儿童家庭急救新概念
孩子的好动和好奇总会付出些代价，不是磕伤了膝盖，就是烫到了手指，弄不好还有骨折的危险。每当这时，你们全家上下是否会乱成一团？毫无疑问，医院是必须要去的，但在去医院之前，你除了给孩子擦眼泪之外，还应该做什么呢？也许你懂得些急救知识，但你能保证你的方法没有过时吗？
徐莹焦急地徘徊在急诊室的门口，听着儿子嘶哑的哭声，她心疼得直掉眼泪：“他和小朋友玩儿的时候摔了个跟头，膝盖肿了个大包，我想肯定是骨折，抱起他就往这儿跑，根本没想到还要做什么‘急救’！结果大夫说我抱孩子的姿势不对，也没有进行固定，骨头错位得很厉害，现在要手术！”
与徐莹有着同样问题的父母不在少数，面对家里这个时时可能出现状况的“危险分子”，家长只知道如何抵御危险的出现，却没有掌握基本的救护常识，往往造成更大的伤害。有些家长尽管有急救常识，但却不适合儿童，或者有些知识早已过时，自然也会帮了倒忙。我们请专业儿科医生和急诊科医生告诉您六种常见的儿童家庭急救方法。改进后的急救方法帮助您在处理儿童伤害时，将伤害降到最低程度。
★小割伤和擦伤
过去时——清水洗净伤口，并在双氧水中浸泡，不包扎伤口，让伤口自然痊愈。
现在时——
■用肥皂及冷水洗净伤口，检查是否有残留物留在伤口中，祛除残留物确保伤口干净。如果孩子摔在路面上，路面的灰尘会嵌入到创伤处。这不仅容易造成伤口感染，而且会在伤口处留下永久的疤痕。用干净的毛巾或消毒纸巾将伤口处的脏东西擦拭掉，即使宝宝哭着叫疼，你也不能忽略这个步骤。
■使用双氧水杀菌消毒早就过时了。双氧水的确可以杀死细菌，但同时也破坏了帮助修复伤口的白细胞，减缓伤口的愈合速度。建议使用医院和药店出售的抗菌药膏，任何皮肤创伤，即使仅仅是轻微的擦伤，也可能成为细菌和病毒侵入的窗口。
■使用纱布或绷带也是不错的方法，但不是必须使用。一旦涂抹了抗菌药膏，伤口被密封好，大多数情况下会在八小时内就开始愈合。如果伤口比较大，出血快，或者伤口所在处经常和衣服摩擦，使用纱布或绷带便很有必要。使用创可贴需根据伤口形状大小，并每日更换。
★大出血或伤口很深
过去时——使用止血带，以防止严重出血。
现在时——
■儿童的血管壁很薄，宽大的止血带容易影响创伤处的血液循环，使肌肉组织无法得到足够的血液供给，导致永久性伤害。控制伤口出血的最好方法是直接压迫。
■ 将冰袋放在处理好的伤口上有利于压缩血管，减少血液流失。如果十分钟后出血仍未停止，尽快找到儿科医生或将孩子送入急诊室。
■ 如果伤害极严重，造成肢体分离破损，应立刻拨打120急救电话，同时用纱布垫或其他消毒用品覆盖伤口。如果找不到合适的包扎用品，用塑料袋、塑料布、塑胶手套，甚至一片可折叠的铝箔纸盖住伤口。
■ 最好将包扎物固定在伤口处，并松开一角便于空气流通。如果是肺部受到创伤，应立即遮盖住创伤部位，不要留有太大空隙，这样可以避免空气被直接吸入孩子的胸腔中。
★流鼻血
过去时——将孩子的头部向后倾斜，捏紧孩子的鼻孔五分钟，并放冰袋在鼻子上以凝固血流。
现在时——
■ 让孩子的头部保持直立或 向前倾。如果头部向后倾斜，血液会流入喉咙，容易发生窒息或呕吐。
■ 医生建议不要捏紧孩子的鼻孔，而是改捏鼻子中间（鼻骨下面），通常需要用力捏20分钟左右。
■ 最好的冷却部位在孩子的嘴里。在口腔上膛放个冰块让孩子含住，以减慢鼻部血液的流动。必须注意的是。如果因为意外而造成的流鼻血，例如，或和其他人发生碰撞，可以“冰镇”鼻梁，有助于减轻肿胀。
★中毒
过去时——让孩子服用呕吐药，把胃中残留物都吐出来。
现在时——
■ 在打通120急救电话前什么也不做。中毒的原因有很多种，不同种类的中毒使用不同的处理方法，因此只有急救中心能够采取正确的治疗方法。
■ 你应当及时提供给医生以下资料，是液体清洁剂，有毒的植物，还是某种药物；孩子的吞食量多少；从吞食到采取措施时的时间间隔多久等等。如果无法及时将孩子送医院，医生建议你让孩子吸入活性碳。 ★烧伤
