幼儿预防接种应该注意的各种禁忌症

预防接种虽然能增强人体的免疫力,有效地预防传染病的发生,但预防接种用的是生物制品,是微生物或用微生物的代谢产物制成的,这些物质对人体来说是异性蛋白质。由于个体差异,人体对这些生物制品的反应也不相同。有的个体,在接种疫苗后,可引起某些组织或器官发生不良反应。因此,为了防止由于人体差异的原因而导致的异常反应,对预防接种规定了一些禁忌症。婴幼儿有以下情况时,均不宜注射防疫针:①对于过敏体质的小儿,如患荨麻疹、支气管哮喘症、有严重的药物过敏史等,接种疫苗后,有可能发生严重过敏反应;②对有免疫缺陷的孩子,如先天性免疫缺陷病,接种疫苗后,会导致严重后果;③当孩子与某种传染病的患儿有过密切接触时,正处于该种传染病的潜伏期内,暂不接种疫苗,待潜伏期过后,可以进行补种疫苗;④对于患有各种急性病的孩子,如流行性感冒、急性肠炎、小儿肠炎等,接种疫苗可能使原来的疾病加重,还可能使疫苗反应加重,故应暂时停止接种。预防接种必须在孩子身体好的时候进行,或待孩子病愈后,再进行补种;⑤对患有结核病、心脏病、肾病等慢性疾病的孩子,在没有完全恢复健康前,也暂时不做预防接种;遇有低热或者高热者,应先查明原因,积极治疗,烧退后再补种;⑥正在接受免疫抑制剂如激素治疗,或需要放疗治疗的孩子不能接种疫苗,因为此时孩子的免疫功能差。有些孩子不宜接种某种疫苗,如当孩子患有湿疹、化脓性皮肤病和丙种球蛋白缺乏症时,不能接种牛痘,否则可以引起湿疹痘和全身性牛痘;有癫痫史、抽风史者不能接种百日咳菌苗、流脑菌苗和乙脑疫苗,因为这类疫苗可能引起抽风,易使旧病复发;与结核病人有过密切接触或结核菌素试验强阳性的孩子,不可以接种卡介苗;对青霉素过敏的孩子,不能接种乙脑疫苗等。

预防接种的注意事项及禁忌

接种疫苗有哪些注意事项呢?以及有什么禁忌症呢?让我们来了解一下吧!预防接种的注意事项及禁忌宝宝自身的情况跟疫苗接种后的反应有紧密的关系,一般来说,宝宝生病的时候不建议接种疫苗,以免引起不良后果,还有哪些情况我们需要注意呢?请爸爸妈妈们注意:有以下情况的儿童一般应禁忌或暂缓接种疫苗:1、患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜接种,等待病愈后方可进行接种;2、体温超过37.5℃,有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜接种,应查明病因治愈后再接种;3、患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜接种;4、神经系统包括脑、发育不正常,有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜接种;5、严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种;6、有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜接种;7、当孩子有腹泻时,尤其是每天大便次数超过4次的患儿,须待恢复两周后,才可服用脊灰疫苗;8、最近注射过多价免疫球蛋白的小儿,6周内不应该接种麻疹疫苗;9、感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种;10、空腹饥饿时不宜预防接种。值得父母注意的是,在带宝宝接种疫苗时,一定要将宝宝当时的身体情况详细反映给医生,最好携带相关病史资料,其中有些父母自己难以判断是否适合接种的情况,一定要告诉医生,由医生决定。一位妈妈就遇到过这样的情况:她带孩子去接种,遇到过一位有责任心的接种医生,一听到父母说婴儿有发烧现象,马上拒绝接种,劝其下次再来。可万一遇到稍微疏忽的医生,为了免去再次通知的麻烦,尽早完成接种任务,而不分情况,草率决定,后果将不堪设想。而合格、有责任心的医生应在接种前和父母尽可能多地沟通。父母需如实回答各种问题,如:患病史、过敏史(食物和药物)、上次接种同种疫苗后的情况、新生儿体重、有无先天畸形、先天性疾患和妈妈健康状况等。医生可根据经验判断是否予以接种。警惕!接种后的不适反应这个环节至关重要,我们可以有一千个小心、一万种防范,但有些问题,是我们身为父母力所不及的,这个时候,我们只能多留意宝宝接种后的情况,一旦有问题,及早就医,以免延误救治时机。父母在带宝宝去接种时一定要把宝宝的具体情况告诉医生,千万不要隐瞒,否则可能会对宝宝带来危害。(兼职编辑:刘锦涛)

留意麻疹预防接种禁忌症

免疫接种,效果是肯定,功不可没。可是有个问题长期以来一直迷惑着大家,疫苗有很多,国家法定的一类疫苗加上家长自己付费的二类疫苗有三四十种,这么多疫苗,每个都需要给孩子打吗?是不是多多益善呢?

然而,免疫接种,并非多多益善。

这是一个不应该回避的话题。为什么这样说,因为在临床工作多年,我们的计划免疫工作还有不少缺陷,大多时候,我们的宣传重点主要放在了接种疫苗的好处方面,而对其适应症,禁忌症以及副作用等知识向家长宣传的很少,加上一些基层医生知识更新的不快,一些不适合打疫苗的孩子却建议他们注射了疫苗,给孩子们带来了意想不到的影响,甚至个别医生还会因为利益的驱使,过分夸大一些计划外疫苗的好处,这样的例子不胜枚举。

疫苗,我们首先要告诉家长,它们不是治疗疾病的药物,而是一种由病原微生物及其代谢产物制成的一种相对安全的毒素,我们医学上称做“抗原”,孩子们接受了防疫针后,由于机体受到了抗原的刺激,就会出现某些反应,从而刺激体内产生一定的抵抗力(我们称之为特异性抗体)。但有些时候,当孩子身体出现了某些特殊情况,就不适合接种,我们称这种情况为“禁忌症”。每种疫苗所含抗原不同,禁忌证也会不同。

