小心儿童过敏性厌食

自打宝宝出生起,吃,就成了头等大事,怎样让宝宝吃饭香也成了爸爸妈妈最心焦、爷爷奶奶最头疼的大事。其实,这其中的种种问题,从某种角度讲,很多是成人“造就”了宝宝的问题。

其中容易被忽视并造成不良后果的是食物过敏。常发生于3岁以下的婴幼儿中。食物过敏导致的严重后果——过敏性厌食症

可能许多家长都不了解,有些孩子不想吃饭并不是因为任性,很有可能源于对某种食物的过敏,从而影响孩子正常的生长发育。

食物过敏性厌食儿童,在进食致敏食物后并无皮肤潮红、斑疹等典型症状,但有程度不同的胃肠不适、身疲体乏、烦躁不安、精力涣散和胸闷气促等表现。症状较重者,往往会被误诊为消化、呼吸或神经系统疾病。因此,由于没有找出食物过敏这一厌食原因,家长通常沿用诱食、迫食等方法,使儿童继续进食致敏食物,从而加重其过敏反应;过敏反应导致的不适,会使孩子见到与致敏食物色、香、味、形相近或相同食物也拒食,从而形成恶性循环,使厌食加重。

儿童食物过敏的危险因素

过敏性疾病家族史、婴儿期皮肤症状和过早添加辅食是引起儿童食物过敏的三大主要危险因素。

-遗传在食物过敏中起到主要作用。-4个月内添加辅食的婴幼儿过敏危险性是晚加辅食者的1.35倍。-婴儿早期出现的湿疹、红斑风团、瘙痒等与过敏性疾病有关。有过敏性皮肤病的小儿食物过敏-的发生率高达90.5%。而有皮肤症状的食物过敏患儿不吃过敏食物后,全部症状缓解。因此,-反复出现湿疹等皮肤症状的婴儿应首先考虑是不是食物过敏。

除此以外,目前已知的食物过敏偏发于儿童的原因还有两个方面:

第一,农作物品种变异。由于目前广泛使用化肥、杀虫除草剂以及灌溉水源和作物生长环境污染,使近年来食物所含过敏性物质成份增加。

第二,儿童个体因素。包括婴儿期缺乏母乳喂养,免疫因子缺乏;体质较弱或年龄偏小,免疫球蛋白不足,或免疫机能不稳定,在食物中少量致敏物刺激下也容易发生过敏。

所以,在发现孩子有厌食现象后,家长应对孩子进行认真观察分析,在排除疾病、心理、饮食质量、零食太多等原因后,应考虑到食物过敏的因素。当发现儿童每次进食某种类食物后,均出现前述那些不适症状时,就应提高警惕,避免再进食这些食物。不应不问青红皂白,对厌食儿童总是责骂迫食。

为了避免食物过敏症的发生,家长应注意多找出孩子过敏的食物,可疑的食物应该禁用。如果是单一食物过敏,应将其从饮食中完全排除;多食物过敏者,要由营养师对家长进行专门营养指导。

抗组胺药可治疗儿童食物过敏

对于儿童食物过敏采取的药物治疗以抗组胺药为主,另外,口服类固醇和肾上腺素则可作为严重过敏反应的治疗。

抗组胺药物对组胺受体有竞争抑制作用,能够控制大多数病人的症状。开瑞坦(氯雷他定)是一种无明显镇静、无明显心脏毒性的第二代抗组胺药,尤其适用于儿童,在治疗的同时不影响其学习和认知能力。

上海瑞金医院儿内科主任医生李云珠

小心儿童花生过敏

  而在美国,大约有150万人对花生——这种最普通不过的食物过敏。这种过敏通常在儿童时期引发,并伴随终生。对花生过敏的人,哪怕是吃下极为微量的花生或花生油都会引发严重的过敏反应。

  花生过敏也是食物过敏中导致死亡人数最高的一种。美国大约有150万人对花生过敏。

  近二三十年来,过敏的患病人数急剧增多,其中,西方发达国家过敏人群的比例由20年前的5%—10%骤增到现在的20%-30%.

  而在美国,大约有150万人对花生——这种最普通不过的食物过敏。这种过敏通常在儿童时期引发,并伴随终生。对花生过敏的人,哪怕是吃下极为微量的花生或花生油都会引发严重的过敏反应。同时,花生过敏也是食物过敏中导致死亡人数最高的一种。90%因食物过敏引发的死亡都是由花生导致的,仅在美国,每年就有约100人死于花生过敏引发的过敏性休克。在国内,诱发婴幼儿过敏的食物主要有鸡蛋、牛奶、坚果、鱼类等,其中不乏对花生过敏的“小病人”。

  北京世纪坛医院变态反应科主任王学艳介绍说,花生过敏可引起面部水肿、口腔溃疡、皮肤风团疹,严重时可发生急性喉水肿,导致窒息,危及生命。由于花生引发的过敏为速发型过敏反应,发病时间距进食在半小时以内,虽然过敏原较易查明,但由于发病急,危险程度也更高。

  对儿童而言,花生过敏所带来的危害可能更大。8月2日路透社的一篇文章指出,由于食物成分标注不明或家长疏忽,约1/4有花生过敏的孩子仍在吃含有花生成分的食物。而为了避免这种情况,美国食物过敏与过敏反应监测系统的专家给出了以下几点建议,避免花生类的食品。如、花生酱、花生油、花生糖、酥皮花生等。其次,留意食品的成分标签,混合果仁、早餐麦片、谷物棒、面包、蛋糕、曲奇、蛋卷等都有可能含有花生成分。再次,注意那些可能导致过敏的食物添加剂,如氢化植物蛋白等。

  鉴于现在许多食物里都添加了花生或花生油,如果自己的孩子有花生过敏,家长还应该注意以下几点:

  1.尽量让更多的人知道孩子过敏的情况。如、入学时,告知老师及医务人员。

  2.在外用餐时,一定要将孩子花生过敏的状况告知服务员。

  3.让孩子养成良好的饮食习惯,不随意吃成分不明的零食,不随意在外就餐

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