防寒保暖——这是西医尤其是心血管科、急诊科、儿科、呼吸科医生们每年冬季必要跟病患们反复念叨的四字箴言。然而也有专家提出，对于体质偏热者，或是没有心血管问题在身的老年人，以及青少年儿童，冬天循序渐进地适当“冻一冻”反而有助于增强免疫力。
“寒冷并不可怕，对环境的适应是人类的本能。挨冻和保暖并非完全的医学歧义，而是针对不同体质、年龄、身体条件的人群，提出的具体个性化要求，‘冻’并非人人能接受，相应的，‘暖’也不见得对每个人都有好处。过度保暖反而会降低身体的免疫力，让人长期处于‘温室花朵’的状态，变得脆弱而易病。”中山大学附属第一医院中医科张诗军教授认为，“薄衣御寒”也属于养生之道，但如何在锻炼耐寒的同时别受风寒，确实是门技术活。
小儿
少穿一件好过多穿一件
“别说冬天，就是春秋季节，也经常可以看到很多父母喜欢将孩子紧紧‘捂住’，似乎永远都比大人多穿一件或多盖一层，生怕孩子一不小心受凉感冒。”张诗军表示，“我个人认为，非但不应多穿一件，还应考虑少穿一件。”
“日本儿童从很小就开始尝试身着短裤或者超短裙度过秋冬天了，虽然我们不提倡寒冷气候下露出膝关节，但这种观念还是可以借鉴的——婴幼儿脱离母体后，需要逐渐适应外界寒暖的变化，自己调节体温，如果从襁褓中就开始过度保暖不抗冻，日后会更加娇弱，罹患感冒的几率更大。”张诗军说。
他告诉记者，青少年儿童正处于生长发育的高峰期，身体新陈代谢的速度远比成人快，所以体表热能挥发很大，这也是为什么孩子稍一活动就满身大汗的原因。如果衣服穿得过多，出汗不断而又未及时更衣的话，体液过度消耗，寒风一吹冷却下来，反而可能生病。
“所以对于青少年儿童来说，家长大可不必过于小心呵护，让其衣着轻便一点更好，即使偶尔感冒也不要太过紧张，毕竟广州的冬天并不算寒冷，如果他的机体从小就适应了一定的冷空气刺激，对于其日后习惯性抵御严寒大有裨益。而且这样能逐步提高孩子皮肤和鼻黏膜的耐寒力，对未来强身健体也有好处。”不过，张诗军也提醒，儿童的头部、胸部等部位如果“捂”多了容易心烦、内热，但孩子的腹部却一定要注意保暖，这是因为很多儿童存在脾胃较虚现象，当冷空气直接刺激腹部时，可能引起腹痛，从而损伤脾胃功能，使脾胃不能正常稳定运转。所以，“肚暖”依然是孩子冬天保健的重要一环。12下一页
儿童春季穿衣过多同样易患感冒
东亚讯(记者陈曦)春季是儿童呼吸系统疾病高发季节。昨日，本报特邀长春市儿童医院呼吸科副主任郑广力接听热线。短短一个小时内，数十位家长打来电话。
误区一穿衣服是越多越好
白女士：我家孩子5岁了，一到换季时就感冒，还咳嗽。我也特别注意，给孩子穿的衣服并不少，有时只给他露出两只眼睛，但还是不行，孩子是不是有什么别的毛病？
郑主任：你给孩子穿的太多了，我在门诊里经常能看到这样的孩子，被捂个严实。这样会使孩子的体温与外界温度相差过大，容易受到外界环境刺激，导致感冒发生。所以，给孩子穿衣要适度，千万不要捂得太多。感冒咳嗽是正常的，呼吸道感染最大的反应就是咳嗽。
误区二自己在家能当医生
刘先生：我家孩子前几天感冒了，用了很多消炎药也不好，是不是得打针？
郑主任：没经过化验就给孩子用药是错误的，家长不应该自己给孩子当医生。正常情况下，感冒症状初期，家长应让孩子注意休息，多喝水，不用服药。如果孩子自身抵抗力强，不用服药就会好；如果出现咳嗽、流鼻涕、喉咙痛等症状，可以服用一些清热祛火的药；如果3至5天后出现发热和黄痰症状，可以考虑口服一些抗生素类药，但没有儿童剂量和详细说明的药品不能给孩子用；如果经正规医院化验孩子的血项不正常，可以用注射药品。
误区三总感冒是免疫力差