过去时——在烧伤处涂抹牛油或用冰块冰镇伤处，然后使用防菌喷雾或涂抹烧伤药膏。
现在时——
■牛油将热量封在皮肤之中，加重了损伤。而冰块同样没有益处，一热一冷的骤然变化会对皮肤造成更深层的伤害。
■如果有衣物被粘贴在烧伤处，应当立即剥离衣物，因为衣物已浸满高温油脂，会继续灼烧皮肤。立即用凉水，注意不是冰冻的冷水，冲洗伤处至少5分钟。
■如果是化学品造成的烧伤，用清水洗掉化学品。无论造成烧伤的原因是什么——炉子中的燃烧物、蒸汽、阳光，顾都是最好的冲洗剂。让孩子的肌肤在凉水中浸?0至30分钟有助于减轻疼痛。
■使用皮肤麻醉剂和护肤品弊大于利，它们很可能引起过敏反应，会使皮肤更加难受，得不偿失。
■如果没有破裂的水泡，可以在烧伤处涂抹抗生素软膏，覆盖住伤处，并用干燥的纱布绷带包扎伤口。如果水泡破裂或烧伤发生在关节处，尽早请医生帮助治疗，以免在孩子的皮肤上留下疤痕。
★骨折
过去时——当孩子摔倒伤到手腕或脚腕时，即使不能确定是否真的跌断了，也一定带孩子去医院。
现在时——
■不是所有的骨折都需要看急诊。可以等上一段时间，看看孩子不舒服的感觉是否会自行消除。唯一需要做的是举高并固定住肢体。如果2至4小时内，孩子感觉活动或走动时疼痛更加剧烈，你应该考虑带孩子看医生。
■显而易见的折断则需要及时治疗。首先，给医生打电话。不要移动孩子，如果可能，把孩子伤到的肢体用自制夹板固定住。夹板可用木片或折叠起来的报纸或杂志制成，放在受伤的肢体下面或侧面，用三角形绷带、皮带或领带缠住夹板和受伤的肢体。不要缠得太用力，不要用纱布或细绳子，这些都可能阻碍血液循环。
TIPS：4个始终不变的急救方针
1.将急救电话号码，例如急救中心或儿科医生的电话号码写在显眼的地方。
2.教会6岁以上的孩子怎样拨打120求援。孩子必须知道自己的名字，家庭地址和电话号码。
3.不断更新家庭成员的健康记录和病历，复印数份放在家里、车里和钱包里备用。
4.参加急救课程和心肺复元课程,学会识别各种紧急警报信号。你必须知道怎样对付窒息、阻塞、溺水、头部和颈部受伤的处理方法，可到附近的红十字会和医院询问哪里有类似的课程。
儿童外伤出血的家庭急救法
儿童外伤出血的家庭急救
如果是表浅的划伤和擦伤———先用肥皂和干净水清洗伤口，然后涂上抗菌软膏，再贴上创可贴或扎上绷带。绷带的压力通常能促使血液在伤口处凝固。
如果出血较多或伤口较深———用无菌绷带或干净的衣服牢牢地压迫伤口。伤口在腿上或手上，要抬起受伤肢体，使伤口高于心脏。经过3—4分钟的直接压迫后，检查一下血是否止住;如果血没有止住，应该继续压迫伤口。一旦血止住，用肥皂和干净水或无菌的布轻轻地清洗伤口，涂上抗菌软膏，以防感染和减少结疤的可能性，然后用无菌绷带包扎伤口。
如果出血不止———在出血很多的情况下，应采取指压动脉止血法，即压迫供应出血区域组织的动脉来达到止血目的。此方法适用于头部和四肢某些部位的大出血。
二：预防破伤风
我国已经为绝大部分儿童接种了白百破疫苗，并在11一12岁时再加强注射。为保证效果，建议每隔10年再注射一针破伤风疫苗。这样，只要在最后一次疫苗注射的5年内，即使孩子受到一次高危险性的外伤，比如：被狗咬了或被生锈的钉子刺伤，也不太要紧。医生在处理时，只需再注射一针预防破伤风就可以了。
三：日常居家，急救物品有备无患
急救物品如：消毒纱垫、绷带和三角巾、医用胶布、创可贴、消毒棉球或棉签、抗生素软膏、剪子和镊子、碘酒和75%酒精、2%红汞(红药水)。
儿童踝关节扭伤急救
①立即脱下鞋子，举起伤脚。如果足部肿胀无法脱鞋时就用剪刀剪开脱掉。
②迅速冷敷。用冷水毛巾或冰袋放在伤部或将伤脚放进盛满冰块的桶内，其效果会更好。千万不要在冷敷前揉擦或按摩，否则会使伤部变大。
