早产儿喂养常识大全

早产儿是指出生胎龄小于37周的新生儿,他们迫不及待地来到这个世界,不仅给年轻的爸爸妈妈带来惊喜,同时也有许多担忧,尤其对这些幼小的宝宝如何喂养是困扰家长们的大问题。我们说“民以食为天”,对早产儿更是如此。合理的营养不仅关系到近期生长和疾病转归,而且直接影响远期预后,所以充足均衡的营养是保证早产儿健康成长的物质基础。北京协和医院儿科王丹华

早产宝宝吃什么奶好?

由于早产儿提前出生,他们的营养储备先天不足,而出生后又要快速生长,需要更多的营养物质。另一方面,他们的胃肠道还未发育成熟,消化吸收能力差,所以早产的宝宝需要特别对待。那么吃什么奶才能满足他们的需要呢?

1.早产母乳:早产母乳的热卡密度67kcal/100ml,但成分与足月母乳不同。早产母乳中蛋白质含量高,利于早产儿快速生长的需求;乳清蛋白比例高,利于消化和加速胃排空;脂肪和乳糖量较低,易于吸收;钠盐较高,利于补充早产儿的丢失;钙磷易于吸收,利于骨骼发育。与配方奶喂养相比,喂母乳后胃排空更快。母乳中的某些成分,包括激素、肽类、氨基酸、糖蛋白,对小肠的成熟起一定作用。早产母乳中的乳铁蛋白、溶菌酶、分泌型IgA和干扰素有助于保护早产儿防御包括败血症和脑膜炎在内的感染,对于早产儿这一高危群体非常有益。母乳喂养可减少坏死性小肠结肠炎的发生,可能与分泌型IgA对消化道的保护作用和母乳中的低聚糖阻止细菌粘附于宿主的消化道粘膜有关。早产母乳中富含长链多不饱和脂肪酸(如DHA)和牛磺酸,是成熟母乳的1.5~2倍,促进早产儿视网膜和中枢神经系统的发育。直接哺乳能增进母子的情感交流,增强母爱和母亲的信心。目前证据表明,母乳喂养时间越长,将来发生代谢综合征(肥胖、高血压、Ⅱ型糖尿病、心脑血管病)的几率越低。以上这些方面的益处均可正面影响早产儿的健康和远期预后。

但对于胎龄小、出生体重低的早产宝宝来说,纯母乳喂养摄入的包括蛋白质、矿物质等在内的营养成分不够其生长所需,生长速度较慢,有造成骨发育不良和代谢性骨病的危险,因此在国外常使用母乳强化剂(humanmilkfortifier,HMF)以确保其快速生长的营养需求。母乳强化剂含蛋白质、矿物质和维生素,按照一定的配比加入母乳中喂给宝宝吃(千万不能直接冲水喝或加在奶粉里)。在早产儿住院期间,当他们耐受纯母乳喂养之后,就可以添加母乳强化剂了。一般按标准配制的强化母乳可使其热卡密度至80~85kcal/100ml。在国外母乳强化剂有多种商品化产品,但目前尚未引进中国。

2.早产配方奶:这是特别为早产宝宝设计的、在住院期间专用的配方,热卡密度80kcal/100ml,其特点是:(1)蛋白质含量高,乳清蛋白与酪蛋白比例为60∶40或70∶30,供应足量的胱氨酸。(2)脂肪中中链脂肪酸占40%,易于消化吸收。亚油酸含量高,利于促进婴儿脑细胞的生长发育。(3)碳水化合物中40%乳糖,60%多聚葡萄糖,供给所需要热量,而不增加血渗透压。(4)钠含量增加,补充早产儿肾排钠量增加的需要。(5)钙含量为正常母乳含量的3倍,使Ca∶P接近?2∶1。(6)维生素和微量元素的强化。总之,早产配方奶保留了母乳的许多优点,使蛋白质、糖、脂肪等营养素易于消化和吸收,同时适当提高热量,强化了多种维生素和矿物质,补充母乳对早产儿营养需要的不足。但早产儿配方奶缺乏母乳中的许多生长因子、酶和IgA等。

