“动剪刀”:会阴切开目前,经阴道分娩的产妇,会阴切开手术率越来越高,据抽样调查已高达86%。究其原因,现在人们的生活水平日益提高,孕妇在怀孕期间营养增强,劳动强度相对降低,使胎儿发育良好,个头普遍较大,给分娩带来困难。如果片面强调实施会阴保护,容易造成阴道撕裂,严重时会危及胎儿的生命。
会阴切开的2种类型会阴切开,分为正中切开与侧斜切开两种方式。
1、正中切开
这种方式出血少,易缝合,愈合好及瘢痕少,但技术要求高,有发生会阴撕裂的风险,使用较少;
2、侧斜切开,也就是“会阴侧切”
会阴侧切则能避免严重的会阴裂伤,切口愈合也很不错,临床应用最为普遍。
适应以下症状:
1、初产头位分娩时会阴较紧、会阴体长、组织硬韧或发育不良、炎症、水肿或遇急产时会阴未能充分扩张,估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤者。
2、各种原因所致头盆不称。
3、经产妇曾作会阴切开缝合,或修补后瘢痕大,影响会阴扩展者。
4、产钳助产,胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩者。
5、早产、胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫需减轻胎头受压并尽早娩出者。
6、产妇患心脏病或高血压等疾病需缩短第二产程者。
如何切开?
切开时机:医师在看到胎头快露出阴道口时,就会在第一时间判断宝宝大不大,会不会造成会阴严重撕裂,然后再决定要不要施行会阴切开术;如医师判断产程很顺利,即使不剪会阴,撕裂的伤口也不大时,可避免手术。
什么情况下需要做会阴切开术
随着预产期临近,孕妈咪们会更关心自己生宝贝时,是否会顺利的问题,飞雨也不例外。她很想采取自然分娩的方法生出自己的宝贝,这不光是有益于母子健康,而且自己也很有成就感。但她听说很多采取阴道分娩的产妇,当时都做了会阴切开术。一想到要在那么敏感的部位给自己剪开一个口子,心里总是挺害怕的。难道都得切开会阴吗?会阴切开究竟有多痛?
什么情况下需要做会阴切开术?
虽然会阴切开术在我国很普遍,但也不是所有产妇在阴道分娩时,都必须做会阴侧切。
需要做会阴切开术见于以下5种情况:
1.初产妇会阴弹性差或有炎症、水肿等情况,估计胎头娩出时很可能会发生较严重的会阴裂伤。
2.胎儿较大,胎头位置不正,加上宫缩乏力,胎头娩出困难。
3.产妇合并有心脏病、妊娠期高血压疾病等,早产或胎儿有缺氧表现,发生宫内窘迫等情况,需要缩短产程,尽快结束分娩,确保母婴平安。
4.需要产钳或胎头吸引器助产。
5.保护盆底肌肉,预防子宫脱垂、阴道壁膨出、压力性尿失禁等疾病,减少出血量。
产科医生说:请产妇们放心!
1.会阴切开术前会打局部麻醉,切开是在宫缩阵痛的高峰时瞬间完成的,有些产妇甚至感觉不到会阴被切开。
2.缝合过程大约需要20分钟左右,缝合时局部麻醉的效力还在,疼痛感不会很强,绝大多数妈咪都能在迎来宝贝降生的喜悦中承受这只多一分的痛。
会阴切开缝合后多久能恢复?
1.术后在医院的前几天,妈咪会感觉到伤口局部不适,坐时疼痛感较明显;
2.伤口一般4-5天就能愈合,有些医院给产妇使用了可以吸收的肠线缝合伤口,无需拆线;
3.根据切口大小、缝合技术、对疼痛的耐受程度不同等,伤口完全恢复大约需要2-4周;
4.有的妈咪在产后10天到1个月内,可在阴道口发现脱落的绿色肠线,属正常现象;
5.产后妈咪多右侧卧位,有助于会阴左侧切口的愈合。
6.会阴切开术后,经过一段时间的恢复,阴道仍然能保持良好的弹性,对日后的性生活不会有不利影响。
会阴切开术后护理8要点
1.产后住院期间,医院护士会帮助妈咪每天2次用含有消毒液的温水冲洗外阴;
2.回到家中后,请继续每天2次用温开水清洗外阴;
3.大小便后用柔软的卫生纸从前往后擦拭外阴,最好能做到每次大小便后用水冲洗;
4.每日换洗内裤,选用合格的卫生巾或护垫,保持会阴部的干燥与清洁;
5.保持大便通畅,多吃富含膳食纤维的食物,必要时可服些轻泻剂,避免便秘;
6.产后至少1个月内不宜提重物,不要做体力强度较大的家务或运动;
7.产后至少6周内应避免性行为,经医生检查子宫复旧情况良好后才可以。
8.如果伤口出现血肿、感染甚至裂开等情况,要及时找医生检查,接受坐浴或理疗等处理。
产科医生:揭密会阴切开术
会阴是指阴道口与肛门之间的软组织,长约2-3厘米,厚3-4厘米。孕期会阴组织会变软,有很大的伸展性。分娩时,会阴可拉伸至长约10厘米的薄膜状,有利于宝贝顺利娩出。
会阴切开术是医学术语,就是常说的会阴侧切,因为会阴切开术通常是自会阴后联合中线向左侧45°剪开一道长约4-5厘米的切口,除了侧切外,还可以做正中切开,但较少使用。会阴切开后医生会用纱布压迫止血,出血量不会很多,待胎儿胎盘娩出后,再逐层缝合,恢复会阴的正常解剖结构。
什么情况下需要做会阴切开术
随着预产期临近,孕妈咪们会更关心自己生宝贝时,是否会顺利的问题,飞雨也不例外。她很想采取自然分娩的方法生出自己的宝贝,这不光是有益于母子健康,而且自己也很有成就感。但她听说很多采取阴道分娩的产妇,当时都做了会阴切开术。一想到要在那么敏感的部位给自己剪开一个口子,心里总是挺害怕的。难道都得切开会阴吗?会阴切开究竟有多痛?
