说起癫痫，人们立刻想起所谓“羊角风”的恐怖表现——强直阵挛大发作。然而，全世界没有两个人的癫痫发作表现是一样的，其他的发作类型如“失神发作”由于不典型，人们很少联想到癫痫这种病。
在儿童期及时发现癫痫并积极处理，能免除一生的不幸，否则不单是个人的悲剧，还成为家庭和社会的负担。据悉，人群中癫痫患病率达千分之七，在中国有超过1000万患者，他们不仅丧失了劳动力，还需要别人长期照顾，造成的经济负担在男性疾病中仅次于肺癌，在女性疾病中仅次于乳腺癌。
癫痫有多种“非典型”症状
对着人傻笑，不自觉地磨牙，没事咂吧咂吧嘴，习惯性地吐口水，夜里梦游等“自动”现象，交谈时忽然不懂人家说什么，吃饭时突然举着筷子怔住，甚至记性不好、睡眠不好，都有可能是癫痫的发作。王伟还见过突然当众脱裤子撒尿、不合时宜地引吭高歌等常理无法解释的怪异行为，检查发现都是癫痫惹的祸。
很多青少年在长时间上网后发生抽搐，有人被一闪一闪的汽车灯光诱发出抽风表现，还有的在看世界杯、看日全食期间兴奋过度也会抽搐起来，究竟是不是癫痫?现在癫痫病的定义强调“在未受到外界刺激的情况下发病”，所以上述情况不一定就是，需要细致的检查明确诊断。
检查“捕捉”异常脑电波
由于癫痫的表现多种多样，相当一部分人发病隐匿，因此医生要详细询问病人病史、日常各种表现、学习成绩等情况。发达国家的专科规定癫痫问诊要在40分钟以上，有助于抓住癫痫的蛛丝马迹。但目前国内医生看病很少有了解得那么详细的。估计有四分之一以上的癫痫患者会被漏诊或误诊。
癫痫患者检查常规要做脑电图，但十几分钟的门诊脑电图能发现的脑波图异常只有约三分之一。怀疑有癫痫的患者做长程24小时脑电监测，可以将检出率提高到80%。剩下的20%病人怎么办?只能更长程的监测，才能使某些患者的诊断明确。
大多数癫痫是有病理基础的，即大脑发生了器质性的改变。哪怕癫痫只发作过一次，都应去接受核磁共振检查是否存在病变。因为病变部位是客观存在的，所以不用等到病人发作才检查，但需要富有经验的医生才能看出片子中大脑组织的细微改变。
7岁前是治疗“黄金时期”
癫痫多发生于小孩与老人。小孩神经系统发育不完善，在10岁前有一个发病高峰。一些小孩癫痫发作虽不厉害，甚至没有什么明显表现，但大脑内部不停放电，会慢慢扼杀大脑的正常发育。专家提醒：“7岁前是治疗的‘黄金时期’，相当一部分人如果有大脑器质性病变，甚至可以将大脑半球切掉，以后发育完全可用剩下的大脑半球代偿全部功能。”
若中年人忽然出现癫痫，很可能发生了明确的器质性病变，例如胶质瘤、脑膜瘤等。60岁后人体大脑逐渐发生退行性病变，血管瘤、中风等造成的损伤也容易引起大脑异常放电。
治疗
癫痫治疗目前以内科药物治疗为主，外科手术治疗为辅。
内科根据脑电图检测对癫痫的分型进行用药。近十多年来国内新药多了十多种，但王伟推荐的还是一线治疗的十多种经典药物，如丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等。因为研究发现，十多种新药只增加了8%治愈率，但价格相对昂贵，且副作用风险还在评估之中。
发现器质性病变可做手术有约三分之一的癫痫对药物没有反 ，通过核磁共振检查能发现大脑发育性障碍、海马硬化等，可以通过手术切除或摧毁导致癫痫的病灶，从而完全治愈癫痫。
但也不是每个人都要开刀，例如一年就发作一两次的患者完全不必过度治疗，因为治疗可能对病人造成更大的伤害。
提醒
据介绍，国外调查发现，在游泳池中遇溺身亡的人中，有四分之一至三分之一是癫痫发作所致。对于未能完全控制的癫痫患者，游泳、驾驶车辆等“不容有失”的活动能免则免。
如果发现身边有人抽风，首先要尽量让其侧卧，以免唾液等吸进呼吸道造成窒息死亡。为防病人紧闭牙关咬伤舌头，应找一个调羹裹上布塞进其嘴里，但千万不能把手伸进去，以免被咬断。
7岁前是治疗癫痫“黄金时期”
说起癫痫，人们立刻想起所谓“羊角风”的恐怖表现――强直阵挛大发作。然而，广州军区广州总医院神经外科王伟博士称，全世界没有两个人的癫痫发作表现是一样的，其他的发作类型如“失神发作”由于不典型，人们很少联想到癫痫这种病。
