怀孕第三个月的保健要点(二)

心理状态此期,由于妊娠反应加剧,孕妇的情绪变化很大,当孕妇的情绪变化时,体内就像经历了一段“坏天气”,可激发起体内植物神经系统的活动,使由植物神经系统的内分泌腺分泌出多种多样的不同的激素,这些激素为化学物质,会对宝宝产生不同的影响。若孕妇时常处于紧张、发怒、惊恐、痛苦及忧虑等情绪中,这些刺激会使内分泌腺分泌出有害的激素,通过生理信息传递到胎儿的身体内,对下丘脑造成不良影响,致使胎儿日后患精神病的几率增大。即使能幸免,出生后往往体重低、好动、情绪易激动、爱哭闹不爱睡觉,精神易出现紧张,发生行为问题及学习困难。更为严重的是,如果孕妇情绪极度不安,则能引起宝宝形体发育出现异常,如发生兔唇、腭裂、心脏有缺陷等,还有可能会引发流产。孕妇要注意精神修养,心怀博大,情绪平和,这样才能使胎儿按着生命的节律良好有序的发育,并且使胎儿性情平和,对其智力和形体发育都有着极好的作用。卫生与修饰打扮虽然出现妊娠牙龈炎,使得口腔和牙龈易出血,但仍要坚持早、晚认真刷牙,以避免细菌在口腔内繁殖。孕妇可以适度自我修饰,但应使用天然或化学刺激弱的化妆品。由于妊娠的作用,孕妇脸上的皮肤会出现一些妊娠斑,孕妇在外出时最好戴上帽子,并注意涂抹防晒霜。在穿着方面,还是应选择宽松、舒适的衣服,避免腹部和乳房受到挤压,选用轻软、透气、保暖、吸湿性能好的衣料,以棉纺织品为最佳。不要选择牛仔布、化纤等面料,因为牛仔布太厚且重,不透气,孕妇穿上不舒服;化纤面料与皮肤摩擦容易引起瘙痒,并且易起静电,对胎儿不利。身体异常和疾病此期的孕妇易发生腹痛、皮肤痒疹、尿频、便秘、流感等疾病,这些在前面的两个月中都有具体的介绍,读者可以参考前面的相关内容。在这里值得提出的是,当孕妇在孕期得了尖锐湿疣怎么办?孕妇在怀孕期间,由于子宫颈的分泌物增多,阴道及外阴处的环境变得湿润,加之局部血液供应的增多,容易感染病菌。尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒感染引起的,由于孕妇特殊的生理特征,可使尖锐湿疣增长得很快,人类乳头瘤病毒侵入人体潜伏期为两周到12个月,它可在分娩时使胎儿受到感染,被感染胎儿出生后患“喉乳头瘤”的危险会增加,所以积极治疗尖锐湿疣对于优生有着重要的意义。由于孕妇用药受限,所以治疗孕妇尖锐湿疣常用的方法是局部手术切除。采用的方法有电灼、激光及冷冻治疗等,物理治疗比较安全。但会出现反复增长反复切除的现象,等孩子出生后再进行较彻底的治疗。当孕妇阴道有巨大的尖锐湿疣时,应该考虑剖宫产,避免新生儿产道感染。孕期用药在怀孕初期(最初三个月),原则上是不应使用药物的,但在必要的情况下,可在医生的指导下服用一些药物。在因各种原因就诊时,要对医生讲明自己已怀孕,以便医生能针对你的情况选择可以使用的药物。还要注意的是,孕妇除了不能服用药物外,还应该注意生活中某些药物,如风油精、樟脑丸、染发剂等。这类药物里含有一定的化学毒物,容易引起孕妇恶心、呕吐,还会诱发皮疹并导致胎儿畸形等。生活中的注意事项这时胎儿仍然处于最易致畸的时期,孕妇应谨防各种病毒和化学毒物的侵害,要保证充足、合理的营养供应和休息。蚊虫叮咬后,切忌涂用清凉油。