●乳汁源源不断地产生，不喂奶可产生乳痛，疼痛堪比分娩
●只有BB乳糖不耐受、妈咪产后处于某些重症状态以及妈咪“大三阳”等才能用药物回奶
现在全社会都在提倡母乳喂养，因为母乳是婴儿的最佳天然食品，不仅经济，而且安全。在哺乳期间，妈咪子宫受到刺激还会促进恢复，子宫内膜异位症的病情也会有所好转。然而，有的新妈咪被医生告知，BB不适合喝母乳，医院已经准备好了配方奶粉——她们不禁怀疑，难道医院被商家控制了吗？为何不让母乳喂养？另一方面，也有害怕身材走样的妈咪向医生主动申请药物回奶，以免遭受奶胀、乳痛之苦。
对此，广州市红十字会医院产科副主任赖晓岚表示，只有在BB患有乳糖不耐受，妈咪产后处于某些重症状态，或正在服用某些对新生儿有影响的药物，以及妈咪有乙肝大三阳等情况下，医生才会用药物回奶。如果不具备这些医学指征，还是应该鼓励母乳喂养。
开奶：
产后尽快母婴接触
有的新妈咪产后上奶比较慢，BB开始吃奶却没有奶水。等到有奶的时候，BB已经习惯了喝配方奶。赖晓岚介绍，目前医院规定顺产后30分钟内就要母婴接触，即使未开奶都要让BB吮吸妈咪乳头；剖腹产后的新妈咪还未能从麻醉中完全清醒过来，但只要有应答反应，也要由别人抱着BB进行母婴接触。母婴接触会对乳房产生生理性刺激，有利于开奶。
为了促进乳汁分泌，赖晓岚建议新妈咪多吃富含胶原蛋白的食品，例如花生煲猪脚或章鱼、木瓜煲鱼汤等。顺产的妈咪在生完就可以吃，剖腹产的妈咪术后禁食6小时后可以喝一些瘦肉水和汤，也有利于早开奶。她还指出，喝姜醋只有祛风散寒、活血去淤、帮助子宫收缩的作用，对开奶意义不大。
喂奶：
长期不哺乳要吸出多余乳汁
开奶后要保持源源不断有奶，新妈咪最好给BB实行按需哺乳，而不是自行规定时间哺乳。
赖晓岚提醒，如果长时间不哺乳，一定要用吸奶器把多余的乳汁吸出来。在炎热的季节奶水容易变质，如果奶水足够就不建议把吸出来的奶喂给BB。如果不断分泌的乳汁在乳房内淤积，就会发生奶胀，妈咪不但感觉难受，还可出现生理性体温升高，会出现38℃左右的低热。乳汁还可进一步堵住乳腺管形成硬结，产生强烈的疼痛。这时需用热毛巾敷乳房，还要由专人勤快地从乳房边缘向乳头方向按摩疏通乳腺管。如果处理不及时，奶胀、乳房硬结可演变成急性乳腺炎，有时甚至会令乳汁分泌减少，影响以后的母乳喂养。
乳房大不一定奶水多
赖晓岚介绍，乳房分泌乳汁的多少主要与乳腺腺泡的多少和体内催乳素的含量有关，而与乳房大小无关。乳房小并不意味着乳腺腺泡的数量也少。有的产妇乳房虽较大，但仅仅是脂肪的积聚，乳腺腺泡很少，乳汁的分泌当然也会较少。
做了隆胸整容手术会不会影响哺乳？
赖晓岚称，假体植入的隆胸整容手术不会影响妊娠期乳腺腺泡的增生以及乳腺管的通畅，故不会影响乳汁分泌及哺乳，但注射方式的隆胸整容手术可能会破坏乳腺组织，导致乳汁分泌及哺乳受到影响。
回奶：
需有充分医学指征
乳汁停止分泌又称回奶，临床上还可以通过人为给予激素等药物改变内分泌来实现。很多爱美的妈咪唯恐哺乳令乳房走样，向医生主动提出药物回奶。赖晓岚称，喂奶后乳房出现变形下垂并非BB吮吸所致，而是因为产后激素水平的减低，乳腺管、腺泡和脂肪组织发生萎缩所造成，喂不喂奶都可能发生。另一方面，母乳喂养进行得好 会保持乳腺管通畅，能在一定程度上缓解乳腺增生。一般情况下，医生都不会随意给妈咪开药回奶，除非有如下不适合哺乳的医学指征：
一、新生儿方面
1.BB遗传了苯丙酮尿症（PKU）。此症通常在新生儿筛查时被发现，BB肝脏中的苯丙氨酸羟化酶发生缺陷，无法把母乳等食品中的苯丙氨酸转变成为酪氨酸，导致苯丙氨酸及其代谢产物逐渐升高而造成智力发育迟缓、小脑畸形等严重后果。这类BB需要吃苯丙氨酸含量很低的特制配方奶。
2.BB遗传了半乳糖血症。体内半乳糖-1-磷酸尿苷酸转移酶缺乏，不能处理母乳、牛奶中乳糖分解成的半乳糖，导致半乳糖及其氧化还原产物在体内积累，造成肝肿大、白内障、智力发育不良等严重后果。这些BB要改喂豆浆、米糊等食物，并且添加各种维生素。
