新生儿在成长初期尚处于身体各项器官的发育阶段,在此期间其生长发育随日龄增加而迅速变化,因此新生儿感染使用抗菌药物时需注意以下事项。
(1)新生儿期肝肾均未发育成熟,肝酶的分泌不足或缺乏,肾清除功能较差,因此新生儿感染时应避免使用毒性大的抗菌药物,包括主要经肾排泄的氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等,以及主要经肝代谢的氯霉素。确有应用指征时,必须进行血药浓度监测,据此调整给药方案,个体化给药,以确保治疗安全有效。不能进行血药浓度监测者,不可选用上述药物。
(2)新生儿期避免应用或禁用可能发生严重不良反应的抗菌药物。可影响新生儿生长发育的四环素类、喹诺酮类(沙星类)禁用,可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药避免应用。
(3)新生儿期由于肾功能尚不完善,主要经肾排出的青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类药物需减量应用,以防止药物在体内蓄积导致严重中枢神经系统毒性反应的发生。
(4)新生儿的体重和组织器官日益成熟,抗菌药物在新生儿的药代动力学亦随日龄增长而变化,因此使用抗菌药物时应按日龄调整给药方案。
新生儿用药要注意什么
新生儿处于生长发育期间,一些器官和组织尚未发育成熟,新陈代谢旺盛,血液循环需要的时间短,吸收、排泄都比较快,抵抗力弱,容易生病,对药物的反应敏感性强,用药不当,容易产生不良反应。
1.应注意解热镇痛剂的使用:一般应避免使用此类药物,因为这类药物可引起新生儿青紫症、,以及肚脐出血、吐血、等。
所以一般不用这些药物如小儿退热片、APC片,除非万不得已,不可采用,即使应用,剂量切忌不可过大,用药时间不可过长。
2.注意某些抗生素的使用:如四环素类药物,都容易引起黄斑牙;氯霉素可抑制骨髓的造血功能,可使服药的新生儿发生和粒细胞缺乏症;新霉素可引起新生儿高胆红素血症和。
3.尽量少用药:对于新生儿,应注意,避免生病,尽量少用药,在新生儿发热、炎症时尽量采用中药制剂,清热解毒药,有很好的疗效,选用一些中成药冲剂和糖浆制剂服用。
新生儿吃什么益生菌对肠道好?需要注意什么?
新生儿吃什么益生菌对肠道好?需要注意什么?平时该怎么护理新生儿的肠道,具体的方法有哪些
杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复:新生儿只要身体没有异常的症状,是不需要吃益生菌调理肠道的,建议适当的注意孩子的饮食习惯,让孩子养成少吃多餐的习惯,避免消化不良和腹泻的情况即可。新生儿身体抵抗力较弱,建议给孩子喝母乳,如果选择配方奶水的话,每次孩子喝完奶粉以后,应该给孩子适当的喝一点水,以避免孩子身体上火。
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