应多吃蛋白质含量丰富的食物及新鲜水果、蔬菜等,这对孕妇和胎儿都是极为有利的。叶酸的补充应持续到第三个月末。要保证充足的睡眠,应坚持每天午睡。如 现频繁或长期孕吐严重难以进食,应去医院检查,必要时给予输液治疗。如孕妇感到腰酸、腰痛,可以将10克阿胶与适量白糖加水蒸食,或者服用几日六味地黄丸,每日二次,一次一丸。一般腰痛感觉多为先兆流产征兆,正常孕妇不会有,应引起重视,及时治疗。如条件许可应每天坚持散步1小时。此时,孕妇应多接触美好的文学、艺术,陶冶情操,这会对胎儿的身心产生积极作用。本月末,孕妇应该到医院办理围产保健手册,以便今后定期进行产前检查。

怀孕第二个月的保健要点(二)

身体异常和疾病从此时开始,妊娠表现会越来越明显,早孕反应会使孕妇感到疲乏、嗜睡、头晕、食欲不振、挑食,嗅觉变得敏感,怕闻油腻味,早起恶心,甚至呕吐,严重时还有头晕、疲乏无力、倦怠等状况。由于此时子宫迅速扩张,孕妇会感觉肚子疼,这种现象有一部分孕妇会有,也有些孕妇不会出现。如遇到类似情况时,应正确对待,不要害怕,同时也不要疏忽大意,如疼痛持续加重应引起足够的重视。由于子宫逐渐增大,可在盆腔内压迫膀胱引起尿频,孕妇会频繁地跑卫生间,这是正常现象,不要为此感到不好意思。此时还要注意乳房的一些改变,如乳房发育,乳头变得敏感,乳晕颜色加深,乳头周围出现些小结节,乳房轻度刺痛、胀痛,偶尔还可挤出少量乳汁等。但如果乳房出现严重的变化,如出现肿块、压痛、乳房或乳头内陷,尤其为非对称性时,应该到医院进行检查和诊断。孕期用药某些药物对于胎儿的致畸作用很严重,所以在怀孕期间最好杜绝服用一切药物。但在生病时,必要的情况下,应在医生的指导下服用药物进行治疗,不能自己乱服。在就诊时,应告诉医生自己已经怀孕,以便医生能针对你的情况合理地选择可以使用的药物,或采用孕妇能接受的治疗方法进行治疗。孕妇在补钙、补叶酸或补充其他营养物质或食用某些保健品时,也要遵医嘱,以避免进补不合适导致流产、早产或胎儿畸形等。生活中的注意事项此期是容易发生先兆流产和自然流产的时期,为了母子的健康和安全,孕妇应避免激烈的活动和不适宜的动作,减轻工作量和时间,注意合理的休息,保证充足的睡眠,要合理地摄取营养。停止吸烟,避免“二手烟”的伤害,并注意戒酒。不到舞厅、酒吧等地方玩耍,因为这些地方人多繁杂,且空气不好,孕妇容易被人或物撞到肚子,并且还容易感染病毒,引起流产。注意劳动防护,这一点尤其重要,孕妇应尽量避免几种工作:独自在野外工作、接触电离辐射工作、接触刺激性或有毒化学物品的工作、接触各种病毒或病人的工作、经常接触动物的工作等,这些工作很可能给孕妇带来危险,并且工作中的很多致畸因素可造成流产和胎儿畸形。此外,职业女性要注意办公室里电话、空调、复印机和电脑对自己和胎儿的危害。电话是最容易在办公室里传播疾病的办公用品。如果办公室里有人患感冒,或者有人未洗净双手就去打电话,那么电话听筒上有一半以上的细菌或病毒就会传播给下一个打电话的人。像感冒、腹泻等疾病很快会在办公室里蔓延,这样就有可能传染给腹中的胎儿。所以对于孕妇来说,最好自己能单独有一部电话,如果与他人共用,至少应该减少打电话的次数,或者应经常用酒精擦拭听筒和按键。空调是办公室里的头号污染源。