进入十一月，申城气温回温了两天之后，冷空气与呼啸大风再次光临城市。在朋友家人的叮嘱声中，注意保暖防寒成了我们最多的问候。成人在这种季节里发烧感冒都是常事，相对于身体抵抗力各项机能较弱的儿童及婴幼儿来说更是不在话下，然而一旦染上肺炎，情况可使家长们更加焦虑。
这个季节，如何预防避免肺炎?加之目前盛行的甲型H1N1流感，在儿童身上会不会转换成肺炎呢?为了不延误小孩儿的治疗时间去哪儿治病都是家长们高度关注的话题。
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儿童易感染甲型H1N1流感
随着一些国家甲型H1N1流感确诊病例的增多，“流感”已经成为人们交谈最多的话题，面对连世卫组织也不能判断其发展态势的甲型H1N1流感，有些人惶恐不安，有些人置之不顾。疾控专家说，这两种态度都不正确。“甲型H1N1流感流行是公共卫生事件，涉及到我们每一个人。每一个人都应该掌握流感防控知识，流感袭来时，从容应对，做到早发现、早报告和早治疗，只有这样，人类才能战胜疾病!”
基本知识
■甲型H1N1流感是如何传播的?
甲型H1N1流感的传播与季节性流感的传播方式相似，主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。流感病毒主要是通过甲型H1N1流感病人或隐性感染者咳嗽或打喷嚏将病毒排出污染空气而传播给他人。人们也可能通过接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品，然后触摸自己的鼻子、嘴或眼睛而感染。
■哪些人对甲型H1N1流感病毒易感?
人对流感病毒普遍易感。男女之间易感性没有差别。新生儿因免疫功能尚未健全，加之母体通过胎盘传给新生儿的抗体又较少，因此新生儿的易感性高，感染后症状重，病死率高。老年人由于经历过各种亚型病毒的多次攻击，在免疫上得到强化，因而易感性一般较低。各型流感病毒之间无交叉免疫，不同亚型病毒间仅有部分交叉免疫。
■甲型H1N1流感有哪些表现?
甲型H1N1流感的潜伏期一般为1-7天，多为1-4天。主要表现为发热(腋下温度≥37.5℃)、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐和(或)腹泻。可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。
■怎样预防甲型H1N1流感?
简单地说，应做到“三个三”，即三勤、三讲、三早。
“三勤”是指室内要勤通风、平时要勤洗手、每天要勤锻炼。具体来说，勤通风有助于室内空气流通;而手不但是消化道传染病的主要途径，也是呼吸道传染病的传播途径，所以一定要勤洗;每天运动20到30分钟，中等强度的运动有利于增加机体抵抗力。
“三讲”是指讲科学，避免滥用药物;讲卫生，注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣服，不共用个人卫生用品;讲文明，不凑热闹，少去人多拥挤场所。
“三早”是指早发现、早报告和早治疗。早发现、早报告有利于病人早隔离，及时控制传染源，防止进一步传染他人;早治疗有利于病人早康复，防止病情恶化，减少并发症和死亡。
■如何远离甲型H1N1流感?
对于那些表现有身体不适，特别是有发烧和咳嗽症状的人，要避免与其密切接触;勤洗手，要使用香皂和流动水彻底洗净双手;保持良好的健康习惯，包括睡眠充足、均衡饮食、多锻炼身体;流感流行期间，尽量不去人多、通风不良的公共场所。
■出现了发烧或咳嗽等症状该怎么办?
第一种情况，没有到过疫区，未与疑似或确诊病例有过接触史的人，出现发烧、咳嗽等症状，如果仅是嗓子疼，有点发烧，或者发烧但很快退烧，一般来说是普通感冒，可以不去医院，只要多喝水，在家注意休息即可。
第二种情况，到过疫区，并和疑似病人坐过同一趟车或航班，或是来自有甲型H1N1流感病例的地区，出现了发烧，或者浑身不舒服，都应该及时去医院就医，同时向医生说明有过这样的经历。另外，这部分人要多留意媒体发布的疫情信息，以及乘坐过的航班是否出现甲型H1N1流感病例等信息。
第三种情况，如果发烧39℃以上，咳嗽较重，有憋气的感觉，明显嗓子疼，并持续高烧，或伴有严重腹泻等症状，也需要及时、就近到医院就医。
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流感季防甲流也要防肺炎
在这个流感高发季节，肺炎球菌、流感病毒二者叠加，会对儿童产生更大危害。专家提醒，流感流行的季节，孩子接种肺炎球菌疫苗意义更大。
危重症病例多会出现并发症
目前3岁以下的孩子在我们国家暂时不能接种“甲流”疫苗，但不能接种并不能说明你的孩子没有得“甲流”的风险。疾病流行往往是祸不单行，单纯的肺炎球菌虽然有危害，但是它和流感叠加在一块会使危害大大放大。同时，在流感流行的时候，肺炎球菌发展非常突出。
在肺炎球菌引起的危重病例里，有并发症的占大多数，而并发症主要是细菌性感染，国内国外排在第一位的都是肺炎球菌。因为它普遍存在，有20%到30%的儿童呼吸道里就有，所以一般性的预防措施固然起作用，但因为它分布太广，所以还是要采取接种疫苗的措施。这个季节，3岁以下的孩子可以接种肺炎球菌疫苗进行预防，特别是2岁以下更有此必要。
引发的死亡比流感多
儿童的肺炎球菌可以引发包括肺炎、脑膜炎、中耳炎和败血病等疾病。肺炎球菌引发的肺炎等疾病是现在造成儿童死亡的一个大的病种，可以说它每年引起的死亡比流感还要多。另外，还可以引起很多并发症，比如能够引起脑膜炎、中耳炎和神经系统的后遗症，而2岁以下的婴幼儿由于其对免疫力至关重要的淋巴系统的发育水平尚不足成人的一半，更是肺炎球菌疾病的易感人群。所以一定要认真地对待。
抗生素治疗耐药问题严重
肺炎球菌疾病是个细菌性感染疾病，治疗细菌感染的疾病临床上一般使用的是抗生素。抗生素对细菌性感染疾病是有效的，但是肺炎球菌对我们经常使用的抗生素会出现耐药性。肺炎球菌有很多种，其中分布最广的血清型往往反复使用抗生素，所以耐药性非常高，甚至高到80%以上。出现耐药性以后，一般使用抗生素，像青霉素、红霉素就不起作用，这样病情就会加重。所以，接种疫苗是一个有效的预防方式。
此外，养成良好的卫生习惯对预防肺炎球菌也有好处。比如去医院要戴口罩，平时注意洗手。孩子的综合健康也很重要，一般要有好的营养，加强锻炼等。
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