气胸的各种病因

  1.外伤气胸,包括锐器刺伤及枪弹穿透伤肋骨骨折端错位刺伤肺,以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤,如针灸刺破肺活检,人工气胸等

  2.继发性气胸。如慢性支气管炎,尘肺支气管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患,肺间质纤维化,蜂窝肺和支气管肺癌部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大泡,以及靠近胸膜的化脓性肺炎,肺脓肿结核性空洞,肺真菌病,先天性肺囊肿等

  3.特发性气胸,但胸膜下可有肺大泡,一旦破裂形成气胸称为特发性气胸多见于瘦长体型的男性青壮年。

  4.慢性气胸2个月尚无全复张者。其原因为,不易愈合的支气谈判 胸膜瘘肺大泡或先天性支气管囊肿形成的气胸,以及与气胸相通的气道梗阻或萎缩肺覆以较厚的机理化包膜阻碍肺复张。


引发孩子头痛病的各种因素

各个器官的疾病均可引起孩子发生头痛。孩子在发热或身体患有其他部位的疾病时,或在受到情绪、精神等诸因素影响时,亦可发生头痛。大多数孩子的头痛是因精神紧张、疲劳过度、发热引起的。少数是由疾病引起的。

脑部疾病脑炎、脑膜炎、脑血管病及脑出血、脑外伤、颅内肿瘤均可引起头痛,其多为持续性。如患颅内肿瘤,孩子会在每天早晨起床时头痛明显,还可伴有发热、昏睡或烦躁、呕吐、抽搐、肢体无力等症状。此时,须立即由医生进行神经系统检查及做腰穿术查脑脊液、头颅CT和眼底等检查,方能明确诊断。

脑外局部因素鼻窦炎的患儿有时以头痛为主要表现,且头痛以夜间睡眠时为主。孩子还伴鼻塞、发热、局部压痛等症状。学龄儿童因屈光不正引起的头痛现象也较为常见,孩子多在上课或用眼过度时发生头痛。中耳炎患儿在出现发热、耳痛、外耳道流脓等症状时,亦可发生头痛。

其他疾病任何原因所导致的发热,均可使孩子出现头痛症状,且大多随热度的下降,头痛逐渐缓解。

药物因素长期过量服用维生素A,可引起孩子发生颅内高压而出现头痛。而长期应用皮质激素后,如突然停药,亦可诱发头痛。

精神因素孩子在学习较为紧张和睡眠不足时,可引起头痛发作。如经常长时间看电视,由于射线、色彩、声音或故事情节等对大脑的刺激作用,孩子亦可发生头痛。此类头痛多不伴有其他异常表现,且睡觉后即可缓解。

各种病症出汗的原因与特点

炎热季多汗似乎不奇怪,但有些人汗多得异常,可就要小心了。最近有几位来诊的病人,都说出汗特多,一检查,他们却有其他严重疾病,多汗只不过是病的一大症状。把这些病人的情况说给大家听听,或许能给人们以启示,早诊早治伴随多汗的某些病症。

甲亢性多汗

那天凌晨天刚刚亮,一位中年男人坐到急诊桌前,说他一夜无眠,汗出不止,恳求大夫开几片安眠药。其实那天气温并不高,因为下了一夜大雨,20摄氏度左右。可他为什么多汗无眠呢?护士怀疑他有吸毒,犯瘾了。医生仔细追查此人的多汗有如下特点:

精神兴奋多言多动、情绪紧张、焦躁不安。他自己说夜里雷鸣闪电,他就精神紧张;

脉搏快速安静状态下,脉率也在100次/分以上;他自己感觉有心悸、胸闷和气短;

多食而消瘦他自己说食欲亢进,比别人吃得多,但明显比别人瘦;

手臂细颤仔细观察他的双手有颤抖。把报纸放在举平的双臂上,明显看出抖动的厉害;

眼部特征眼球向上看并不皱额,往下看上眼睑并不伴随下落或慢半拍,出现露白现象(就是人们说的卫生眼球);很少眨眼(少瞬目),眼球略前突;

代谢率高给他开了检查甲状腺素的单子,结果T3、T4明显超标。

很显然,此人患有“甲状腺机能亢进症”(甲亢)。由于患者的代谢率增高,产生的热量过多,多汗是机体散热的代偿方式。医生收他住进内分泌代谢病房,治疗甲亢。控制了甲亢症状,汗出的自然就少了。

更年期综合征多汗

张太太刚刚50岁,喜欢运动,身体好着呐!可近来发现一个毛病―――汗多。她自己说,这汗出的怪着呐。特点是:

阵发性出汗不管天冷天热,说出汗就出,一阵儿一阵儿的;

发作性潮热心烦身热像涨潮一样,面红耳赤、汗出不止;潮退了,症状消失;

月经紊乱月经逐渐减少,周期间隔时间延长,经期缩短,以致逐渐停经。

情绪波动情绪复杂多变,性情急躁,失眠健忘,甚至时有歇斯底里样发作等。

伴发症多常伴有心悸、血压增高、肥胖、下肢浮肿、关节疼痛、骨质疏松等症。

像张太太这样,年龄在45~50岁的妇女,如有上述症状伴多汗,应考虑更年期综合征。妇科医生检查后给予她对症治疗,症状明显减轻了。

糖尿病多汗

孙经理才40岁,本来身体不错,经理工作忙累,可营养不错,经常陪客户外餐,吃的喝的都是美食佳酿,每顿都不少吃。可不知为什么身体越来越虚,近来总是出虚汗?一查血、尿才知道,原来他患了Ⅱ型糖尿病。糖尿病多汗有如下特点:

三多一少多吃多喝多尿伴体重减轻。尽管也有肥胖者,患了糖尿病后也会体重下降。

植物神经功能紊乱常有心胸憋闷、呼吸不畅、腹部胀满、肠鸣嗳气、呕吐、腹泻或便秘等脏器功能不良症状。多因自主神经病变引起,所以糖尿病出现多汗已非早期。

化验血糖、尿糖通过化验多可得以诊断。须经代谢科规范治疗,配合合理生活治疗,控制糖尿病,多汗可好转。

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