摇篮网专家在线访谈访谈主题：如何做个勇敢的顺产妈妈[网友]lisa：我现已怀孕39周，B超检查显示：胎儿双顶径：9.1CM，胎位LOP，股骨长：7.0CM，羊水厚径：5.0CM，羊水清晰，胎盘2-3，度请问胎儿发育是否成熟？我末次月经是2月1日，但停经58天才尿检呈弱阳性，63天B超检查才可见孕囊，现预产期是5月10日，分娩会否推迟？我大约从28周开始经常有子宫变得很硬的情况，这是否正常？另我的盘骨测量。髂棘间径25CM，髂脊间径27.5CM，骶耻外径23CM，出口横径9CM，我可以选择自然分娩吗？
[专家]李艳：双顶径大于8、5厘米以上的属于成熟，胎盘两级以上属于成熟，骨盆测量正常，孩子中等大小，目前看如没有胎心异常或产时羊水污染等情况，可以自然分娩。根据末次月经推算，你目前不应是39周，预产期应是5月8号，请核实后确定。
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摇篮网原创文章，请勿转载分娩前胎位不正其实是可以选择自然分娩的
到分娩时胎儿仍然胎位不正，如果是横位，就要考虑剖宫产了。当不是胎位不正都需要剖宫产的，在某些情况下，也可以自然分娩。
初产妇发生胎位不正时，一般在30～32周时自行胸膝卧位，每天做20分钟，一周后去医院检查。也可以用艾灸至阴穴的方式，通过疏通经络达到自行转胎。
孕中期胎儿在宫腔中有较大的活动范围，会在宫腔中以各种姿势存在。随着胎儿增大，孕周增加，到孕末期胎儿逐渐就会以头朝下臀朝上的姿势一直等到分娩。
由于子宫细长、脐带牵拉、羊水原因、胎儿有畸形等，或者母亲是经产妇，腹壁松弛，胎儿在宫腔活动范围大，使胎儿出现臀位、横位等，我们称为胎位不正。
胎位不正能够选择顺产吗
在孕末期时臀位的孕妇会觉得胸口特别顶得慌，尤其吃饭不能吃多，吃一点就觉得不舒服；腹壁薄的孕妇会在剑突下触及圆圆的胎儿头。横位的孕妇宫高并不高，但子宫偏横，在腹部的一侧可以触及儿头。初产妇发生胎位不正时，一般在30～32周时自行胸膝卧位，每天做20分钟，一周后去医院检查。也可以用艾灸至阴穴的方式，通过疏通经络达到自行转胎。现在已经摒弃手法外倒转了，因为给胎儿带来的风险太大了。
不管什么方式的转胎，在操作前都要做B超，排除胎儿畸形、脐带缠绕、羊水过少、胎儿宫内窘迫等，在胎儿安全的前提下操作。
到分娩时胎儿仍然胎位不正，如果是横位，就要考虑剖宫产了。如果是臀位，胎儿只是臀部朝下，双脚上举，我们叫单臀位，如果产妇骨盆正常，胎儿在5～7斤，不太大，产程进展很快，就可以请有经验的医生或助产士，在充分堵臀的情况下完成自然产。如果胎儿双脚、单脚、膝关节等在最下面，医学上称为全臀、足先露、膝先露等时，就必须采取剖宫产完成分娩了。
当胎位不正时，会因为前羊水囊受力不均而发生早破水，这时一定要在臀下垫一个枕头，抬高臀部，以免发生脐带脱垂。当脐带脱垂时，由于宫缩会发生胎死宫内。一旦破水，立即叫急救车，平卧着去医院，以保证胎儿的安全。
胎位不正的发生概率还是蛮大的，孕妈妈不用太过于担心，只要不是太过于严重的话还是可以纠正过来选择顺产的。
专家答疑：脐带绕颈可以自然分娩么
妈妈网专家在线访谈
访谈主题：如何做个勇敢的顺产妈妈
[网友]专家在线网友：我现在孕39周，体检做彩超发现胎儿脐带绕颈一圈，其他均正常，请问能采取自然分娩吗?
[专家]李艳：当然可以，脐带绕颈不是手术指征，我见过的脐带绕颈5周自然分娩。根据脐带的长短及与胎儿的位置，密切监测胎心的情况下，完全可以自然分娩。
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