他表示，在儿童期及时发现癫痫并积极处理，能免除一生的不幸，否则不单是个人的悲剧，还成为家庭和社会的负担。据悉，人群中癫痫患病率达千分之七，在中国有超过1000万患者，他们不仅丧失了劳动力，还需要别人长期照顾，造成的经济负担在男性疾病中仅次于肺癌，在女性疾病中仅次于乳腺癌。
癫痫有多种“非典型”症状
对着人傻笑，不自觉地磨牙，没事咂吧咂吧嘴，习惯性地吐口水，夜里梦游等“自动”现象，交谈时忽然不懂人家说什么，吃饭时突然举着筷子怔住，甚至记性不好、睡眠不好，都有可能是癫痫的发作。王伟还见过突然当众脱裤子撒尿、不合时宜地引吭高歌等常理无法解释的怪异行为，检查发现都是癫痫惹的祸。
很多青少年在长时间上网后发生抽搐，有人被一闪一闪的汽车灯光诱发出抽风表现，还有的在看世界杯、看日全食期间兴奋过度也会抽搐起来，究竟是不是癫痫?王伟称现在癫痫病的定义强调“在未受到外界刺激的情况下发病”，所以上述情况不一定就是，需要细致的检查明确诊断。
检查：长程脑电监测更易“捕捉”异常脑电波
王伟称，由于癫痫的表现多种多样，相当一部分人发病隐匿，因此医生要详细询问病人病史、日常各种表现、学习成绩等情况。发达国家的专科规定癫痫问诊要在40分钟以上，有助于抓住癫痫的蛛丝马迹。“但目前国内医生看病很少有了解得那么详细的。估计有四分之一以上的癫痫患者会被漏诊或误诊。”他说。
癫痫患者检查常规要做脑电图，但十几分钟的门诊脑电图能发现的脑波图异常只有约三分之一。王伟建议怀疑有癫痫的患者做长程24小时脑电监测，可以将检出率提高到80%。剩下的20%病人怎么办?王伟称，只能更长程的监测，才能使某些患者的诊断明确。
王伟称，大多数癫痫是有病理基础的，即大脑发生了器质性的改变。哪怕癫痫只发作过一次，都应去接受核磁共振检查是否存在病变。因为病变部位是客观存在的，所以不用等到病人发作才检查，但需要富有经验的医生才能看出片子中大脑组织的细微改变。
7岁前是治疗“黄金时期”
王伟称，癫痫多发生于小孩与老人。小孩神经系统发育不完善，在10岁前有一个发病高峰。一些小孩癫痫发作虽不厉害，甚至没有什么明显表现，但大脑内部不停放电，会慢慢扼杀大脑的正常发育。王伟提醒：“7岁前是治疗的‘黄金时期’，相当一部分人如果有大脑器质性病变，甚至可以将大脑半球切掉，以后发育完全可用剩下的大脑半球代偿全部功能。”
若中年人忽然出现癫痫，很可能发生了明确的器质性病变，例如胶质瘤、脑膜瘤等。60岁后人体大脑逐渐发生退行性病变，血管瘤、中风等造成的损伤也容易引起大脑异常放电。
治疗：经典药物是治疗之本
王伟称，癫痫治疗目前以内科药物治疗为主，外科手术治疗为辅。
内科根据脑电图检测对癫痫的分型进行用药。近十多年来国内新药多了十多种，但王伟推荐的还是一线治疗的十多种经典药物，如丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等。因为研究发现，十多种新药只增加了8%治愈率，但价格相对昂贵，且副作用风险还在评估之中。
他说：“在有经验的专科医生指导下长程足 量规律服药便可，切莫相信江湖医生的‘祖传秘方’。”他和同事曾通过化验发现所谓的“祖传秘方”原是几种便宜的西药混合而成――这违反了癫痫内科治疗“先用单一药，再联合用药”的原则，既打乱了自然病程，又增加了药物副作用。
发现器质性病变可做手术
有约三分之一的癫痫对药物没有反应，通过核磁共振检查能发现大脑发育性障碍、海马硬化等，可以通过手术切除或摧毁导致癫痫的病灶，从而完全治愈癫痫。王伟称，一位花都患者吃药18年控制不好病情，药物副作用使多个脏器都受到了损害，后来在核磁共振上发现了器质性病变，“若早些做手术，就不用受那么多罪了。”
但也不是每个人都要开刀，例如一年就发作一两次的患者完全不必过度治疗，因为治疗可能对病人造成更大的伤害。
提醒：癫痫患者慎下游泳池
王伟介绍，国外调查发现，在游泳池中遇溺身亡的人中，有四分之一至三分之一是癫痫发作所致。对于未能完全控制的癫痫患者，游泳、驾驶车辆等“不容有失”的活动能免则免。
如果发现身边有人抽风，首先要尽量让其侧卧，以免唾液等吸进呼吸道造成窒息死亡。为防病人紧闭牙关咬伤舌头，应找一个调羹裹上布塞进其嘴里，但千万不能把手伸进去，以免被咬断。
医学指导/广州军区广州总医院神经外科王伟博士
孩子弱视治疗6岁前是黄金时期