一般来说,适合体重《2000克早产儿的乳类是强化母 或早产配方奶,而前者无论从营养价值还是生物学功能都应作为首选。

3.婴儿配方奶:即普通足月儿的配方,热卡密度67kcal/100ml。如果胎龄较大、出生体重》2000克、无严重并发症、无营养不良高危因素的健康早产儿可以直接使用婴儿配方奶。

4.早产儿出院后配方奶:专门为早产儿在出院后过渡期使用,其提供的能量和营养成分介于早产配方奶和婴儿配方奶之间,热卡密度73kcal/100ml。从上世纪九十年代国外就开始研制早产儿出院后配方,经过十几年的应用,证明在出院后使用这种特殊配方的早产儿比用普通婴儿配方的更快达到追赶性生长,骨骼发育也更加强壮。

如何给早产宝宝喂奶?

刚出生时,许多早产儿,尤其胎龄小于34周的早产儿由于发育不成熟和疾病等原因常常不能自己吃奶,医生和护士会通过胃管把奶慢慢注入宝宝的胃里。开始可能每次喂奶量很少,每天多喂几次,根据宝宝的耐受程度会逐渐增加奶量。在吃奶量还不能满足需要的情况下,医生会给予肠外营养,就是通过静脉输液将营养物质输入,等到宝宝吃奶多了,肠外营养就不需要了。

对于胎龄大些的早产儿来说,他们的吸吮、吞咽和呼吸三者之间发育协调,可以自己吃奶了。但是由于胃的容量小,每次喂奶量也不可能像足月的宝宝一样多。而且他们吃奶很容易累,常吃吃停停,休息一会儿再吃,这是很正常的现象。有的宝宝脾气急,吃奶很快,常会憋的喘不过气来。这时要让他(她)休息一会儿,喘几口气后再接着吃。

在给早产宝宝喂奶时一定要非常细致和耐心,抱起来喂奶,尽量避免呛奶和吐奶。如果母乳喂养,妈妈的奶水很多、流速很快的话常会造成呛奶,因为宝宝来不及吞咽。这时妈妈可以用手指掐住乳晕周围减慢乳汁的流速,或将前面的奶先挤出一些,再让宝宝吃。由于母乳的前奶和后奶成分不同,前奶的蛋白质多些,后奶的脂肪多些,这都是早产宝宝不可缺少的,所以要吃空一侧再吃另一侧。人工喂养时,要选择合适的奶嘴,太大会呛着,太小又费力。每次喂奶现配现吃,不要在室温下放置过久。吃奶的用具注意清洁,每天消毒。

在每次喂奶后要把宝宝竖抱起来,趴在妈妈的胸前拍拍背。这样做是为了帮助宝宝把吃奶时同时吃进去的气体排出来,以免吐奶。在3个月以前,许多宝宝会溢奶,就是在吃奶后顺着嘴边流出一些奶来,尤其在宝宝使劲儿或活动以后。这是正常现象,慢慢大些就好了。如果出现呛奶情况,马上把宝宝侧过身或面向下轻拍后背,把鼻咽部的奶液排出来,以防窒息。

扫盲!新生儿护理常识及喂养大全

现在越来越多的新爸妈都是一些在家娇生惯养的80后,对新生儿护理是一窍不通。经常被新生宝宝弄得窘态百出,手忙脚乱!今天小编就来扫扫盲,教大家新生儿护理及喂养的一些常识,各位没有经验的新手爸妈可要用心学哦!

