如何关注儿童性早熟发育过程
针对目前存在的儿童性早熟现象,专家建议家长认认真真地关注孩子的性发育过程,及时发现问题,抓住治疗时机。
-第二性征并不是春雨过后千树万树梨花开
一个让人十分担忧的现象,大多数父母都说不清楚自己的孩子开始性发育的时间。很多家长错误地认为,孩子的性发育是一个无须关注的自然过程,就像四季变更一样,有苗就会长,到时间就开花、结果。青少年第二性征的变化是一个悄悄演变的过程,并不像一场春雨过后千树万树梨花开的景象,当孩子第二性征本身还不太明显时,家长往往缺乏判别能力,感受不到孩子身体的变化,特别是男孩子的变化更是容易被家长忽略,结果导致孩子在青春发育期出现了各种生理、心理问题。
家长对孩子的生长发育的错误理解和知识匮乏,导致一些患儿就诊时间过晚、延误,错过了治疗的最佳机会。如今门诊小患者中,小女孩5~6岁前乳房发育、甚至月经来潮,或是直到十七八岁还没有发育迹象的都并不少见。而很多男孩的父母的错误观念更让人担心、保守的性观念影响,面对小男孩自出生起就表现出的阴茎增大以及发育过程中外生殖器的过早改变,很多父母并不以为然,甚至觉得这是值得骄傲的事情!殊不知正是这一时的忽视,给孩子的成长、就业甚至今后的婚姻、家庭都造成了不可挽回的影响。
-在非正常发育年龄期生长突然加速要尽早就医
青春发育并不是不可观察的。如今儿童出现青春发育时,通常会出现生长明显加速的表现,在较短的时间内身高就能从同龄儿童中“脱颖而出”。您会发现,不久前刚给他(她)买的衣服很快就变小了,孩子突然胖了,或者食量增大等。身高、体重的突然增长往往是性发育的前兆,并且伴随着第二性征的改变。
作为家长应该注意观察男孩外生殖器尤其是睾丸大小变化、女孩乳房是否有触痛或硬结,乃至隆起;内裤上有无生殖道分泌物所留下的污迹甚至血渍等发育迹象。当这些迹象出现过早就应该及时就诊,通过医院的正规治疗给予早期干预。如果孩子在非正常发育年龄期生长突然加速,或生长速率每年超过6~7厘米,家长应带孩子及早找儿科内分泌科医生就诊,明确有无发生性早熟的可能,以免错过最佳的治疗时机。
对第二性征过早出现的患儿,医生应详细询问病史、父母的青春发育年龄等家族史,了解发育开始前有无特殊食品、药品、保健品的摄入史和特殊物质(如某些化妆品)接触史,同时拍摄左手指腕正位X光片,了解骨龄大小。测量患儿身高、体重并观察体态发育情况进行全面的体格检查,根据外生殖器及第二性征的发育情况及相应的染色体检查来判断是同性还是异性性早熟。有选择地进行有关的实验室及物理检查,测定血清性腺激素水平等激素水平。少部分孩子的性早熟是由于下丘脑部位及其附近发生的肿瘤压迫所致。患儿同时伴有视力下降,视野(余光范围)变小,嗅觉异常等。但也有一部分患儿颅内肿瘤最初并无症状,只表现为生长、发育的异常。
-性早熟容易导致自卑心理和焦虑情绪
性早熟的患儿因过早的青春发育导致的身体变化,很容易产生自卑心理或焦虑情绪,影响学习和社会交往能力的发展。性早熟患儿的心理发育与身体的性发育之间的不平衡以及自我保护和控制能力弱,使男孩易产生性攻击行为,女孩则易遭受性侵犯,这些都必须引起家长的重视。对于骨龄发育明显超过时间年龄的,孩子身高发 周期将明显缩短,达不到遗传靶身高,可能造成终身高变矮。而对部分真性性早熟患儿,特别是低年龄段、男性患儿,因颅内或其他部位肿瘤所致时,如不及时就诊,甚至可能发生生命危险。
-正规治疗和均衡营养可以改善性早熟者的终身高
对已经确诊为性早熟的孩子,应遵循医嘱进行正规治疗,定期复诊,以达到推迟性发育、延缓骨龄发育、改善终身高治疗的最终目的。对于真性性早熟患儿,医院一般采用注射GnRh(下丘脑促性腺激素释放激素),进而抑制其过早出现的青春发育,阻止骨龄的快速进展,为确保防止最终身材矮小,也可考虑使用生长激素。对颅内肿瘤、感染等原发病因进行针对性治疗,如对肿瘤采取手术、放疗或化疗的方法。假性性早熟的患儿,因其发病过程中不依赖促进腺激素释放激素的作用,故用注射GnRh进行治疗是无效,主要是去除诱发第二性征的原因,如切除分泌性激素的肿瘤,切断外源性性激素的摄入等方法。通常停止治疗半年以后,患儿又能重新恢复青春发育。
作为家长,要特别注意给孩子均衡营养、控制饮食,避免过剩营养导致肥胖,避免服用含有性激素或性激素类似物的食品或保健品及含有性激素的护肤品。此外,应督促患儿增加体育活动,加强长体锻炼,如跑步、打球、跳绳等。还要保证充足的睡眠,促进垂体在夜间能分泌足量的生长激素,确保身高、体重与性发育均衡发展。
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儿童性早熟引关注 为何会引起孩子性早熟
在很多的临床观察和发现当中,现在很多的孩子都面临着众多的问题,比如很多小女孩很小的时候就出现了胸部发育的现象,这其实是不正常的现象,这是属于性早熟的一种,让我们一起来看看孩子性早熟的表现有哪些?孩子性早熟的原因是什么呢?下面介绍的这些原因我们应该重视起来。
孩子性早熟的原因:
一、少量避孕药就能对孩子造成伤害
避孕药里有大量的雌激素,孩子太小,即使只有一颗的剂量,也会导致孩子雌激素异常,出现性早熟症状。
因误服避孕药导致的性早熟,是一种假性的性早熟,误吃的避孕药经过一段时间代谢,雌性激素下降,一般只要注意监护、随访,几个月后症状可自愈。
家里有含激素类的药物一定要保管好,不能乱放,以防孩子误食、误用。
二、性早熟成了儿童“常见病”!