李女士：我家孩子总感冒，并且反复发作，每次都要给孩子吃很多消炎药，是不是孩子免疫力差，应该用些什么药？
郑主任：长期、反复给孩子使用抗生素类药对孩子的机体免疫力会有损害，如果孩子感冒症状反复发作，建议到正规医院查一下有没有慢性鼻炎、鼻窦炎，它可以诱发感冒反复发作，家长一定要在明确发病原因后再给孩子用药。建议家长注意给孩子保暖，避免冷空气刺激，少去公共场所，室内也要经常通风。
误区四每次便前使用开塞露
王女士：我家孩子9岁了，经常便秘，有时前干后稀，每次便前我都要给他使开塞露，否则就便不出来，应该怎么办？
郑主任：建议改变孩子排便习惯，如果他习惯在早晨排便，可让他早、晚各排一次，即使排不出来，也要养成这个习惯，慢慢会得到改善。每次排便前都使用开塞露这种方法不得当，会使孩子产生对排便的恐惧感，越恐惧就越便不出来，可以试着在没便时使用开塞露刺激一下。有时，孩子是习惯性便秘，医生都会束手无策。建议室内不要太干燥，多给孩子喝白开水，多吃蔬菜，还可以补充一些钙剂，钙可以起到促进肠道蠕动的作用，也可以用一些促进肠蠕动的药。
让宝宝多穿一件还是少穿一件？
小孩应该比大人少穿一件衣服，从幼儿时期开始，孩子就应该做跳跃、拍球等全身运动。
方瑜是耳鼻喉科的医生，平时经常接触到一些鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染的小患儿，她注意到，这些孩子都有个特点，衣服穿得特别多，大人穿衬衣的季节，孩子穿着毛衣;动得特别少，常常大人抱着孩子。
在美国期间，方瑜发现，和中国孩子相比，美国的小孩普遍穿得比大人还少，而且，他们很喜欢户外运动。
在方瑜学习的医学中心，睡眠神经生理研究室主任PingfuFeng做过这样一组医学实验。
将参加实验的小白鼠分成两组。一组长期生活在温室环境中，另外一组每天定期在寒冷环境中待上几个小时。一段时间后，将这两组小白鼠同时放在寒冷环境中，在小白鼠头部连上导线，观察它们肾上腺素和脑电波变化。结果，定期在寒冷环境中锻炼的小白鼠对寒冷的刺激反应很低，组胺水平稳定，长期生活在温室环境中的小白鼠脑电波和肾上腺素都出现剧烈变化，组胺含量处于较高水平，出现上呼吸道感染的症状。
方瑜说，孩子长期待在室内或总是穿着厚厚的衣服，会逐渐丧失对冷刺激的应激能力。孩子比大人少穿一件衣服，能锻炼孩子对冷刺激的应激能力。有些孩子习惯了穿厚衣服，家长担心一下减衣服孩子不适应，可以选择在孩子洗澡之后减，同时，马上进行活动，让孩子适应。
另一个实验也是将小白鼠分成两组。一组经常参加奔跑、跳跃等活动，一组关在笼子里不活动。将这两组老鼠放在空旷场地上，然后放一只大猫进去，平常不活动的老鼠四处乱窜，惊恐不安，体内一些激素迅速上升，经常运动的小白鼠则淡定很多，激素和脑电波的变化都很小。进一步的研究发现，经常运动的小白鼠下丘脑-垂体-肾上腺素轴发育得较好，体内肌肉力量明显强健。
方瑜说，下丘脑-垂体-肾上腺素轴是人体最重要的神经生化轴，当外界环境发生变化，它能帮助人体及时自我调节，达到动态平衡。而下丘脑-垂体-肾上腺素轴需要依靠自身的运动激活。如果幼儿期体育活动不足，经常呆在室内，神经轴未被充分激活，人体对外界的应激反应能力不足，就会表现出免疫能力低下，容易过敏，反复出现上呼吸道感染。她提醒，这里所说的体育活动，可不是爸爸妈妈牵着孩子的手慢慢散步，而是需要孩子自己做跳跃、快速奔跑、游泳、打球等深呼吸、大幅度、激烈的、动用全身骨骼肌的运动。
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