我国弱视眼并不少见，我国弱视发病率就达到2～4%。如果宝宝的眼球经检查一切正常，但是单眼或双眼视力低下，即使戴矫正镜后视力仍不能达到孩子所属年龄应有的视力时，可确诊为“弱视”。
家长需注意：弱视不同于近视
许多家长对儿童弱视的认识存在误区，以为弱视等同与近视。实际上两者有着本质的区别，近视眼是由于眼调节肌肉睫状肌过度紧张或遗传等原因造成眼轴变长引起的看远不清楚，看近清楚的眼病，戴镜后矫正视力多可恢复正常，而弱视是一种视功能发育迟缓、紊乱，常伴有斜视、高度屈光不正，戴镜视力也无法矫正到正常的眼病。弱视通过戴眼镜视力也不能达到0.9以上，而近视眼通过验光戴镜，视力能够达到正常。
相比于近视，弱视的危害性更大。近视仅仅是视远时视力下降，不伴有其他视功能损害，视力矫正不受年龄限制;弱视不仅视力低下，不能矫正，还能引起斜视，影响美观及儿童身心发育。更重要的是，弱视儿童常常无立体视觉，今后不能胜任驾驶、测绘及精细性工作，因而，视力及立体视觉的好坏将严重影响孩子的生活质量、自信心及工作前途等。
弱视的类型
根据病因不同弱视可分为：斜视性弱视、屈光参差性弱视、形觉剥夺性弱视、先天性弱视、屈光不正性弱视共5类。
各个年龄段弱视的检测方法
弱视治疗的疗效与年龄密切相关，年龄越小，治疗效果越好，成人后治疗无望。因此，弱视的早期发现及诊断非常重要。
婴幼儿1个月能避光，3个月能固视，1岁半能看图形视力表。假如孩子3个月了，还不知道看光，或眼前闪过玩具不闭眼，要及早到医院检查眼睛。
家长还可以经常和孩子进行“遮左右眼”的游戏，如果他不让遮左眼，只让遮右眼，说明他的右眼可能有问题，要早检查。此外，早产儿、脑瘫患儿发生弱视的几率也比较大，一旦查出脑瘫要马上查视力，早产儿要在出生后达到妊娠38周时查眼底。
3岁时经过简单的视力教认，绝大多数都会认视力表。家长可自购一张标准视力表，反复认真检查几次，若一眼视力多次检查均低于0.8，则需带孩子到医院作进一步检查。
4岁以上儿童绝大多数能配合检查视力，因此儿童应定期检查视力，特别是学龄前儿童，应该每隔半年检查一次。如发现视力低于0.8—O.9或双眼视力不一样。相差两行以上，则应及时请眼科医生检查。
6岁以前，孩子很可能在检查时发现远视问题。由于孩子眼球发育不成熟，眼轴较短，6岁前200度以内的远视属生理性远视，只要不影响视力，无需治疗，3个月复查一次视力即可。但是，如果远视度数超过200度，并且影响视力，引起了视疲劳，就需要在医生指导下散瞳验光配镜，以免发展成弱视。
弱视的治疗
弱视治疗的最佳时间
孩子们平时要上幼儿园，即使眼睛看不清，也没时间上医院好好检查，小儿弱视要早发现早治疗，千万不能错过最佳治疗期。
3～6岁是小儿弱视的最佳治疗时期，只要早发现、坚持治疗，大部分患儿都能治愈。但是，如果超过6岁，视觉发育敏感期过了，尤其是12岁以后，视觉发育基本成熟，再想纠正就很难了。不但矫治视力难恢复，还会丧失立体视觉，今后不能胜任驾驶、测绘及精细性工作，影响孩子一生。
一些孩子的家长认为“孩子年龄大了，视力自然就会正常”或者“等孩子年龄大了再治疗弱视”。这种观点是错误的，因为从视觉发育来讲，儿童12岁以前是视觉发育的可塑期，12岁以后再治疗弱 视则视力恢复的机会便很小了，而弱视的最佳治疗时间是在学龄前。
弱视治疗的方法
通常，治疗小儿弱视的前提条件是就是戴镜矫治屈光不正。患儿在用阿托品散瞳验光以后，须配戴度数合适的近视、远视或散光眼镜，并且除了睡觉、洗澡，不能轻易摘镜。此外，在戴镜过程中，至少每3个月给孩子复查一次视力、眼底，及时配换度数合适的眼镜。
除了戴镜外，还必须进行合适的弱视训练。比如：单眼遮盖(适合屈光参差性弱视，把好眼遮住，更多地用差眼，刺激该眼发育);精细作业(如串珠子、描图等，比较适合远视引起的弱视患儿)。此外，患儿还可在医生指导下，采取软件光盘治疗、网络治疗等弱视训练方法。
一般来说，等到矫正视力恢复到该年龄段正常视力以后，再坚持巩固治疗一段时间，弱视就算治愈了。但是，近视、远视等屈光不正问题依然存在，仍须配戴眼镜。
从上文我们已经知道弱视跟近视的区别，家长如果发现宝宝出现弱视的情况，应及时治疗，不要错过了宝宝弱视治疗的黄金时期。
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