禁忌症一般分两大类,一类是暂时禁忌,另一类是绝对禁忌。如早产儿或正在发热的孩子就属于“暂时禁忌”。这些孩子可以在疾病康复后补种;但是,如果孩子具有免疫功能缺陷或是严重过敏体质等特殊疾病,就属于“绝对禁忌”,这样的孩子,如果接种疫苗可能发生异常反应,甚至危及生命,所以绝对不可接种疫苗。所以说,不是所有的孩子都适合打疫苗。也可以这样认为,每给孩子打一次疫苗,就是注射一种特殊的毒素,给孩子防病的同时,也要冒一定的风险。

有以下情况的儿童应禁忌或暂缓接种疫苗:

1、患有皮炎、银屑病、化脓性皮肤病的小儿不宜接种,等待皮肤痊愈后方可进行接种;

2、有过敏史的儿童如哮喘、荨麻疹、严重湿疹等过敏体质的小儿不宜接种(除外脊髓灰质炎三价混合疫苗);凡发现对鸡蛋过敏的儿童则不宜接种麻疹疫苗、麻风腮三联疫苗、防感灵疫苗等。

3、体温超过37。5℃,有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜接种,应查明病因治愈后再接种;

4、患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜接种;

5、患有中枢神经系统性疾病的儿童,如大脑功能发育不全、癫痫、脑瘫、缺血缺氧性脑病、高热惊厥、抽风病史、脑炎后遗症等神经系统疾病的小儿不宜接种(除外卡介苗和乙肝疫苗);

6、严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种;

7、如果小儿每天大便次数超过4次,须待恢复后2周,才可服用脊灰疫苗;最近注射过多价免疫球蛋白的小儿,6周内不应该接种麻疹疫苗;

8、感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种,空腹饥饿时不宜预防接种。

关于计划外疫苗的几点建议:

第一,如孩子将于近期入园,可提前一个月接种水痘疫苗。因为水痘较易在群居的环境中迅速传播,腮腺炎疫苗也如此;如孩子经常会有在外就餐的机会,最好及时接种甲肝疫苗;如孩子不上幼儿园,可暂时不接种,等上小学后再种。

第二,如果家庭经济状况不佳,但孩子又需要接种时,当同一种疫苗既有国产又有进口疫苗时可选择国产疫苗。因为国产疫苗要便宜些,效果也基本一样。

第三,如孩子机 体抵抗力较低,平时极易患病,排除免疫缺陷等上面提到的疾病,可在适宜的年龄段为孩子选种防感灵(预防流感)、肺炎疫苗等,但要提醒大家的一句是,这种疫苗作用是相对单一的,只能对已知的几种病毒引起的肺炎有效果,如果病毒变了种或是细菌感染引起的肺炎是没有作用的。所以即使打了肺炎疫苗,照样会得肺炎。

第四,家有宠物的家长应当特别注意,凡被动物咬伤或抓伤后,不论大人还是孩子,都应立即注射狂犬病疫苗。

第五,秋冬季节容易发生轮状病毒感染,引起秋季腹泻,而该疫苗的保护期为一年半,对于爱腹泻的孩子可以在每年的3月份到9月底接种轮状病毒疫苗。但该病为自限性疾病,对于2岁以上抵抗力相对比较好的孩子,完全可以不用打。

第六,不要希冀单靠疫苗就能预防所有的疾病,要给孩子多吃母乳,合理喂养,健康的体魄就能抵抗许多常见的疾病。

第七,如因自身因素不能注射疫苗的孩子,家长也不必过分担心,因为孩子发生传染病的几率并不是非常高,即使万一得了,目前医学上大多可以治疗。所以家长们不要隐瞒疾病冒风险给孩子打不适合注射的疫苗。

关于注射疫苗的一些心理准备:

一些家长错误的以为,只要孩子接种了疫苗就算进了保险箱,肯定不会再患相关的传染病。其实,任何疫苗都不可能保证其免疫保护率达到100%,每个孩子的身体状况不同,接种后的免疫力也有所不同,接种失效的原因是多方面的,例如,被接种者本身机体免疫功能的问题、疫苗的免疫原等都会影响到疫苗的免疫成功率,使机体虽接种了疫苗但并不能产生抗体或抗体水平过低,起不到保护机体的作用,所以即使接种了疫苗的孩子,家长也不可掉以轻心。当然还有极其个别的孩子因为多种不可预料的情况出现反应过重而导致疾病的发生,这个时候,家长们不要有过激的行为,首先要积极给孩子治疗,然后多和医生沟通,寻找发病的原因。

说了这么多,有些家长可能要问,疫苗到底安全吗?会不会削弱正常婴儿的免疫系统呢?

最新资料,美国费城儿童医院疫苗教育中心的专家们做了关于疫苗对免疫系统的影响以及婴儿免疫系统安全应对多种免疫接种的专题研究。研究结果表明,从出生时候起,婴儿就能够应对免疫系统的诸多挑战,包括多种疫苗。婴儿的免疫系统并不像人们想像的那么弱,足以安全有效地应付疫苗对免疫系统构成的挑战。总体而言,疫苗根本不会削弱正常婴儿的免疫系统,反而会增强婴儿防范严重疾病的能力。

总之,家长们要保持这样一个态度和原则,国家规定的疫苗,只要孩子没有禁忌症,一定要按时打。计划外的,可以根据具体的情况,权衡利弊,自己选择。相信在不久的未来,我们国家一定会有更多新型或改进的没有副作用的疫苗问世,那时,我们的家长就能放心的给孩子接种所有的疫苗了。

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