专家释疑儿童孤独症

    问:孤独症和自闭症有什么关系?

  答:孤独症和自闭症是一回事。在国外及我国港、澳、台地区称之为自闭症,我国大陆将其译为孤独症。

  问:孤独症就是性格孤僻吗?

  答:不是的。性格孤僻纯属性格问题,虽然也有心理方面的原因,但与孤独症有本质的区别。

  问:孤独症儿童会有心理障碍吗?

  答:是的。由于生长环境的不利影响,如他人的拒绝、歧视,甚至谩骂、侮辱等,会造成孤独症儿童的心理障碍。

  问:孤独症儿童就是弱智儿童吗?它们有什么区别?

  答:错。据研究资料显示,在孤独症儿童中约有70%伴随有智力低下,但将二者划等号是错误的。弱智儿童是单纯的智力发育障碍,而孤独症儿童是包括智力在内的全面发育障碍。

  问:孤独症与语言发育障碍有什么不同?

  答:语言障碍儿童在感知反应上没有异常,在与人与物相处的方式上也是正常的。他们能够模仿别人,用手势来表达抽象的内容(与听障儿童相似),虽然有时会有“鹦鹉式”对话。在参与想像性游戏和小组活动方面,与正常儿童同样有兴趣。这些都是孤独症儿童所不具备的。

  问:孤独症是儿童期精神分裂症吗?

  答:否。精神分裂症儿童的特征是思绪混乱,而开始发病的时间通常较迟。孤独症儿童的发病时间是在36个月以前。有一位美国精神病医生这样描述:精神分裂症儿童是力图从这个世界逃出去,而孤独症儿童是从来没有进来过。

  问:孤独症可以治好吗?

  答:治疗和训练的作用是帮助孤独症儿童逐渐改善症状。经过坚持不懈的治疗和训练,孤独症患儿是完全能够达到自立的。

  问:治疗和训练的作用是什么?

  答:提高社会适应力,提高生活质量,逐步自立。否则将不能融入社会,甚至需要终身有人陪伴。

  问:什么时候是治疗和训练的最佳时期?

  答:任何时候开始治疗和训练对孩子都有帮助,越早效果越好,所以我们提倡早期识别,早期治疗和训练。

  问:只治不教或只教不治行吗?

  答:教育与治疗是两个领域,是从不同的角度帮助孤独症儿童。治疗和训练对孤独症儿童来说是有效的。二者兼顾效果会更好些。只治不教或只教不治都是片面的,应该避免。

  问:治疗和训练的效果评估是看他是否学会了某种知识吗?

  答:不完全是。应以提高其社会适应力为最终目的。

  问:对孤独症常见的错误认识是什么?

  答:长大就好了,任其发展;只要会说话就好了;依赖别人,家长不投入训练;急于求成,家长情绪急躁,不能持之以恒等。

专家呼吁关注儿童孤独症


专家呼吁关注儿童孤独症
中学语文教学资源网→教育新闻→专家呼吁关注儿童孤独症2002-10-16
   新闻晚报     2002-10-16     记者王艳辉 实习生杜宇琼 
 