据国外一项研究表明,长期在空调环境里工作的人,有一半以上有血液循环和头痛方面的问题,而且尤其易患感冒。长时间呆在有空调的房间里会有心情烦躁、疲倦、头晕等感觉。这是由于空调使室内空气流通不畅,负氧离子减少造成的。所以为了自身和胎儿的健康,准妈妈一定要经常开窗通风,排放毒气。如果有条件的话,尽量每隔两三个小时到室外透透空气。复印机也是办公室里的重要污染源。复印机有静电作用,在空气中会产生臭氧,启动时还会释放出一些有毒的气体,因而会使人晕眩和头痛,对一些体质过敏的人还会引发咳嗽、哮喘。对孕妇来说,最好把复印机放在空气通畅的地方,并要避免阳光直射,尽量少使用复印机。此外,在饮食中,应注意进 食富含维生素E的食物。电脑是现在办公室里不可或缺的办公用品。但是电脑产生的电磁辐射,对细胞分裂有破坏作用,在怀孕早期会损伤胚胎的微细结构,因而导致胚胎异常。研究表明,怀孕早期的妇女,每周上机超过20小时,流产率会增加80%,生出畸形儿的可能性也大大增加。因此,在怀孕前3个月,最好不要使用电脑,即使他人操作电脑,也要与之保持一定距离。如果必须使用电脑,也要离电脑远一些,至少与屏幕有一臂的间隔。怀孕3个月以后就可以使用电脑了,因为这时胎儿的发育已基本完成,但是不要长时间接触,以免电磁辐射对胎儿的免疫力和发育造成不良影响。

怀孕第一个月的保健要点(二)

运动与动作怀孕时更应该锻炼身体、增强体质。鉴于怀孕的特殊情况,很多运动不宜进行,但可进行的锻炼方法、运动项目还有很多,如做孕妇体操等,在家中做些轻便工作、家务等。散步是孕妇最适宜的运动,可有效增强孕妇和胎儿健康,孕妇应每天坚持进行。散步可以呼吸新鲜空气,增强神经系统和心、肺功能,促进血液循环,增强新陈代谢,加强肌肉活动,增强体力,为正常顺利分娩打下一个良好的基础。散步地点应选择在空气清新,氧气充足,安宁恬静,干净柔和的环境,对身心将是极好的调节。特别应当注意的是孕妇活动和锻炼都要躲开人群,以防撞击到肚子和(或)传染疾病。床上运动在这里向孕妇推荐一套简单体操,它不需要花费很多时间,但可以达到锻炼四肢和腰部的目的。清晨和晚上都可以做。1、自然地坐在床上,两腿前伸成V字形,双手放在膝盖上,上身右转。保持两腿伸直,足趾向上,腰部要直,目视右脚,慢慢数至十。然后转至左边,同样数到十,再恢复原来的正面姿势。2、仰卧床上,膝部放松,双足平放床面,两手放在身旁。将右膝抱起,使之向胸部靠拢,然后换左腿。3、仰卧,双膝屈起,手臂放在身旁,肩不离床,转向左侧,用左臀着床,头向右看,恢复原来姿势。然后转向右侧,以右臀着床,头向左看,动作可以反复做几次,可活动头部和腰部。4、跪床,双手双膝平均承担体重。直背,头与脊柱成一直线,慢慢将右膝抬起靠近胸部,抬头,随后伸直右腿。然后换左腿做同一动作。心理状态怀孕早期的种种反应、不适以及对怀孕的心理负担,都会使孕妇心情紧张,情绪波动,这对母亲和胎儿都是极为不利的,孕妇应尽量保持心情舒畅。首先,要认识到早孕反应并不是异常反应,大多数妇女怀孕后都会发生。其次,使用一些方法可调节情绪和身体,以减轻怀孕初期的妊娠反应,如看电影、去朋友家做客、逛公园、听优美动听的音乐等。当自己厌食、烦躁、紧张时,要提醒自己这样做对孩子健康发育不利。再次,要注意消除孕妇对怀孕的心理负担。