什么情况下需要做会阴切开术?
虽然会阴切开术在我国很普遍,但也不是所有产妇在阴道分娩时,都必须做会阴侧切。
需要做会阴切开术见于以下5种情况:
1.初产妇会阴弹性差或有炎症、水肿等情况,估计胎头娩出时很可能会发生较严重的会阴裂伤。
2.胎儿较大,胎头位置不正,加上宫缩乏力,胎头娩出困难。
3.产妇合并有心脏病、妊娠期高血压疾病等,早产或胎儿有缺氧表现,发生宫内窘迫等情况,需要缩短产程,尽快结束分娩,确保母婴平安。
4.需要产钳或胎头吸引器助产。
5.保护盆底肌肉,预防子宫脱垂、阴道壁膨出、压力性尿失禁等疾病,减少出血量。
产科医生说:请产妇们放心!
1.会阴切开术前会打局部麻醉,切开是在宫缩阵痛的高峰时瞬间完成的,有些产妇甚至感觉不到会阴被切开。
2.缝合过程大约需要20分钟左右,缝合时局部麻醉的效力还在,疼痛感不会很强,绝大多数妈咪都能在迎来宝贝降生的喜悦中承受这只多一分的痛。
会阴切开缝合后多久能恢复?
1.术后在医院的前几天,妈咪会感觉到伤口局部不适,坐时疼痛感较明显;
2.伤口一般4-5天就能愈合,有些医院给产妇使用了可以吸收的肠线缝合伤口,无需拆线;
3.根据切口大小、缝合技术、对疼痛的耐受程度不同等,伤口完全恢复大约需要2-4周;
4.有的妈咪在产后10天到1个月内,可在阴道口发现脱落的绿色肠线,属正常现象;
5.产后妈咪多右侧卧位,有助于会阴左侧切口的愈合。
6.会阴切开术后,经过一段时间的恢复,阴道仍然能保持良好的弹性,对日后的性生活不会有不利影响。
会阴切开术后护理8要点
1.产后住院期间,医院护士会帮助妈咪每天2次用含有消毒液的温水冲洗外阴;
2.回到家中后,请继续每天2次用温开水清洗外阴;
3.大小便后用柔软的卫生纸从前往后擦拭外阴,最好能做到每次大小便后用水冲洗;
4.每日换洗内裤,选用合格的卫生巾或护垫,保持会阴部的干燥与清洁;
5.保持大便通畅,多吃富含膳食纤维的食物,必要时可服些轻泻剂,避免便秘;
6.产后至少1个月内不宜提重物,不要做体力强度较大的家务或运动;
7.产后至少6周内应避免性行为,经医生检查子宫复旧情况良好后才可以。
8.如果伤口出现血肿、感染甚至裂开等情况,要及时找医生检查,接受坐浴或理疗等处理。
产科医生:揭密会阴切开术
会阴是指阴道口与肛门之间的软组织,长约2-3厘米,厚3-4厘米。孕期会阴组织会变软,有很大的伸展性。分娩时,会阴可拉伸至长约10厘米的薄膜状,有利于宝贝顺利娩出。
会阴切开术是医学术语,就是常说的会阴侧切,因为会阴切开术通常是自会阴后联合中线向左侧45°剪开一道长约4-5厘米的切口,除了侧切外,还可以做正中切开,但较少使用。会阴切开后医生会用纱布压迫止血,出血量不会很多,待胎儿胎盘娩出后,再逐层缝合,恢复会阴的正常解剖结构。
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