要说最近最火的“坑爹”讨论是什么,非微量元素检测莫属。其实早在2009年,卫生部就已下文,除血铅检测外,医疗机构临床实验室不得开展其他重金属和类金属的临床检测,不得出具检测报告。却没挡住医生开单。检测费有数,无限的是接下来的“缺啥补啥”。
微量元素,在人体内的含量少到以毫克计算,却是困惑数亿家长的大心病:孩子到底缺不缺?该不该查?记者调查发现,正因为这些谜团的存在,一些机构浑水摸鱼,动不动推介家长给孩子验血检测。然而,业内人士却坦言,查血钙是最“坑爹”的体检项目,微量元素检测基本没有意义。儿保查微量元素已成常态多是医生主动开出北京的一些社区医疗机构,孩子做常规体检、接种疫苗时就会给测微量元素。如在马家堡社区卫生服务中心建档保健的婴幼儿,5个月、8个月和一岁半要各测一次微量元素。内蒙古、四川、吉林等许多地方的医疗机构也都主动给孩子检测微量元素。北京、上海等城市大部分医院都有微量元素检测业务。一些医院检验科医生指出,检测大部分是医生主动开的,家长以为是例行检查,一般都没有异议。上海儿童医学中心儿保科副主任李斐说,临床上约三分之一是家长主动要求测的。据记者了解,目前国内微量元素检测的内容主要包括铜锌钙镁铁铅。检测的方式包括测头发、测尿液、采指血、抽静脉血等,其中后两种居多。专家齐呼微量元素检测没有任何意义营养均衡更重要亚洲儿科营养联盟主席、中国医师协会儿童健康专业委员会主任委员丁宗一直言:“近20年来,国内微量元素检测的方式花样百出,但检测结果都不靠谱。”他指出,微量元素检测对仪器和实验室的环境要求非常高,不是一般的医院实验室能做到。所以国外基本不查,孩子没病不会给抽血。“这种检测确实没必要。”北京协和医院儿科主任宋红梅说,国内外关于微量元素检测至今没有一个公认的权威方法。即便是查静脉血,也只是血液水平,而不代表身体内的含量。原北京中医药大学附属中西医结合医院儿科主任、主任医师张思莱则表示,孩子检查微量元素没有任何意义,对于孩子来说,保证每天多样自然食品,科学搭配,每天膳食中含有粮食、动物性食品,蔬菜、水果,以及少许植物油,还有奶,孩子一般不会发生营养不良的。此外,她还认为孩子检查骨密度的意义也不大,因为每个孩子的骨密度值是有差异的,各医院采用的骨密度仪不同,各医院测量骨密度的位置也不同,国际上还没有儿童骨密度测量的标准数值。北京和睦家医院儿科主任崔玉涛则认为,由于钙、锌、铁等元素的生理效应部位不在血液,所以检测微量元素根本没有意义。特别是检测头发更没任何科学道理。末梢血检测,不能保证取血时不被组织液稀释,所以连血液水平都不能代表。微量元素检测会引导家长过多关注微量元素,造成微量元素制剂盛行,从而忽视均衡营养,百害无一利。网友姜雨静:我们这边儿童医院每次去做检查医生就问测原来元素了没有网友玫瑰刺身:可是就算大城市的医院医生都会拿测微量做标准!经常叫你补个钙!最近去了几趟杭州的省儿保骨科,挂的都是专家,只听专家就诊时经常动不动要求你补钙,靠谱的专家有多少呢?网友西溪里de传说:学习,最近还想着给宝宝查神马微量元素,现在看来,能吃能喝就是福,何必老是在意宝宝缺什么,我们的父辈小米粥长大一样健壮!网友JaneYoungmmm:例行体检有时要验血的,但是那是血常规,公费的。但医 生会推荐自费加查微量元素,想想反正已经扎针了,就顺便查了吧。被坑了!以后别上当啦!利益催“大”微量元素误导滥补藏有隐患明知结果不靠谱,为何还要开展检测?“非常纠结,也很无奈。”某三甲妇幼保健院检验科医生小苏说,医院领导要求开展检测,创收是重要原因。这是问题的根源,医务人员必须考虑生计。据记者调查,我国各地微量元素检测基本都是自费,一次检查五项(除铅外)费用低的40元左右,高的近100元。微量元素检测的滥用,再加上“孩子不吃饭,补锌是关键”“钙锌同补,增强吸收”等广告的轰炸,使部分医生和家长深陷迷局。一些临床医生不了解真相,过于依赖化验单看病;一些家长主动要求检测微量元素,如果医院不能测,还会认为医院水平差。这些使得孩子滥补微量元素在所难免。家住呼和浩特新城区的赵海燕说,孩子在防保站花了80元检测,结果略微缺锌,医生给开了150元的补锌冲剂。北京丰台区的王女士听说孩子缺锌和钙,一口气买了8盒保健品,花费数百元。业内人士指出,不仅检测、开药增加家长的负担,更令人担忧的是,拿不靠谱的检验结果去指导用药,其中潜藏隐患。如补钙过量会高钙血症、脏器组织钙化等;锌过量则会导致孩子胃肠道不适。微量元素检测有必要吗?该怎么补充微量元素?
我家孩子脸色发白,经常生病,晚上磨牙,怀疑是缺乏微量元素,请问微量元素检测有必要吗?该怎么补充微量元素?
杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复:孩子是有必要去医院做个微量元素检测的,一般孩子出现这种症状,考虑是缺钙,缺铁,缺锌等情况导致的。建议您带孩子明确诊断,如果孩子缺乏微量元素,可以给孩子服用药物补充,比如缺钙可以吃钙片,缺铁可以服用补铁口服液,还有饮食上也可以多吃点富含微量元素的食物。
微量元素检测有必要吗?该怎么补充微量元素?
我家孩子脸色发白,经常生病,晚上磨牙,怀疑是缺乏微量元素,请问微量元素检测有必要吗?该怎么补充微量元素?
杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复:孩子是有必要去医院做个微量元素检测的,一般孩子出现这种症状,考虑是缺钙,缺铁,缺锌等情况导致的。建议您带孩子明确诊断,如果孩子缺乏微量元素,可以给孩子服用药物补充,比如缺钙可以吃钙片,缺铁可以服用补铁口服液,还有饮食上也可以多吃点富含微量元素的食物。
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