孕妇本人不要过多考虑胎儿的性别、体形变化、分娩的痛苦,等等。家人也不要给孕妇施加压力,如要孕妇一定生一个男孩或生一个女孩等,这些都需要丈夫、亲友、医生给予充分的理解和帮助。最后,孕妇注意寻找安慰和支持,不要孤军作战。孕妇应多与丈夫、亲友、医生等进行沟通和交流,这是舒缓情绪、放松心情、减少压力的好办法。丈夫的作用是极为重要的,丈夫经常的陪伴和对妻子的谅解、忍让、体贴、关心、劝导等,都是对妻子最大的安慰和支持。孕期的性生活这段时期是最容易发生流产的时期,夫妻俩最好不过性生活。性交对孕妇和胎儿会产生刺激,如果有性要求,也应减少性交次数和注意性交方法。正确体位是:丈夫应伸开胳膊并支撑体重,避免压迫孕妇身体,特别是腹部,性交时男性生殖器应较浅插入,孕妇可采取两腿伸直的伸张位。性交高潮时,动作力量要轻、节奏要慢,不要频繁更换体位。有习惯流产或曾经流产的孕妇,如身体已恢复,在遵从医生指导的前提下也可适当进行性生活。身体异常和疾病许多疾病都会对母亲和胎儿产生严重的后果,怀孕期间患病是每个孕妇最害怕的事情之一。如果身体携带病毒,或者病毒潜伏在生殖器官中,或者病毒处于增殖状态,都可以增加胚胎流产和畸形的危险。怀孕早期感染风疹病毒,婴儿先天畸形的发生率高达72%,巨细胞病毒、流感病毒、腮腺炎病毒等也可导致胎儿畸形。因此,如感觉 适,应立即到医院就诊,千万不要自己乱用药物。另外,如果孕妇出现阴道出血、持续下腹疼痛、腹部包块等现象时,应引起重视,并立即去医院进行诊治。如果怀孕前就患有高血压,应当注意检测和控制血压,如患有糖尿病、心脏病、肝、肾等疾病,应遵医嘱,严重时可考虑终止妊娠。孕期用药第一个月是神经器官、四肢、眼睛开始分化时期,在此期间应尽量不使用药物,有一些药物在这一期间会对胎儿发育造成影响,甚至导致胎儿畸形和神经系统障碍。要远离可诱发胎儿畸形的各种药物,如四环素、土霉素、强力霉素、利眼宁、氯丙嗪、苯海拉明等。孕妇只能服用经医生确定的处方药物,在因各种原因就诊时,要对医生讲明已怀孕的情况,以便医生选择可以使用的药物(请见253页“妊娠期常用药物对胎儿发育的不良影响”)。但这一时期可在医生指导下补充叶酸,它将最大限度地保护受精卵不发生畸形。生活中的注意事项第一个月是胎儿神经系统、四肢、眼睛开始分化的时期,有害因素易导致胎儿畸形。所以,在日常生活中,孕妇要停止吸烟,并且要避免“二手烟”的伤害。要保证睡眠的时间和质量,减轻工作量和时间,不要到人群密集的地方,避免与流感、风疹、传染性肝炎等患者接触。要使用肥皂,而不宜用洗衣粉。寒冷刺激有诱发流产的危险,不要直接接触冷水。热有致畸作用,不要用热水沐浴过久,不要使用电热毯等产生电磁场的物品。不要涂抹口红,最好不要使用化妆品和香水,以避免铅污染等。选择宽松、舒适的衣服,避免腹部和乳房受到挤压,不要穿着吊带或紧身弹性衣服,宜选用轻软、透气、保暖、吸湿性能好的衣料,以棉纺织品最佳。选用能够牢固地承托乳房,而又不压迫乳房、乳头的内衣。鞋子要能够支持体重而且感到舒适,不应穿高跟鞋和完全平底的鞋子。远离电磁污染,听音响、看电视时要保持一定的距离,少用电脑、微波炉、手机等。远离清洁剂、油漆、胶水等挥发性的气体。孕妇要注意大气污染。