《四季养生》注编：颜德馨
秋季腹泻又称轮状病毒腹泻，是婴幼儿时期最常见的一种腹泻。轮状病毒引起的腹泻是则于病毒颗粒侵入小肠上部上皮细胞内，使肠的绒毛细胞受损，引起水、电解质吸收减少，致使腹泻。
本病在我国最常发生在秋季，婴幼儿多见。轻者常先有上呼吸道感染症状，继之腹泻，一天内大便3―6次，不超过10次，大便黄绿色，水分较多，或呈蛋花汤样，没有失水表现，精神尚好，偶尔有恶心、呕吐，粪便显微镜检查仅有少许白细胞和脂肪滴。一般5天左右可以痊愈。较重的腹泻，每天可达10次以上，大便呈水样，量多，故不久可以引起失水症状，如皮肤弹性减低、口干、眼眶及前囟凹陷、哭时无泪或少泪、精神委糜、面色苍白等，同时有酸中毒的表现，如口唇樱红、呼吸深快、嗜睡等。如得到及时治疗，一般在1周左右可以痊愈。
秋季腹泻的病因是在有电子显微镜后发现的，一旦在镜下发现病毒颗粒，即可作出诊断。目前由于科学技术的发展，用酶标法在很短时间内亦可作出诊断。
目前尚无特效的西药治疗，常用的抗病毒治疗似有一定效果。中医中药治疗小儿秋季腹泻有丰富的经验。若大便清稀，色淡不臭，常用霍香10克，苏叶10克，半夏10克，陈皮5克，茯苓10克；若为发热，舌质红，咽红，小便短赤者可用葛根10克，黄岑10克，黄连3克，泽泻10克，广木香3克。中草药铁苋菜、地锦草、律草也有较好效果。
对腹泻次数较多或有呕吐的小儿需禁食6―8小时，使消化道得以充分的休息，有利于消化功能的恢复。在禁食期间应少量多次喂食糖盐水，每100毫升温开水中加入白糖10克，小苏打0.3克。口服米汤也有效。如呕吐较频可在小儿舌上滴姜汁或服吗丁啉糖浆，均有止吐作用。禁食后最好红予母乳，如果是人工喂养，用牛奶加1倍水及5%的糖（能用10%米汤代替糖水就更好）。
腹泻痊愈后胃肠功能尚未完全康复，此时可给予山药与粳米同煮食用；也可用茯苓12克，芋艿15克，粳米50克，红枣20枚，共煮稀粥，可少许白糖，每日食2―3次，以恢复肠胃功能。
患了小儿秋季腹泻该如何治疗？什么是小儿秋季腹泻？
患了小儿秋季腹泻该如何治疗？什么是小儿秋季腹泻？应该怎么治？
杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复：你好。秋季腹泻是由轮状病毒所致的急性消化道传染病。病原体主要通过消化道传播。主要临床表现为急性发热，呕吐及腹泻。病程大多较短。注意饮食卫生清洁，不要吃生冷刺激性食物，可以配合口服药物治疗。最好去医院做血常规，大便常规检查治疗。
小儿秋季腹泻如何治疗
小儿秋季腹泻的主要病原体是轮状病毒，每年的发病高峰为1、11、12月。呈散发或小流行，经粪-口传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。潜伏期1~3天，多发生在6~24个月婴幼儿，4岁以上者少见。起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，无明显感染中毒症状。病初1~2天常发生呕吐，随后出现腹泻。大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花样便带少量黏液，无腥臭味。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。近年报道，轮状病毒感染亦可侵犯多个脏器，可产生神经系统症状，如惊厥等;有的患儿表现为血清心肌酶异常，提示心肌受累。本病为自限性疾病，数日后呕吐浙停，腹泻减轻，不喂乳类的患儿恢复更快，自然病程约3~8天，少数较长。大便显微镜检查偶有少量白细胞，感染后1~3天即有大量病毒自大便中排出，最长可达6天。
急性腹泻的治疗为：调整饮食，预防和纠正脱水，合理用药，加强护理，预防并发症。
(1)饮食疗法：由于腹泻时营养需要量增加，不宜限制饮食过严或禁食过久造成营养不良，严重呕吐者可暂时禁食4~6小时，不禁水，病毒性肠炎多有继发性乳糖酶缺乏，可改为豆类，淀粉类代乳品。
(2)纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡：按其临床表现分轻、中、重度脱水，治疗上也分为口服补液及静脉补液。
(3)药物治疗：秋季腹泻一般无须抗生素;肠道微生态疗法，有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡，常用双歧杆菌;肠粘膜保护剂，常用蒙脱石粉;避免用止泻剂，因为它有抑制胃肠动力的作用，增加细菌繁殖和毒素的吸收，对感染性腹泻是很危险的。
(4)中药治疗：对伴有上呼吸道感染症状的腹泻，可以抗病毒，助消化之方剂辩证治疗，如健儿清解液含有菊花山楂、连翘、陈皮对感冒型腹泻较为适用。
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