1、温度和光线

新生儿对外界温差的变化有些不适应,适宜的室内温度应保持在25℃~28℃,盛夏要适当降温,而冬天则需要保暖,但均应注意通风时最好有取暖器在身旁。

而室内的光线不能太暗或太亮,有些家长认为新生儿感光较弱,害怕刺激眼睛,常常喜欢挂上厚重的窗帘,其实这是不宜的,应让宝宝在自然的室内光线里学会适应,而避免阳光直射眼部。

2、衣服和尿布

新生儿的内衣(包括尿布)应以柔软且易于吸水的棉织品为主,最好不要用化纤或印染织品;衣服的颜色宜浅淡,便于发现污物,并防止染料对新生儿皮肤的刺激;衣服尽量宽松,不妨碍肢体活动且易穿易脱;由于新生儿头部散热较大,气候寒冷或室温较低时应该戴小帽子,同样要柔软舒适。

尿布用柔软吸水性好的棉织品,做到勤洗勤换,通常白天要换4次以上,晚上应换2次以上,每次更换时均应清洗小屁股,并外涂适量护肤油剂;尿不湿则选择质量较好且透气性能好的,在家里时尽量用尿片,出门或睡觉时则用“尿不湿”;注意尿片或尿不湿包裹不宜太紧,以便四肢自由伸展。

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3、睡眠和睡姿

睡姿影响呼吸,且新生儿头颅比较软,良好的睡姿有利于头颅的发育。建议有个舒适、厚度为1~2公分的小枕头,中间稍微下陷,两头微起。

最好的睡姿是仰卧或侧卧,以避免压迫胸肺部,建议在喂养后多采取侧睡,以免溢奶或呛咳造成窒息;在采取仰卧位时,应当经常变换体位;足月儿因活动力较强,出生头几天可以适当采取俯卧,以利呼吸道分泌物流出,防止呕吐物倒流入气管,但俯卧必须拿去枕头,头侧向一面,此时要有家长在一旁监护。

新生儿通常每天要睡18~20个小时,但未满月的宝宝不宜长时间睡眠,家长应该每隔2~3个小时弄醒一次,以方便喂养。

4、哺乳和喂养

新生儿喂养是门很大的学问。专家的观点是出生后母乳喂养越早越好,一般为出生后半小时左右。如果妈妈暂时没有分泌乳汁,也要尽量让新生儿吮吸乳头,以促进乳汁分泌,并增进母婴的感情利于母体因分娩造成的产后伤口的愈合。

母乳喂养时应采取“竖抱位”即头部略抬起,这是最理想、最符合自然规律的喂奶方式。在这种姿势下新生儿和父母亲相对而视,还可增加相互间的亲密感;母乳喂奶前应先洗手并将乳头清洗干净,母亲如有呼吸道疾病喂养时应戴口罩,如乳房上皮肤有破裂或炎症,应咨询医生后根据具体情况决定是否继续哺乳。

哺乳的时候最好是一边乳房吸空喂饱后下一次再换另一边乳房,以防残奶淤积在乳房内,如一边乳房一次喂饱后仍有多余的乳汁,则最好将其挤掉,以促进乳房的正常泌乳并避免乳汁淤积或继发感染。

人工喂养尽量不要直接喂服新鲜奶,因为其中所含的蛋白质等营养成分不适合新生儿;混合喂养(母乳喂养和代乳品喂养相结合)时,应先以母乳喂养为主。

人工喂养时奶嘴洞大小应适中并注意温度,奶嘴喂奶时尽量不要让宝宝吸进空气,以免吐奶,而喂完之后可轻拍宝宝背部,以免积气。此外要对奶瓶、 奶嘴严格煮沸消毒。

喂养不需太讲究定时,一般情况下3小时左右喂一次,每次以吃饱吃好为原则:即宝宝吃奶后不哭不吵,且体重正常增长。

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我们常说的新生儿,指的是刚出生一个月之内的宝宝。由于新生儿体质娇嫩,身体各方面发育并未完善。所以,不管是吃喝拉撒,都得做到十分细致。

初次当爸当妈,不懂照顾宝宝这属自然。不懂不可怕,可怕的是不懂还不知道学。要想做个趁职的父母?就从照顾新生宝宝开始学起吧!本文,小编将为各位菜鸟爸妈介绍照顾好新生儿的一些方法与技巧,一起来学习吧!