人从大气中直接摄取所需氧气,同时大气中的有害气体也不可避免地被吸入。孕期氧需求量增大,肺的通气量增加,吸入有害气体也就更多。所以大气污染将直接影响孕妇与胎儿的健康。现代医学的研究结果表明:人胚绒毛组织染色体数目和结构畸变率与空气污染严重程度有关,胎盘对环境不良因素作用敏感,大气污染对胎盘形态和功能会产生影响。当大气污染严重时,会导致自然流产、死产、死胎、新生儿死亡和出生缺陷等不良妊娠结局发生。大气的主要污染物质有:铅、汞、磷、有机氯、二氧化硫、一氧化碳、氮氧化物、碳氢化合物、重金属以及各种病毒等。这些污染大气的污染物主要来自现代工业生产过程中所排放到大气中的有害气体和粉尘,以及生活中液化气及煤的燃烧、汽车尾气的排放,各种病毒等。目前,大气污染严重地区妊娠并发症发生率高,已经引起了广泛的重视,并提出环境污染是患妊娠并发症的重要指标。所以妊娠期的女性要尽量避免去人口密集的地方,不要在工业区附近逗留,而是要多到环境清幽的地方散散步,这对胎儿和母体都有很好的作用。孕妇要注意噪声对胎儿的危害噪声是畸形的诱发因子。在当今的社会,由于科技的进步带来工业和交通事业的迅速发展,噪声污染由此也就变得广泛和严重了。通过对动物的实验已证实了噪声会影响受精卵发育,造成畸形。孕妇在怀孕初期可出现恶心、呕吐等反应,有些人反应特别剧烈,以至于影响进食,有的甚至需要输液治疗。有的孕妇在妊娠后期 会得一种叫做“妊娠高血压综合征”的病,主要表现是血压高、浮肿和蛋白尿。在接触强烈噪声的女工中,妊娠剧吐的发生率和妊娠高血压综合征的发生率都比其他女工高。接触强烈噪声不仅会对孕妇的健康产生危害,而且也会对胎儿产生许多不良的影响。我国的学者对怀孕期间接触强烈噪声(95分贝以上)的女工所生子女进行了测试,并把结果同其他条件相似的小儿作比较,发现前者的智商水平比后者低。造成这种情况的原因可能是噪声经常引起子宫收缩,影响胎儿的血液供应,进而影响了胎儿神经系统的发育。长期接触噪音的女性,其所生婴儿的体重比其他地区新生儿的体重低,说明强烈噪声很可能影响了胎儿的发育。此外,母亲接触强烈噪声还可对胎儿的听觉发育产生不良后果。国外的一些研究表明,孕妇在怀孕期间接触强烈噪声(100分贝以上),婴儿听力下降的可能性增大。这可能是由于噪声对胎儿正在发育的听觉系统有直接的抑制作用。由于噪声会对人体产生许多不良的影响,因此很多国家对生产车间或工作场所的工作地点的噪声作了明确规定。为了保护女职工及其子女的健康,妇女在怀孕期间应该避免接触超过卫生标准(85~90分贝)的噪声。孕妇还应当重视饮食卫生和安全。要严格戒酒,要禁食辛辣刺激性的食物,不要喝浓茶等。蔬菜、水果应充分清洗干净,并用水冲洗干净残留的洗洁精,必要时可以浸泡一下,水果应去皮后再食用,以避免农药污染。严防生肉中的弓形体原虫感染胎儿,切生肉后洗手,肉类保证熟透。尽量饮用白开水,避免饮用各种咖啡、可乐类的饮料等饮品。尽量选用新鲜天然食品,避免食用含食品添加剂、色素、防腐剂物质的食品。在家庭炊具中应尽量使用铁锅或不锈钢炊具,避免使用铝制品及彩色搪瓷制品,以防止铝元素、铅元素对人体细胞的伤害。

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