  新闻晚报报道 从不正眼看自己的父母,对父母的呼唤毫无反应;走在马路上,他也许会一下子扑向汽车;在超市购物时,他可能会一把夺过你手中的商品将它放回到货架上……这些都是儿童孤独症的表现。现实世界丝毫进入不了这些孩子的眼睛和内心,他们好像生活在另一个世界。 
  在日前举行的世界精神卫生日咨询活动中,上海市心理咨询中心杜亚松博士介绍说,目前我国患有孤独症的孩子已高达百万名,而且近年来的发病率还有急剧上升的趋势。专家呼吁应关注这些被称为“星星的孩子”的孤独症患儿。 
  解读“儿童孤独症” 
  儿童孤独症也称“自闭症”,是一种较为严重的发育障碍性疾病,临床表现为社会交流障碍、语言交流障碍、行为刻板以及智力异常等症状,通常发生于3岁之前,而后一直延续终身。 
  患上孤独症的儿童在外貌上与正常孩子并无差异,甚至有的患儿还很聪明,两岁就能背几十首古诗词。但就是不与同龄孩子一起玩,对周围的人和事都漠不关心,目光回避,原有的语言逐渐消失。他们好动、喜欢爬高,行为怪异、重复,有的还会有自伤和攻击行为。 
  杜博士介绍,对于儿童孤独症的起因目前还尚无定论,它可能与遗传因素、器质性因素以及环境因素有关。其中,遗传因素和胎儿宫内的环境因素在孤独症的发病中有重要作用。如妈妈在怀孕头三个月出现病毒性感染,或婴儿出生后患过脑膜炎、脑炎等,都可能引发孤独症。 
  不佳的育儿环境对孤独症的形成也有一定的影响。一些年轻的父母由于工作繁忙而缺乏与幼儿情感上的交流。久而久之,孤独症就可能找上幼小的孩子。 
  及早发现有利治疗 
  对于儿童孤独症,杜博士认为“防重于治”,若已患病,发现越早对治疗越有利。大多数的患儿都能够在2岁多时被诊断出,最早也有1岁多发现的,一旦到了三四岁才发现就有点晚了。专家提醒说,家长和幼儿园老师平时要多关注孩子,一有苗头立即请教医生,做到早发现早治疗。 
  目前治疗儿童孤独症主要采取的是行为矫治、教育训练、药物治疗等综合措施,其中教育训练是最主要的治疗方法。 
  孩子需要关爱和耐心 
  “对于发生的一切,孩子是漠然的,所有痛 
  苦都由我们家长来承受,然而我们不可能照顾孩子一辈子,如果我们先走了,孩子该怎么办?”在上海市心理咨询中心,经常能听到患儿的家长这样说。专家告诉记者,孤独症儿童需要各方面付出比一般儿童更大的关爱,家长要积极配合治疗,用爱心打开孩子的心门。 
  杜亚松博士告诉记者,患有孤独症的儿童需要非常专业的长期训练和治疗。比如语言能力的开发,往往需要很长时间的训练,孩子才能取得一点进步。由于对孩子的教育培训是一个漫长的过程,家长一定要始终保持积极乐观的心态,耐心地配合治疗。
 
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专家答疑:儿童高脂血症

  本市淞南路吴女士问,很惹人喜欢。现已13岁,上次生病去医院就诊,医生说让儿子减肥,不然容易患高脂血症。难道孩子也会得这种病症,如何及早发现其症状和体征? 北京大学第一医院儿科杜军保教授答2万名0~18岁的儿童进行血脂水平调查,从中发现儿童血脂紊乱的一些规律。

  专家答疑

  研究发现,人体脂肪细胞数目在胎儿出生前3个月、生后第一年及11~13岁三个阶段增长最快速。如果肥胖起因于这三个时期,可引起脂肪增多性肥胖。治疗困难,容易复发,并容易出现高脂血症。 目前,我国儿童高脂肪(油炸食品)和高碳水化合物(甜食和软饮料)摄入过多,进食速度又快,运动量减少,这种不科学的摄食行为,以及心理、性格上的障碍,都会成为诱发孩子高脂血症的重要因素。小儿高脂血症可分为原发性和继发性两种。原发性是指原因不明的高脂血症。研究结果表明小儿时期高脂血症以此为多。主要与遗传因素和环境因素,如饮食习惯、生活方式等有关。继发性高脂血症的原因多见于肥胖、药物所致(糖皮质激素等)、内分泌和代谢性疾病(糖尿病)等。

  临床上,高脂血症一般没有任何症状和体征,大多数儿童是在进行血液生化检验时被发现的。因此,建议存在下列高危因素的儿童,应定期去医院检查2岁,有高脂血症家族史的儿童;有早发性心血管家族史(男性小于55岁、女性小于65岁)确认为心肌梗死、心绞痛、周围血管病、脑血管病突发而死亡)的儿童;,双亲血胆固醇水平增高(胆固醇大于5.2毫摩/升)的子女;有其他危险因素,如用了影响血脂的药物、中重度肥胖、高血压、高脂肪高胆固醇饮食等。

  如果你的孩子存在罹患高脂血症的高危因素,应该跟踪监测血脂变化,将血脂控制在理想的水平。为了减少食物对血脂浓度的影响,在抽血前的最后一餐,孩子应忌食高脂肪食物及酒精饮料,并空腹12小时以上,清晨采血。首次检查血脂异常,应在2~3周后复查;如果属异常的,要加以明确诊断。血清胆固醇轻度升高,大多为饮食因素,如高脂肪、高饱和脂肪酸、高胆固醇饮食。如血清胆固醇明显升高,则大多为原发性遗传缺陷所致。

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