分钟的热身活动、比如步行。要确保活动过程中的呼吸通畅,不要屏住呼吸。在锻炼前、后及锻炼过程中要喝点水。
上肢
将婴儿放在地板上,妈妈跪在他的前面,把两手放在婴儿身体两侧,收腹屈肘,慢慢将面部接近婴儿,然后伸直肘关节,挺直身体,连续做10这种动作。休息几分钟后,再重复进行两次这样的锻炼。
臀部
面对墙站立,将两手抵在墙上以获得支撑,收臀、收腹、伸直背部,慢慢向后抬起右腿并保持这种姿势片刻,然后恢复到站立位,重复上述动作直至臀部感到疲劳为止。然后换另一侧腿,重复上述动作。
大腿
侧身躺在婴儿侧而的地板上,不管婴儿睡觉也好,醒着也好,都可以做伸腿的锻炼。当左侧卧时、屈起左腿以获得支撑,慢慢的将右腿抬高一些,连续作10次。继而再反复屈伸右腿,然后换另一侧作上述动作。
腹部
这是改善腹肌力量的最好方法,婴儿也将分享与妈妈接触的快乐。取仰卧位,将婴儿小心地放在自己腹部,屈起双腿支持婴儿的头部。用手抓住大腿两侧,慢慢抬起头和肩,颈部尽量伸直,不要使下颌靠近胸部,重复做10次。休息后,再做两遍。
用婴儿的体重锻炼
这个练习是锻炼所有的大腿肌和臀部肌。产妇用双手将婴儿推向外然后再回收使婴儿靠近自己时,也锻炼上肢肌和胸肌。做这项练习时,先将一只手通过婴儿两腿间放在婴儿臀部下方,用另一只手托住婴儿的头,使其靠近自己胸部。伸直背站立,两腿分开与髋等宽,右腿向前迈一小步成马步状,托着婴儿向前伸出两臂,收回双臂站直,重复做10次。再换另一侧腿完成上述动作。
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