主持人：网友语言妈问：孩子每次生病，如果两三天在家里处理不好，就会送他去医院。医生总是让去查血，而查血的结果不管白细胞高不高，医生总是抗生素加抗病毒药一起上。查血是不是变得没有意义？根据查血的指标，什么情况下才能用抗生素，请唐爷爷讲一下。这次孩子发热38，查血，白细胞是4。2，医生要给用地塞米松，他说白细胞低，刺激一下产生白细胞，被我拒绝了。天知道，他给孩子开的那是什么级别的抗生素，三天三百多元。另外一个问题问问唐爷爷：我们这儿第一人民医院新成立了一家儿童医院，可我发现没有拍片室，医生也能听出肺炎之类的病，是不是孩子咳嗽根本就不用拍片？
唐为勇：根据你所说的病情和检查，孩子属于病毒感染，不需要使用抗生素，更不可以使用地塞米松，也无需打吊针。孩子胸壁薄，体征很容易表现出来，听诊是重要的诊断手段，一般不需要拍片。血项检查在诊断难以确定的情况下再进行。可是现在的机检只看颗粒数，没有细分，只能作为参考。经验丰富的医生通常很容易辨别病毒感染和细菌感染。现在很多问题的产生是把医疗技术用在钱上，而不是用在仁上。
什么情况下该使用抗生素？
主持人：网友wwwhuadada521：想请教一下什么情况下该使用抗生素。比如小孩感冒发烧咳嗽腹泻等，只要一去医院就是开抗生素之类的药，这样会好得更快吗？但是我家宝宝四个月左右有过一次咳嗽，听诊说没什么问题，最后拍片显示支气节管炎，于是医生说要住院，住院五天天天都是吊水。可能宝宝太小受不了抗生素。开始腹泻。出院后咳嗽也一直没好，而腹泻还拖了一个多月，最后咳嗽还是吃了中药才好的。从那次开始我就非常抵制抗生素了。还好宝宝争气，还有就是要感谢唐教授您，我一直关注您的专栏和博客，所以从中学到了很多护理知识。宝宝到现在一岁二个月了，都没用过药，每次小感冒就喝葱白水和萝卜水，每次都很见效。就是过年这段时间可能吃得东西比较杂。而且回了一趟老家，由于南北方气候相差比较大，流青涕咳嗽了一段时间。从1号开始，晚上咳嗽很历害。但是精神很好，也没气喘。这次葱白水对他好像没什么效果了，可能是太严重了，我又给他喝了儿童感冒宁糖浆吃，吃了两天，也没什么效果，想请问一下这样的情况是不是要去医院使用抗生素，但是我又担心他肠胃受不了会腹泻。也想给他去看中医，但是这边很少，还要老家开药方过来。想听听唐教授的建议。
唐为勇：从你所表述的第一次患病是呼吸道肠道病毒感染，用抗生素无效以后自然就好了，宝宝为了减少疾病的发生，关键是护理，不要受冷，患病的几率会大大的下降，越是先进的科技发达的社会，人类的疾病用药越少越单纯，是药三分毒是真理，任何药物都有治疗的一面，也有对其他器官组织损坏的一面。宝宝护理加强了，抗体产生了，很多的疾病自然会好的。不要小看葱白汤，美好的大自然不仅赋予我们生存的环境，也给了我们治疗疾病的手段。当然，疾病有不同，不是每次都喂葱白汤解决的，要辨证认知，中医中药有数千年的历史，属于自然疗，下次我们专门谈这个问题。抗生素只有在明显的细菌感染的情况下才可使用，住院的问题是一个社会问题和医学问题，如果在家庭不能取得治疗条件的要住院，如果家庭能够取得治疗条件的，而且父母在身边宝宝能得到安慰，护理又加强，还是不住医院好。我这里给你交流一个难以启齿的问题，其实有不少住院是为了满足医院床位使用的费用问题。我是一个医生，说到这些问题有些难为情，如果能有一天一切为了病人，国家即想到病儿又想到医生，又想到医院的经济效益，三方都能关顾。医生都想到病儿的治疗，不要想到其他的方面，我们的社会该多么美好啊！
宝宝吃抗生素的副作用什么情况下宝宝可以用抗生素
导读：是要三分毒特别是对于年纪还小器官发育还没有完全的小宝宝来说用药就需要更加的谨慎了，特别是像抗生素这样的药，更加是不能随便用，一般对于没有指证的病千万不要滥用了。
1.抗生素是什么?
抗生素是帮助宝宝抵抗细菌感染的药物,主要是通过消灭宝宝体内的细菌起作用;宝宝常用的抗生素剂型包括冲剂,片剂和针剂。
对严重细菌感染的宝宝,抗生素是有益的,甚至可以挽救宝宝的性命;但如果没有指征的经常应用抗生素,就会造成宝宝对抗生素耐药,甚至严重感染时无药可用。
2.什么情况下抗生素是有用的?
抗生素能帮助宝宝抵抗细菌感染,常见的细菌感染包括:
●咽喉炎(一部分为细菌感染引起);
●肺炎(细菌引起的肺部感染);
●泌尿道感染(多由细菌感染引起)。
3.什么情况下抗生素无用的?
因抗生素对病毒感染无任何作用,所以下述情况尽量不要用抗生素:
●普遍感冒-因为感冒时病毒感染造成的;
●流行性感冒-因为流感也是流感病毒造成的;
●喉咙痛-因为喉咙痛通常也是病毒感染造成的;
●急性支气管炎或毛细支气管-因为大多也是病毒感染引起的;
●腹泻-因为腹泻通常是病毒感染或饮食不当引起的。
尽管抗生素对病毒感染是无效的,但家长们往往相信是有用的,因为在病毒感染时给宝宝吃抗生素发现症状好转,而事实上吃与不吃抗生素均会好转。
4.如果没有指征的乱用抗生素的危害有哪些?
●抗生素的副作用:恶心,呕吐和腹泻甚至腹痛;
●抗生素造成的过敏：应用抗生素可能造成宝宝过敏,轻度过敏会造成皮疹及瘙痒等不适，严重过敏会危及宝宝生命;
●过度应用抗生素会造成抗生素耐药:随着频繁应用抗生素,细菌也会变得越来越耐药,所以一些耐药菌的感染的宝宝需要住院治疗,甚至要用较多的抗生素才能控制感染,严重的甚至无药可用而造成宝宝死于感染。
5.什么情况需要给宝宝应用抗生素?
因上述原因,所以应用家长给宝宝应用抗生素之前一定要慎重,千万不要自作主张给宝宝吃抗生素,给宝宝吃抗生素之前最好咨询下专业的儿科医生,医生会根据宝宝的疾病情况,实验室检查(血液,大便或尿液)给宝宝应用合适的抗生素。
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