发热阵咳警惕宝宝患肺炎

记者近日在省会多家医院采访时发现,得肺炎的孩子比较多。专家说,这与近期持续的低温天气有直接关系。

“小儿肺炎的起病一般都比较急。”郑州市中心医院儿科副主任医师刘静炎告诉记者,肺炎是婴幼儿常见病,症状为发热、咳嗽、呼吸急促,严重的患儿会有呻吟,同时,还有精神欠佳、食欲减退、烦躁不安、易哭闹、轻度腹泻等全身症状。“当发现有这些症状时,家长应该及时带孩子到医院就诊。”刘静炎说,肺炎的病原菌较多,如细菌、病毒、支原体。在治疗前,最好能明确病原菌,再根据不同的病原菌选择合适的药物。

“宝宝患肺炎后,居家护理也有一些需要注意的方面。”刘静炎说,首先应该保持环境安静、整洁,以利于宝宝的休息,其次要注意室内通风换气,保持空气清新,同时还要保持室内的温度(20摄氏度左右)和湿度(以6%为宜)。

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季节交替,宝宝发热应警惕肺炎

  若宝宝突然出现寒战且体温高达39℃~40℃,并伴咳嗽、咯痰,早期为刺激性干咳,继而咯出白色黏液痰或带血丝痰,过1~2 天,咯出黏液血性痰、铁锈色痰、脓性痰,消散期痰量增多,痰黄而稀薄等肺炎症状时,家长需密切观察。除此之外,孩子精神变差、不愿动、食欲不振或是呼吸突然变快,都需要引起重视,及时就医。

  感染肺炎的婴幼儿,在及时治疗的情况下,大部分都能被治愈。细菌性肺炎采用抗生素治疗,7~10 天多可治愈。而感染病毒性肺炎的宝宝病情稍轻,抗生素治疗通常无效,需以对症治疗为主,卧床休息,居室保持空气流通,注意隔离消毒,预防交叉感染。

  若婴幼儿患上肺炎未能及时治疗以致病情延误,可能造成严重的后果,比如肺炎合并心力衰竭、肺炎合并脑炎或中毒性脑病等,甚至还可能造成肺脓肿、败血症甚至死亡。妈妈们需及时发现,尽早送宝宝去医院治疗。

  肺炎是一种严重的呼吸道感染,一般不会由感冒转化而来,很多父母担心宝宝感冒而引起肺炎这是一种误区。如果被诊断为肺炎说明宝宝开始得的就是肺炎,而不是感冒,但是有感冒的症状,所以家长要细心区分。

宝宝咳嗽发热警惕秋季腹泻

11月,即将进入小儿秋季腹泻的高发期。到了这个时候,有经验的妈妈都会严阵以待。不过,每年中初次发病的患儿仍然是大多数,对于这些妈妈而言,基本都是临时抱佛脚,等病来了才知道厉害,又手忙脚乱,不知如何应对。结果孩子一拉就是十天半个月,吃尽了苦头。专家表示,小儿秋季腹泻尽管是常见病,每年仍有重症病例发生,患儿可因腹泻引起中毒性脑病、抽搐等,脱水严重也会造成囟门凹陷,对孩子的健康极为不利。家长最好提早做好防范措施,阻遏小儿秋季腹泻的发生。秋季腹泻空气中飞沫传播是主要感染源一说腹泻,大家首先就会想到“吃坏肚子了”。用这个来套用小儿秋季腹泻的病因,却是错误的。广州市妇女儿童医疗中心消化科主任、主任医师黄海说,小儿秋季腹泻是一种肠道的轮状病毒传染病,和由细菌感染引起的腹泻不一样,它的源头并不是来自变质、被污染的食物,主要还是通过空气里的飞沫传播,患儿的玩具、餐具沾上带有轮状病毒的飞沫,也可能成为间接的传播媒介。小儿秋季腹泻的发生与天气转凉有密切关系,家家关门闭户,孩子活动场所也常常局限在室内,空气流通性不好,病毒的生长和繁衍加快,疾病因此高发。在北方,小儿秋季腹泻一般在立秋后多见,广州因为天气转凉比较晚,要推迟到10月底才进入疾病高发期,直到来年的1月初才渐渐消退。患儿主要集中在6月龄到2岁之间,3月龄以内的小孩腹泻可能是食物不耐受、消化不良等其他原因,而非轮状病毒感染。腹泻多半发生在咳嗽、发热之后因为病毒感染的缘故,小儿秋季腹泻还与一般腹泻存在明显差别,即通常先出现咳嗽、发热、呕吐,几天后再突然腹泻。“很多家长以为是吃药引起的腹泻,实际上病毒的潜伏期就是2-3天,过了这个时间,病毒就会发作。”黄海说,秋季腹泻的大便要么呈水样便,要么是蛋花汤样便,患者病程平均为5-7天,有的孩子体质强2、3天就能好转,有的却可能引发严重并发症,如中毒性脑病、抽搐、囟门凹陷等。“每个孩子的病情都可能不一样。不忽视,但也不要太紧张,才是正确的态度。”黄海表示,如果小孩三更半夜发病,只要没有高烧、剧烈呕吐的症状,可以先在家吃一点思密达止泻,等第二天再上医院看病。要是小孩有点呕吐,也可以用抑酸药止吐,同时配合一些益生菌药物。“这个病很常见,社区医院比较好的,不一定要到大医院排长队挂号。而且,对社区医院的医生同样应该信任,若家长不理解,反而会让医生缩手缩脚,延误病情”。提前接种疫苗可以降低患病率天凉如水,关门关窗可以防风保暖。但从小儿秋季腹泻的预防来说,即使天气很冷,也不适宜长时间密闭门窗,把孩子关在家里玩更是不可取。专家建议,最好早中晚都适时打开门窗透气,晴朗天气里多让孩子到户外活动,并做好餐具、玩具的清洁消毒,就能最大程度地减少病毒的侵扰。不少家长提前给孩子接种秋季腹泻的疫苗,黄海表示赞同。他说,接种疫苗可以使小孩增加一定的抵抗力,并且减轻一旦感染变成重症的概率,还是有极大益处的。不过,接种疫苗并非100%免疫,每年的病毒都会转型,所以,日常的预防措施还是要照样做好。对蛋白过敏或在急性感染期的孩子不适宜接种疫苗,更要注意生活防范。秋季腹泻治疗三个误区1、小孩拉肚子就不给吃东西专家说:只要小孩能吃,就要鼓励他吃,奶粉、母乳都行。如果拉的次数多,建议将奶粉改成不含乳糖的(止泻)奶粉。大一点的孩子则可以改吃加少许盐的白粥。2、怕小 拉坏了,给瘦肉水喝专家说:腹泻患儿肠道消化能力下降了,应给予适当的清淡饮食。饮食油腻会进一步加重肠胃负担,让腹泻变得更严重。3、小孩吃不下东西就输液专家说:口服比输液相对安全。若患儿能维持不脱水症状,而且大便次数不多,可以先口服补液盐(冲水当茶喝)或糖盐水。只有在患儿大便完全是水样便、大便次数明显增多又不能吃东西,甚至喝水都吐的状况下,才考虑输液。此时病毒有可能会侵袭心、脑、肝等重要器官,建议配合护肝药物等。一个提醒腺病毒、星状病毒、诺如病毒也会引起类似轮状病毒的腹泻症状,为保险起见,最好在医生诊断后再用药,切勿自己乱用药而不到医院看病。文/羊城晚报记者宋导受访专家/广州市妇女儿童医疗中心消化科主任黄海(兼职编辑:杨柳燕)

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