提醒：处理不当可能造成创面加重
在儿童医院急救门诊，3岁的男孩小彦痛得哇哇大哭。他的下颌、前胸上红彤彤一片。一旁，奶奶王女士心疼得直抹眼泪。王女士说，早晨给孙子穿好衣服就去忙别的事情了。忘了桌子边还放着一杯滚烫的热水。小彦伸手拿玩具时，碰到热水浇了个正着，全洒身上了。
调查了解得知，随着夏季到来，医院接诊的儿童意外烧烫伤病例明显增多，大部分为开水烫伤，程度轻的门诊换药即可，但不乏因烫伤严重而住院的。专家提醒，意外烧烫伤后处理方式不当很可能造成孩子创面加重。上个月，医院收治了一个5岁小女孩杨某，她因玩耍时不慎跌入准备洗衣用的滚烫开水盆中，导致全身30%大面积烫伤，又因家长急救措施不当，脱衣过快，将孩子幼嫩的皮肤一并“撕下”，致使损伤加重。
专家介绍，儿童烧烫伤处理的专业技术性很强，在治疗过程中，有些家长若因缺乏医疗常识，处理不当的话，轻则加重病情给孩子带来更大痛苦，重则后期还可能留下严重疤痕，影响孩子身心健康。在此，提醒广大家长朋友，儿童意外烧烫伤后，最关键的急救措施就是冷疗，即用冷水冲洗或浸泡烧烫伤部位20分钟以上，并及时送至专业医院接受专业治疗。
急救课堂：远离酱油、醋、牙膏等涂抹偏方
父母可以学习这些烫伤急救常识：一冲二脱三泡四盖五送。
首先是“冲”，用流动水冲洗；其次是“脱”，在水中小心剪开脱去衣服，否则，衣服上的热度得不到散发而继续作用于创面，会使创面加深；接着是“泡”：在冷水中持续浸泡至少30分钟；然后“盖”：用干净毛巾等覆盖烫处；最后“送”：尽快送医院。
父母要远离烫伤偏方等护理误区：千万不要涂抹酱油、醋、酒、牙膏以及其他有色的药物和偏方。
冲洗时间最好在15~30分钟
专家提醒，烫伤后，热量在极短的时间内在人体的表面聚集，即使烫伤行为不再进一步进行，热量也无法散去，还是会进一步损害皮肤和皮下组织。烫伤后，如果面积不大，不用惊慌，首先用冷水冲洗，最好用流动的自来水，不要强行脱去衣裤，以防导致大片皮肤撕脱。冲洗时间最好在15~30分钟之间，这样基本可达到止痛的目的，然后再进一步送医院治疗。也有家长选择把孩子泡在水桶里，这个办法也不好，因为热量流动不快，损伤还是会继续进行。
乱用药物会导致疤痕增生
烫伤主要是高热能量所致皮肤及皮下组织损伤，流水可以带走大部分热量，防止这些热量进一步损伤深层组织，并达到止痛效果。热水烫伤一般是I度或浅II度烧伤，24小时内会有大量水疱生成，在局部消毒后，再用针挑破水疱，放出淡黄色液体，同时进行抗感染治疗。浅度的烫伤不会留下太大的疤痕，但如果乱用刺激性药物贴敷伤口，则可能导致疤痕增生明显。
警惕5种导致儿童烫伤典型情况
“碰倒热水瓶、滚烫的菜汤等都是导致儿童烫伤的危险因素，家长们一定要注意导致孩子烧伤的几种典型情况，及早预防。”燕重远主任总结道。
这些情况有：
1、孩子不小心碰倒热水瓶、热水杯。
2、洗澡前，如果父母不注意放水的顺序，比如先倒入热水，在取冷水时，没了大人看护，孩子自己坐入盆中或碰翻了热水盆。
3、烧好的滚烫的菜汤放在桌子上，如果小孩自己用手去拿，导致菜汤碰翻也是烫伤的常见原因。一般为前胸部、头面部烫伤。
4、电熨斗用完后，未放到安全处，孩子觉得好玩，用手去碰，结果造成手部的烫伤。