近年来,儿童性早熟比例呈上升趋势,且发病年龄越来越小。十多年前,性早熟还是个稀罕事,如今已成为内分泌科的常见多发病。
来自哈市儿童医院青春科的数据显示,2017年该科共收治入院的性早熟患儿为407人(其中两成以上为3岁以下患儿),而2001年这个数字是102人。
来自中国健康促进与教育协会今年1月公布的数据,中国男女的性发育年龄已由普遍认为的12岁,提前至男孩11.3岁,女孩9.5岁。
三、性早熟诊断的年龄标准
女孩在8岁前,男孩在9岁前,过早出现第二性征,并促使体格过早发育,成为诊断性早熟的年龄标准。
男孩9岁前出现睪丸变大、长阴毛或腋毛、长痘痘、变声、快速长高等,女孩8岁前胸部有硬块、疼痛,长阴毛或腋毛、来月经等,就可能是性早熟表征。
4-8岁是儿童性早熟高发期,而不少孩子2岁就有症状。
四、性早熟最大危害是影响身高!
孩子由于性激素分泌增加,会出现身高增长过度加快,身体发育和骨骼成熟,骨骺提前闭合,儿童身材较同龄人大,成年后却较同龄人身材矮小。
女孩性早熟,最早发育的是乳房,极其容易被发现,多数也是因乳房发育就诊;
而男孩性早熟相对“隐蔽”,一般会有睾丸增大,甚至遗精的情况。
性早熟离孩子并不远,发现不对劲要立即就诊!
家长要留心,要尽早评估,及时治疗,才能阻止过早的性腺发育,保证患儿健康成长,提高终身高。
另外,不正常的性发育有时也是肿瘤存在的最早信号,所以性早熟患儿首先要去儿童内分泌科排除体内肿瘤病变疾病。
可见为了宝宝的身心健康,我们在护理的过程当中应该及时的关注宝宝的身体发育情况,如果发现了异常情况的话,应该及时的带宝宝到医院进行检查,这样是保护宝宝的有效措施,为了宝宝的健康和发育,我们在平时的生活当中应该学会科学的饮食搭配,帮助更多的宝宝拥有健康的成长环境。
如何避免儿童性早熟的发生
3岁的小女孩出现了第二性征:月经来潮,乳房发育。成都市儿童医院前日请来了同济医学院的几名全国知名儿科专家,会诊成都市目前发现的发育最早的儿童。据悉,目前儿童早熟较为明显且年龄越来越小,但具体原因却不甚清楚。
据成都晚报报道,这名3岁的小女孩叫娟娟(化名),成都市人,父母都是高级知识分子。据悉,她的妈妈怀着她时并没出现任何异常,也没吃任何激素类药物。在娟娟成长过程中,其父母也没给其服用过任何激素类药物。
今年年初,刚满3岁的娟娟突然阴道流血。父母开始还以为是受了外伤。但是第二个月,类似情况又出现了,母亲不得不给她处理月经。来月经半年后,父母又发现女儿的乳房开始发育。这时,父母非常着急,立即带着女儿到市儿童医院诊治。医生给她诊断为真性早熟,长期下去将会影响发育,尤其是身高。经过医院3个月的治疗,到现在,娟娟的月经停止了,乳房发育也停止了。
据悉,娟娟是成都市儿童医院收治的年龄最小的真性早熟儿童。据市儿童医院医生介绍,最近几年,他们已收到很多例早熟儿童。有的男孩11岁就出现第二性征,有的小女孩6岁或7岁就出现第二性征。
专家们分析认为,早熟儿童中,80%-95%都找不出早熟的具体原因。医学上通过研究得出这样的结论:人群早熟越来越明显,且早熟年龄越来越推前,每过10年,人群早熟将平均前推4个月。专家建议,为避免儿童早熟,影响儿童成长,最好不要给儿童吃带激素的食品或补品。
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