③固定。冷敷后用弹力绷带扎紧扭伤部位。方法为先在足踝部绕1圈，接着绕至足背和脚底后，绕回足背，再在足踝部多绕一圈扎紧;如果伤部疼痛剧烈，说明有骨折的可能，应及时送医院处理。
④将伤部抬高，减轻疼痛并保持安静。
⑤经过24小时，肿胀和疼痛过后，没有发现骨折征象，可用热敷，促进局部血液循环，以利于血肿及时吸收。
儿童暑热症的急救
症状1：
夏天气温低、湿度大，如果通风不好，肌体散热功能可能发生障碍。表现为头疼、眩晕、疲乏、高热、呼吸加快。
急救措施：
用冰袋敷额头或温水浸湿毛巾擦拭身体进行物理降温，注意不能使体温骤降至38度以下，以免出现抽搐。同时，每10分钟监测一次，必要时送医院治疗。
症状2：
高温环境下，人体出汗较多，通过体表蒸发的体内液体丢失量大。患儿容易出现大汗淋漓、虚脱、四肢冰凉、体温低于正常值、血压偏低等症状，严重者甚至昏迷。
急救措施：
立即脱离高温环境，平卧或将头部放低，可以饮用微凉的淡盐水，边做上述急救，边准备送医院治疗。
症状3：
夏季日光中的紫外线直接照射头部，没有任何遮阳措施在太阳底下玩耍的孩子容易出现头晕、头痛、耳鸣、恶心和呕吐，严重者可出现昏迷和嗜睡。
急救措施：
立即将孩子转移至荫凉处，用凉毛巾或凉水袋进行头部降温，一般可很快恢复正常。
新生婴儿呛奶的家庭急救法
新生儿、婴幼儿神经系统发育不完善，易造成会厌失灵，而呛奶就是其主要表现。
婴儿吐奶时，由于会厌活塞盖运动失灵，没有把气管口盖严，奶汁误入了气管，叫做“呛奶”，婴儿不能把呛入呼吸道的奶咯出，这便导致气道机械性阻塞而发生严重呼吸困难缺氧，即称为“呛奶窒息”。
呛奶窒息的婴儿可出现颜面青紫、全身抽动、呼吸不规则，吐出奶液或泡沫、鲜血、黑水等。婴儿的大脑细胞对氧气十分敏感，如抢救不及时极易造成婴儿猝死。
婴儿呛奶与哪些因素有关，该怎样预防?
1、喂奶时机适当：不在婴儿哭泣或欢笑时喂奶;不要等宝宝已经很饿了才喂，宝宝吃得太急容易呛;孩子吃饱了不可勉强再喂，强迫喂奶容易发生意外。
2、姿势体位正确：母乳喂养宝宝应斜躺在妈妈怀里(上半身成30-45度)，不要躺在床上喂奶。人工喂养宝宝吃奶时更不能平躺，应取斜坡位，奶瓶底高于奶嘴，防止吸入空气。
3、控制速度：妈妈泌乳过快奶水量多时，用手指轻压乳晕，减缓奶水的流出。人工喂乳的奶嘴孔不可太大，倒过来时奶水应成滴而不是成线流出。
4、注意观察：妈妈的乳房不可堵住宝宝鼻孔，一定要边喂奶边观察宝宝脸色表情，若宝宝的嘴角溢出奶水或口鼻周围变色发青，应立即停止喂奶。对发生过呛咳婴儿、早产儿，更应严密观察，或请医生指导喂哺。
5、排出胃内气体：喂完奶后，将婴儿直立抱在肩头，轻拍婴儿的背部帮助其排出胃内气体，最好听到打嗝，再放婴儿在床上。床头宜高15度，右侧卧30分钟，再平卧，不可让孩子趴着睡，避免婴儿猝死。
呛奶!快窒息了。该如何急救?
因为严重窒息，完全不能呼吸，婴儿几乎没有入院急救的机会，家长只能争分夺秒立即抢救;
体位引流如果宝宝饱腹呕吐发生窒息，应将平躺宝宝脸侧向一边或侧卧，以免吐奶流入咽喉及气管;如果宝宝吃奶之初咽奶过急发生呛奶窒息(胃内空虚)，应将其俯卧在抢救者腿上，上身前倾45-60度，利于气管内的奶倒空引流出来。
清除口咽异物如果妈妈有自动吸乳器，立即开动，只用其软管，插入宝宝口腔咽部，将溢出的奶汁、呕吐物吸出;没有抽吸装置，妈妈可用手指缠纱布伸入宝宝口腔，直至咽部，将溢出的奶汁吸除，避免婴儿吸气时再次将吐出的奶汁吸入气管。
刺激哭叫咳嗽用力拍打孩子背部或揪掐刺激脚底板，让其感到疼痛而哭叫或咳嗽，有利于将气管内奶咳出，缓解呼吸。
辅助呼气重点是呼气，带有喷射力量。方法是抢救者用双手拢在患儿上腹部，冲击性向上挤压，使其腹压增高，借助膈肌抬高和胸廓缩小的冲击力，使气道呛奶部分喷出;待手放松时，患儿可回吸部分氧气，反复进行使窒息缓解。
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