儿童从6岁左右到12岁期间，乳牙会陆续发生理性自动脱落，到12岁左右全部被恒牙替代。孩子以后的牙齿是否整齐，这个时期相当关键。医师建议家长经常观察孩子的牙齿发育情况，以便孩子顺利度过换牙期，长出一口漂亮健康的牙齿。
1、重视乳牙龋病，关注六龄牙
六龄牙是指在孩子6岁左右萌出的乳牙列后的第一恒磨牙，它对全口牙齿的生长排列至关重要。5岁前的龋齿大多发生在咬合面上，而替牙期牙齿清洁不干净，食物残渣残留牙缝的话，两牙之间就会开始烂牙。很多父母忽视孩子的乳牙龋病，认为乳牙反正要脱落，不会影响恒牙。其实，乳牙龋坏如果治疗不及时，会严重影响恒牙生长甚至带来恒牙严重畸形。
2、恒牙萌出，乳牙不掉需拔除
一般恒牙萌出前，乳牙会自动脱落，但有些孩子会出现恒牙已经长出来，而相应的乳牙却顽固如初不肯“让位”的情况，迫使恒牙从乳牙的内侧长出，形成“双层牙”。林医生指出，出现双层牙时，应把乳牙拔掉，否则会令牙齿排列不整、咬合不正。
3、饮食过精易出现“双层牙”
据了解，现在多数小孩出现“双层牙”的原因主要是饮食过于精细，牙齿咀嚼功能下降，颌骨发育较差。咀嚼食物能促进乳牙牙根的生长发育以及自然吸收、脱落。因此，家长应当让孩子多进食蔬果，如芹菜、花生、苹果、甘蔗等耐嚼食物。
4、让孩子改掉舔牙齿等坏习惯
孩子在换牙期间常用舌头舔松动的乳牙或新长出的恒牙，这样牙齿之间会出现缝隙。很多小学生喜欢把铅笔等硬物放在嘴巴里咬着，容易形成牙齿局部的小开合畸形。由于换牙时乳牙缺失，孩子会用另一边吃饭。如果时间长了家长不予以矫正会造成面部左右发育的不对称。
为了防止小孩长成双层牙，应该注意孩子的日常饮食习惯，让小孩营养均衡。
1、喂养要定时、定量。让孩子从小养成饮食的好习惯，使其内脏更好适应。对较大的幼儿应鼓励其养成自动取食习惯。
2、克服偏食，注意营养全面性。荤素配合要适当，克服以零食为主的坏习惯。避免浓茶、咖啡、酒类及香料、辣椒、芥末等强烈刺激性食物。
3、注意保持好小儿的食欲。因为只有在有食欲的情况下，进食才最为有益。要保持小儿好的食欲，必须注意进食环境不能过于嘈杂，更不能边看电视边进食;注意不要强迫进食或对小儿饮食限制过严;不要饭前吃糖果;避免进食时小儿过于疲惫或精神紧张;食物的色、香、味要有一定吸引力。
4、加强营养指导，鼓励母乳喂养，母乳不足或无母乳者，应补以含优质蛋白的代乳品(牛、羊奶、豆浆、鱼肉等)，防止单纯以淀粉类食品，炼乳或麦乳精喂养。较大儿童应注意食物成份的正确搭配，适当供应肉、蛋、豆制品，补充足够的蔬菜。
强迫饮食易致孩子厌食
“书上说，2-3岁的孩子每天至少喝600毫升牛奶，我女儿连200毫升都喝不下，每顿饭也只能喂几口，该怎么办呢？”昨日，刘女士带着营养不良的女后，知道是家人的“强迫喂养”导致孩子出现“厌食症”。
刘女士介绍说，3岁的婷婷（化名）从小食量就不大。按育儿书籍上的标准，婷婷没有一次达标过。为此，家里人都十分着急，为了让婷婷多吃点，家长“轮流值班”，每隔三个小时就喂她吃一顿，想方设法哄她将牛奶或辅食吃完，每次喂的时间都在半个小时以上。如今，3岁的婷婷，体重不足13公斤，总是抗拒吃饭，每次喂饭都是到处跑，家长只能趁她不注意把饭菜塞进她嘴里。
武汉市第一医院儿科主任徐辉甫介绍说，在该院门诊，经常碰到这样的年轻父母，他们对照育儿书籍，对喂食次数和数量“斤斤计较”，宝宝吃的量没达“标”就强迫其吃下去，强迫进食并不可取。
徐主任说，孩子的胃口也有好与不好的时候，家长如果在孩子拒绝的情况下还千方百计哄他吃下去，容易把正常的喂养演变成强迫喂养，降低孩子的食欲，导致他们厌食。孩子某一顿少吃些食物完全符合生理需求，家长们不要害怕宝宝少喝10毫升奶就会生长滞后。喂养婴幼儿应顺其自然，给孩子营造一个宽松的成长氛围，更有利于孩子的全面成长。
碳酸饮料易致孩子牙脆脆
近日，15岁的武汉女孩琳琳(化名)由于长期喝碳酸饮料，牙齿被腐蚀，牙表面矿物质流失，成了“牙脆脆”，“牙脆脆”事件经媒体报道后引发了大家对儿童牙齿健康的关注。琳琳夏天从来不喝白开水，一渴就抱着碳酸饮料，家长怎么说都不听。上周，她洗澡照镜子时，发现自己牙颈部有一块块的白斑，有些牙表面竟还出现脱落。妈妈察觉不对劲，赶紧带女儿到当地口腔医院就诊。口腔专家检查后发现，她的牙齿由于长期受酸侵蚀，牙釉质脱钙，牙齿矿物质被溶解，是典型的“牙齿酸蚀症”，也就是俗称的“牙脆脆”。
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