新生儿护理知识之喂养篇

吃的好,宝宝才能快高长大。新生儿喂养是新妈妈必需掌握的一门学问,其中包括了母乳喂养、人工喂养、混合喂养、营养等的知识和技巧,还有一些如打嗝、吐奶、呛奶等等特殊情况的紧急处理。

母乳喂养:

母乳,是妈妈送给新生儿最珍贵的礼物。如何让新生儿吃上最优质的母乳?这需要妈妈在母乳喂养时掌握正确的姿势和步骤,还要留意哺乳期内的一些饮食秘诀与禁忌等。为了新生儿健康,母乳喂养的妈妈可得多注意自己的身体。

人工喂养:

人工喂养是当母亲因各种原因不能喂哺新生儿时,可选用牛、羊乳等兽乳,或其他代乳品喂养婴儿。人工喂养需要适量而定,否则不利于婴儿发育。

混合喂养:

混合喂养是在确定母乳不足的情况下,以其它乳类或代乳品来补充喂养新生儿,使新生儿吃饱,维持他的正常生长发育。混合喂养虽然不如母乳喂养好,但在一定程度上能保证妈妈的乳房按时受到新生儿吸吮的刺激,从而维持乳汁的正常分泌,新生儿每天能吃到2-3次母乳,对新生儿的健康仍然有很多好处。

新生儿打嗝:

新妈妈会发现,刚出生不久的新生儿很容易打嗝。这有可能是由于护理不当而造成。例如喂奶姿势不正确,或者是喂完奶后没有给新生儿拍嗝等其他原因。当新生儿吃完奶后,妈妈不妨给新生儿拍拍背,这样就不会打嗝了。

新生儿吐奶:

新生儿吐奶是一种常见的现象,如果妈妈发现宝新生儿吐奶的时间一般在喂奶后的1个小时之内,而且新生儿也不会觉得很辛苦,那就是普通的吐奶现象,主要是由于妈妈喂养不当所造成的。所以妈妈要科学喂养和加强护理。

新生儿护理知识之睡眠篇

新生儿除了吃跟拉外,其余时间几乎都在睡眠中度过,因此睡眠对于新生儿来说是十分重要的,掌握其睡眠特点才能保证其睡眠质量。

新生儿睡觉不踏实:新生儿睡觉不踏实是很常见的现象。新生儿或许只是因为吃太饱了或者尿布湿了、衣服紧了等原因而造成睡不踏实,妈妈只要好好找出新生儿睡不踏实的原因,然后对症解决,很快就可以让新生儿睡得安稳了。

新生儿哭闹不睡觉:新生儿不肯睡觉,总是哭闹个不停,新妈妈总是特别担心新生儿。导致新生儿哭闹不睡觉的原因有很多,有时候可能是因为新生儿中枢发育不完善,妈妈对于新生儿反应不敏感,新生儿缺钙等情况,都可以让新生儿哭闹不肯睡觉。

新生儿护理技巧

1、新生儿皮肤的护理:

新生儿不需要肥皂。肥皂是一种脱脂剂,而新生儿的皮肤很娇嫩。新生儿需要保留所有的天然油脂,所以6个星期前只能用水洗。6个星期后,可以用肥皂。妈妈也许想要试试一种特别的液体肥皂,这种肥皂只需加到洗澡水里就行,无须冲洗。

一定要用沾有肥皂的手指好好地擦洗过所有的褶皱,然后再冲洗干净。将皮肤彻底揩干,潮湿的褶皱部分非常容易导致发炎,绝不要使用爽身粉。

2、新生儿眼睛的护理:

给新生儿清洗眼部的时候,先把几个棉球在湿水里沾湿,再挤干水分,擦每一只闭 的眼睛的时候都要换一个新的棉球,从内眼角向外眼角擦。

3、新生儿耳鼻的护理:

