5岁不宜打脱敏疫苗

家有过敏体质的孩子,除了要注意让孩子避开过敏源,还要适度“管理”孩子的情绪,别让过敏体质的孩子太兴奋。广州儿科专家近日指出,大喊大叫、过度兴奋都可能诱使过敏体质的孩子发病或导致病情加重。

孩子烦躁过敏症状会加重

体质过敏的孩子往往会平白无故地咳嗽、鼻塞、打喷嚏、眼睛发痒,有时还会出湿疹、哮喘,且反反复复,很难痊愈。“过敏体质绝大多数得于先天,但发病或加重却与孩子的生活规律、饮食习惯、居住环境、情绪、是否规范诊疗等因素密切相关。”过敏体质的孩子若情绪起伏剧烈,可影响到内分泌、神经递质的分泌,从而导致病情变化。

例如哮喘会在孩子情绪剧烈波动时突然发病;过敏性皮炎发作后,如果孩子情绪烦躁不安,身体更易出汗,刺激皮肤愈发痒,从而导致皮炎难以痊愈。临床还显示,过敏体质的孩子受到惊吓,病情也会加重。

对“过敏体质”的孩子,家长应注意采取劳逸结合的管理办法,不能让孩子整天不动,但又不能让孩子过度兴奋,尤其不要长时间翻滚跳跃、长时间歌唱、大声叫喊等。

过敏患儿饮食勿过凉、过补

家长如何做好对过敏体质孩子的家居护理?首先要从生活起居、饮食手段、药物治疗以及心理辅导等多管齐下。孩子的房间应通风、透气、向阳。衣着应根据气温变化灵活添减。

“容易过敏的孩子,由于阳气不足,抵抗力差,睡眠质量和消化功能不太好。有的孩子晚上睡觉前爱吃零食,因食滞影响睡眠,第二天精神不振,免疫力也随之下降,不利于病情缓解。因此,饮食上切记不可过饱、过饥、过凉、过补,且睡前最好不要进食。”

不少广州家长以为孩子消化不良是“热气”,因此一遇到食滞就让孩子喝凉茶。“祛湿热的凉茶伤肠胃,解决不了食滞,反而对肠胃是双重伤害。我们经常看到孩子因为脾虚,面色难看、眼圈发青。”过敏患儿的家长应让孩子少吃鱼肉等高蛋白食物,可以用麦芽10克、谷芽10克、山楂5克以2碗水文火煎成半碗水给孩子喝,有助消化。

五岁以下不宜打脱敏疫苗

病情反复令孩子身心受损,全家不堪其扰。为免病情干扰学业,家长往往在孩子读小学前就开始四处求医,希望彻底治愈。许尤佳指出,对于过敏体质的孩子,特别是年纪小的孩子,一方面要注重从生活上规避过敏源,减少发病机会,另一方面应坚持全方位的规范化诊疗,从根本上进行诊治。

治疗前,先要明确过敏源,可以抽血检查,也可以做皮肤点刺试验。“家长要注意,过敏源可能是一种,也可能是多种。过敏也有逐渐加深的过程。”他说,像蟑螂、牛奶、鸡蛋等绝大多数的过敏源只要在平常生活中稍加注意,都能避开。例如对蟑螂过敏,除了要保持家居环境清洁,定期杀虫,还要注意在存放孩子衣服时放樟脑丸驱虫。

在所有过敏源中,最难躲开的就是螨虫。“临床上过敏体质的孩子有60%~70%对螨虫过敏。螨虫可以说在我们的生活环境中无处不在、无孔不入。”他建议,对于主要过敏源是螨虫的孩子,应尽量采取治本方法,摆脱对螨虫的过敏反应。

目前,最理想的治本方法就是进行标准化脱敏。整个疗程通常持续两年至三年,要打三十多针,累计花费15000元左右。头四个月内每周打一次,之后每四至六个周打一次。不过,医生并不主张五岁以下的孩子打脱敏疫苗。“五岁以下的孩子免疫功能还不稳定,而疫苗有时反而成为过敏源。”他说,有哮喘症状的孩子, 须在病情缓解期,即肺功能恢复到正常水平的70%,才适合打疫苗。

孕早期不宜打流感疫苗

流感是流感病毒引起的急性呼吸道传染病,目前还没有特效的治疗手段,因此重在预防,定期注射流感疫苗是主要的预防措施之一。一般来说,推荐11月以前接种,但是对于体弱人群,现在这个时候接种依然可以预防春天的感染。接种流感疫苗的条件是年龄在6个月以上,且没有接种禁忌。

那么,哪几类人最需要接种流感疫苗呢?重点推荐的人群有:1.年龄在60岁以上者;2.慢性疾病患者及体弱多病者,例如患有心血管系统疾病、代谢疾病(如糖尿病)、囊性纤维化、慢性呼吸道疾病、慢性肾功能不全、先天性或获得性免疫缺陷的患者;3.由于职业原因使感染流感危险性增加的人群,如医疗卫生机构的工作人员,特别是临床一线的工作人员;4.小学生和幼儿园的儿童。

其他推荐的人群还有:1.养老院、老年人护理中心、托幼机构的工作人员;2.服务行业从业人员,特别是出租车司机,以及民航、铁路、公路交通的司乘人员,商业及旅游服务的从业人员等;3.经常出差或到国内外旅行的人员。4.在人员相对集中且通风条件欠佳的环境工作的人员,如写字楼内的工作人员、中学生和大学生等。5.慢性疾病患者的家属。

也有部分人群不适合接种流感疫苗,比如对鸡蛋过敏者、怀孕早期的孕妇以及急性发热性疾病的患者、慢性疾病患者的急性发作期、严重心肺功能不全者等,均须等待病情平稳后再接种流感疫苗。▲

鸡蛋过敏不能打流感疫苗

“对鸡蛋和任何一种疫苗成分过敏的人、中度或重度急性发热的病人、曾患格林巴利综合征者,还有医生认为不适合的人群,不能接种季节性流感疫苗。”河南省疾控中心副主任许汴利说,流感疫苗并非人人都适宜接种。

据介绍,流感可致各年龄组人群发病,其中儿童感染率最高。老年人、婴幼儿及慢性病患者等高危人群,流感并发症发生率、住院率和死亡率最高。接种流感疫苗是预防流感及其并发症的最有效手段,可以显著降低受种者罹患流感及流感相关并发症的风险,同时还可以减少患流感后传染给他人的风险。

鉴于今年甲流流行的特殊时期,接种季节性流感疫苗有利于避免同时感染、引起病毒变异的情况发生。

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