5、无人监护的小孩去油炸食品摊位，意外受伤。
(编辑：晶晶)
宝宝烧烫伤后千万别用土方子
门诊医生经常见到烫伤患者的创面上不是涂了牙膏，就是抹了紫药水，有的家人还在创口上敷了碱，更有甚者，父母将烫伤的婴儿泡在酱油中送医院就诊。这些都是错误的处理方法，会影响烫伤的治疗与康复。
误区一：烧伤后涂牙膏治疗。很多人在烫伤后，会用涂牙膏，认为牙膏中起到清凉散热的作用。但是吕国忠指出，牙膏本身没有抗感染作用，且常带有一定数量的细菌。牙膏中的摩擦剂对创面是一种刺激物，发泡剂和调味剂对创面也无治疗作用，易引起肉芽增生和创面感染。
误区二：创面涂紫药水、红药水、酱油。在烧伤的创面涂紫药水、红药水、酱油，是常见的“土方子”，殊不知这也会加重伤势。王磊介绍说，紫药水、红药水、酱油抗感染能力不强，且深色药物遮盖了创面，无法准确判断出创面范围和面积，影响医生了解烧伤深浅程度，进而可能会影响到治疗。
误区三：在创面洒一些小苏打、食物碱等。有人主张酸烧伤用碱中和，碱烧伤用酸中和，理论是对的，但实践不可取。因为酸碱中和会释放大量的热，产生热烧伤，加重伤情。
宝宝烫伤的正确处理方法
冲：如果伤处很疼痛，说明这是轻度烫伤，可以用冷水浸洗10—15分钟，不必包扎。如采取的冷疗措施得当，可显著减轻局部渗出、挽救未完全毁损的组织细胞。
脱：在伤处未发现红肿之前要脱下伤处周围的衣物和饰品。当烫伤处在有衣物覆盖的地方时，不要着急脱掉衣物，以免撕裂烫伤后的水泡，可先行用水冲洗降温，再小心的去掉衣物。去除衣物时小心对伤口造成二次伤害。
泡：一旦发生烫伤，不能及时用冷水冲，那么用冷水泡15—30分钟也是可以的，同样能起到加速降温、止痛的作用。
盖：做好应急处理后，去往医院路上要用干净的布巾将患处盖住，千万不能用毛巾。布巾可以是无菌的纱布，实在找不到布巾也可以用保鲜膜在患处缠两圈，既能阻止细菌进入，也不会让患处与其粘连。
送：如果皮肤呈灰或红褐色，应用干净布包住创面及时送往医院救治。需要提醒的是，严重烫伤的病人，在转运途中应密切关注血压、心跳。
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省儿保急诊科林医师说，夏天伢儿穿得少，裸露的皮肤较多，因此很容易发生烧伤或烫伤。最近，几乎天天都有被烫伤的小孩，有被开水烫伤的、被牛奶烫伤的、被粥烫伤的。
很多家长一看到孩子被烫伤了，会用一些“土办法”来处理，如在伤口涂上酱油，抹点牙膏、紫药水之类的。
“这些土办法是错误的。在伤口上涂酱油、抹牙膏，不仅起不到降温的作用，反而会加重对伤口的污染，也会影响医生对创面的判断。”林医师说。
正确的做法：立即用清洁的冷水冲洗受伤部位，等温度差不多降下来了，再用干净的布包扎一下，及时送往医院处理。这样不仅可减轻疼痛，还能减少余热对深部组织的损伤，促进伤口愈合，形成的瘢痕也轻。
还有些家长看到伤口起了水疱，会自作主张把水疱刺破，并剪掉破损的皮肤。
林医师说，这种做法也是错的，水疱可以刺破，以便将里面的水排出来，但千万不能把皮剪掉。皮肤是人体的天然保护屏障，将皮肤剪掉的话，会增加伤口感染的机会。
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