“很多儿童脊柱侧弯都是家长偶然发现的”,北京朝阳医院骨科副主任医师孟祥龙说,如有的家长在给孩子洗澡时,发现孩子的两个肩膀不等高,或者后背不对称,一侧凸起来,用手摸一摸,很明显不一样高;有的孩子还会髋骨不对称,一侧髋部比一侧高,看上去腰部也不对称。目前医院、学校等还没有常规的脊柱侧弯筛查,但父母可通过一个简单方法观察孩子脊柱生长发育情况:让孩子弯腰伸手触地,家长从后面观察,较易发现问题。
法国外科学院知名骨科专家阿兰·迪美格隆指出,从出生到5岁,孩子身体躯干与下肢处于生长期,这时极易发生畸形性脊柱侧弯。王华东主任对此观点也颇为认同。
“5岁以下发病的,临床上称为早发性脊柱侧弯,多是先天性的,无法预防,主要靠早发现早治疗。”孟祥龙主任提醒,有些是在孩子刚学会坐或走时发现的,因为这时腰椎负重增加,这时是早期筛查的好时机。家长不妨注意观察,勤摸摸孩子的后背,是否平坦一致。
脊柱侧弯越早治疗越好,因为年龄越小脊柱柔软性越好,矫形效果越好。“早期症状较轻,一般通过佩戴支具即可矫正,若是进展性的,当侧弯超过50°时,一般就要手术了。”孟祥龙主任建议。另外,胎儿期和青春期也是脊柱侧弯的高风险期,母亲在怀孕时,应做好排畸检查。而青春期是孩子躯干生长的关键时期,家长应让孩子养成好习惯,比如保持正确的坐姿、睡姿,最好睡硬板床,不要长时间趴在桌子上睡觉,避免用单肩背包等。
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