3.BB对乳糖不耐受。主要原因是他们的肠道内先天性缺乏乳糖酶，分解不了母乳中的乳糖，因此产生腹痛、腹泻、腹胀症状。孕周少于34周的早产儿胃肠功能发育差，也会出现乳糖不耐受。如果BB患有肠道慢性炎症，如新生儿秋季腹泻，也可引起乳糖酶减少而出现乳糖不耐受。
二、新妈咪方面
1.如果妈咪患有乙肝大三阳，一般不建议哺乳。赖晓岚称，如果检验得出大三阳妈咪乳汁中乙肝病毒DNA的含量在正常范围，家长在知情同意下可以选择哺乳。如果妈咪是乙肝小三阳，反而建议哺乳，因为这样可刺激BB产生病毒抗体，从而获得免疫力。
2.妈咪患有妊娠期高血压产后病情严重、分娩时或产后发生出血休克等重症状态时也不宜哺乳。
3.妈咪正在使用可能对BB有害的药物时不宜哺乳，例如患有肿瘤正在进行化疗的情况。
哪些情况下不宜母乳喂养
如果新妈妈没有特殊身体情况，一般是提倡母乳喂养，因为母乳喂养对新妈妈和宝宝的好处都非常明显，但往往由于各种原因导致不能母乳喂养，下面我们就一起来看看，哪些情况下不宜母乳喂养。
如果新妈妈没有特殊身体情况，一般是提倡母乳喂养，因为母乳喂养对新妈妈和宝宝的好处都非常明显，但往往由于各种原因导致不能母乳喂养，下面我们就一起来看看，哪些情况下不宜母乳喂养。
专家提醒，以下情况建议人工喂养：
妈妈患有某些疾病：如活动性肺结核，肝炎，严重的心脏病、肾脏病、糖尿病、恶性肿瘤、精神病等。这些情况下母乳喂养对婴儿的健康和安全会造成威胁，同时也容易加重妈妈的病情，不利于妈妈身体恢复。另外，如果母亲患的是乳腺炎、腹泻、感冒、发热等急性病，则只需暂停哺乳，而在此期间仍应按时将乳汁吸出，待病愈后再恢复母乳喂养。
哪些情况下不宜母乳喂养
妈妈正在服药或者接受放射性碘治疗：服药期间最好暂停哺乳，因为不少药物可通过乳汁排出，进入婴儿体内，而婴儿的肝、肾功能都相对较差，容易引起药物积聚导致中毒。一旦母亲康复不再吃药，还是应该恢复母乳喂养。
妈妈接触有毒物质：有些乳母因工作需要接触农药或铅、汞、镉、砷等化学毒物，也应该停止哺乳而改用人工喂养。
妈妈再次怀孕：哺乳期中再次怀孕的妈妈也应改用人工喂养，因为怀孕后乳汁的营养成分会发生变化，继续哺乳对母婴的健康都不利。
宝宝患有半乳糖血症、枫糖尿病等先天性缺陷，也不宜母乳喂养。
哪些情况下不宜进行母乳喂养?
乳头疾病
当妈妈患有严重乳头皲裂或者乳腺炎等乳腺疾病时，应暂停母乳喂养，及时治疗，以免加重病情。但一定要把母乳挤出，等痊愈后再喂养。如母亲的乳头或乳晕附近有活动性单纯疱疹病毒感染时，也应暂停哺乳。
母婴传播性疾病
母亲患有活动性结核、肝炎、艾滋病，或被巨细胞病毒感染，病毒可通过乳汁传播引起宝宝感染，应禁止母乳喂养，改用人工喂养。
代谢疾病
当妈妈患有甲状腺功能亢进或者减退，正在服药或需终身服药时，不易母乳喂养，以免引起宝宝的甲状腺病变。
妈妈患有糖尿病症接受治疗时，也不宜哺乳，何时能哺乳要听从医生建议。母亲患尚未稳定的糖尿病，哺乳可引起严重并发症，甚至可能昏迷。
心脏病&肾炎
母亲患严重心脏病、慢性肾炎时，母乳喂养会增加心脏和肾脏负担，严重时甚至导致心力衰竭。患有肾病的妈妈由于乳汁中蛋白质含量低，对宝宝的健康也不利，所以应停止母乳喂养。
严重感染性疾病
患急性感染性疾病的母亲，如肺炎、严重感冒等，往往需要使用多量抗生素药，建议暂停哺乳几天，同时定时挤奶，待感冒痊愈再恢复母乳喂养。
精神疾病
母亲患有严重的精神疾病，如癫痫病等，因为长期服用抗癫痫药物，会对宝宝产生一定影响，如吸吮力不强、体重增长缓慢、嗜睡、呕吐等。当癫痫发作时还会伤及宝宝，容易引发意外，故不宜母乳喂养。
久久健康网母婴频道的小编温馨提示
：母亲可能需要接受化疗，或长期需要服用激素等药物，因此，对宝宝喂养不利。(编辑：荀满满)
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