鼻子和耳朵是具有自净功能的器官,所以妈妈不要试图往里面塞什么东西或者以任何方式干扰它们。往鼻孔里或者耳朵里塞棉球大小的东西只会把原来就在那儿的东西推到更往里的位置去。让里面的东西自然掉出来的办法要好得多。

4、新生儿肚脐的护理:

婴儿一出生脐带就会被夹住并立刻剪断,只留下5-8厘米的根部。过几天,脐带就干枯了,然后它会脱落。妈妈可以每天用0.2%-0.5%聚乙烯醇醚络碘溶液轻擦脐带部位,然后用消毒纱布盖好。尽量多让这一部位通风,因为这样有助于加速收缩和痊愈。有异常的情况出现,要及时请教医生。

新生儿护理知识之疾病篇

新生儿生病了要怎么办呢?妈妈也知道,新生儿发烧、肺炎、溶血症等对于新生儿来说是常见的疾病。妈妈是否了解疾病类的新生儿护理知识?

新生儿发烧:

新生儿因为体温调节中枢功能不完善,对温度不敏感,所以很容易导致身体发热。一般来说,37.4℃以上就算低烧了。妈妈要注意多通风、注意散热,让新生儿多休息。体温超过38℃,最好及时带新生儿到医院治疗。

新生儿肺炎:

由于新生儿身体免疫力较差、呼吸中枢调节功能不完善等原因,新生儿感染肺炎,该病在临床上很常见,四季均易发病,以冬春为多。患病的新生儿如果没有得到及时的治疗,会对生长发育产生影响,所以妈妈一定要引起注意。

新生儿溶血症:

新生儿溶血症是由于妈妈和新生儿的血型不合,而引起的免疫性疾病。症状轻的新生儿,对全身状况影响较小,严重时会出现嗜睡,厌食,甚至死亡。所以做好产前检查,也是能够预防新生儿患上新生儿溶血症的重要方法。

新生儿护理要做到以下几点:

1、喂养:

新生儿消化功能差,母乳是最理想的食物,要坚持母乳喂养。若无母乳喂养,可用婴儿配方奶粉。

2、预防感染:

新生儿抵抗力差,容易受到感染,因此,尽量减少亲戚、朋友探望,护理新生儿前应用肥皂洗手,洗干净手对预防新生儿感染十分重要。家里患有感冒或各种传染病的人更不要接触新生儿。

3、皮肤护理:

新生儿的皮肤娇嫩,保持皮肤干燥和清洁十分重要,特别是皮肤皱褶处,如颈部、腋下、肘部、腹股沟等,要每天洗澡、更换衣服,尿布湿了及时更换,每次大小便后都应清洗干净,女婴清洗外阴时应从会阴向肛门擦洗,以防止肛门周围的粪便污染阴道及尿道口。

4、五官护理:

注意新生儿面部及外耳道口、鼻孔等处的清洁,但勿挖外耳道及鼻腔。由于口腔粘膜细嫩、血管丰富,极易擦伤而引起感染,故不要经常用力擦洗口腔。

5、洗澡:

从医学角度讲,有条件的家庭应该每天给新生儿洗澡,但有时由于条件有限,洗澡时室内温度难以保证,特别是在寒冷的冬天,则根据气候来选择两次洗澡间隔的时间:炎热的夏天,可每天洗1-2次澡;春、秋或寒冷的冬天,由于环境温度较低,如家庭有条件使室温保持在26℃-28℃,水温在38℃-50℃之间,选用的浴液或肥皂应为对皮肤刺激小的婴儿专用肥皂。

6、大便观察:

新生儿出生24小时后若还未解小便者,应喂些温开水,并用温热水洗臀部,促进其排尿。正常新生儿大多数在生后12小时以内开始排大便,新生儿出生1-2天内大便一般是黑绿色的,以后逐渐变黄、变软、有粘性,大便性质比较粘稠,呈墨绿色,称为“胎粪”,在生后2-3日内陆续排出。

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