纯母乳喂养的婴儿易缺维K

母乳

今年十月份,朱军夫妇带刚满月的宝贝女儿婷婷到县疾病预防控制中心打预防针,护士在婷婷右上臂三角肌注射了乙肝疫苗。过了两天,在给婷婷洗澡时朱军发现打针部位青紫一大块,摸上去有鸽蛋大小的硬肿块。是护士打错了针?疫苗有副作用?还是针头消毒不严?朱军夫妇急忙抱着孩子来到县疾控中心,疾控然认为疫苗没有问题,注射程序也没错,但一时也说不清楚是何原因导致了孩子右上臂青紫肿块,建议他们去市儿童医院看专家门诊。

次日,朱军夫妇抱着孩子来到市儿童医院。医生询问病史了解到,孩子出生后一直采用纯母乳喂养。随后的化验结果显示,血色素偏低,血小板计数正常,但凝血四项检查显示凝血功能异常。根据病史和体检,结合实验室检查结果,医生告诉家长,婷婷患上了“迟发性维生素K缺乏症”。孩子皮肤青紫硬块是由该病造成的,与疫苗和注射器材无关。

医生将婷婷收入院治疗,经静滴维生素K10毫克/次/天,连用三天,婷婷右上臂皮肤肿块明显缩小,青紫颜色变淡。一周内病情明显好转出院。

长期以来,人们认为只有出生体重不足、早产儿以及有产伤的婴儿才容易患维生素K缺乏症,但现有许多证据显示,即使身体完全健康的足月儿,也可能因缺乏维生素K而引起颅内出血。人体维生素K(简称维K)的来源主要是饮食和肠道内细菌的合成。由于母乳中维生素K含量少,且初乳几乎不含维生素K,加上母乳喂养的婴儿肠道内细菌少,维生素K合成也少。因此,单纯母乳喂养的婴儿极易患维生素K缺乏症。

维生素K是参与血液凝固的重要物质,是人体肝脏合成的重要凝血因子的辅酶。维生素K缺乏时会引起婴儿自发性出血症。本病多见于生后3天~3个月以内婴儿,主要表现为全身多部位出血。最常见的部位为胃肠道,患婴表现呕吐咖啡样物或拉柏油样大便;其次是皮肤或皮下出血,表现皮肤出血点、瘀斑,注射部位或采血部位出血不止;肚脐无故渗血;严重者可因脑出血而致死或致残。不久前,国内对7省活产婴儿19751人进行调查,结果表明中国婴儿40%存在亚临床维生素K缺乏。因此,目前国内儿科专家一致主张,所有新生儿出生后都应口服维生素K2毫克/次,每天服1次,连服10天,同时乳母口服维生素K10毫克/次,每天服1次,连服10天。这样可明显地减少婴儿出血病例,完全杜绝婴儿迟发性维生素K所致颅内出血的发生。

非母乳喂养婴儿易缺维生素

摘要:非母乳喂养婴儿易缺维生素,◆蒲昭和维生素是人体不可缺少的重要元素,遵循合理的饮食原则,尤其是常吃蔬菜、水果等,一般不会造成人体维生素缺乏。但以下人群容易导致缺乏维生素,对健康十分不利,应该有针对性地适当补充维..

◆蒲昭和

维生素是人体不可缺少的重要元素,遵循合理的饮食原则,尤其是常吃蔬菜、水果等,一般不会造成人体维生素缺乏。但以下人群容易导致缺乏维生素,对健康十分不利,应该有针对性地适当补充维生素。

1.孕妇及哺乳期妇女:因胎儿和乳儿的额外需要,她们易出现维生素A、D和C的缺乏,故应多吃些瘦肉、肝、蛋、鱼类、新鲜蔬菜和水果,必要时应口服这类维生素。

2.非母乳喂养的婴儿:由于所喂养的牛奶和其他乳品中,维生素D、A及烟酸等含量均低于人乳,应在食品中适量加鱼肝油及维生素C。

3.偏食、择食儿童:一般偏食儿童都会缺乏一种或几种维生素,应根据具体情况,看哪种维生素最可能摄取不足,及时予以补充。

4.长期食欲不佳者:长期饮食不足,多种维生素供不应求,尤其以儿童和老年人居多,平时应适当补充维生素A、B族和C。

5.较长期发热者:发热容易造成维生素缺乏,特别是高热持续不退时,维生素C消耗量大,应及时补充。

6.感染性疾病:无论是病菌还是病毒感染,均可能引起维生素A和C的缺乏,时间持续越长,缺乏越明显。

7.慢性胃病患者:因病人有消化、吸收方面障碍,容易引起多种维生素缺乏。

8.手术后患者:因手术创口的愈合需要足够的维生素C,及时补充有助于伤口早日愈合。

9.体力劳动者及运动员:因活动量大,维生素的消耗显著增加,应多吃富含维生素B1、B2、尼克酸和维生素C的食物。

10.长期吸烟和饮酒者:容易导致维生素B和C缺乏,如经常吃含维生素丰富的水果或蔬菜,有助于减轻烟酒对血管和心脏的损害。

纯母乳喂养,孩子易缺维生素k

母乳

母乳喂养的唯一缺点,容易引起孩子维生素k的缺乏”,南京市儿童医院急诊科副主任医师缪红军告诉记者,在正规医院生产的妈妈大都不用担心,因为孩子刚出生,就会打一针预防该病。

纯母乳唯一缺点就是维K含量低

缪红军说,维生素K缺乏有两种,一种是先天性的,多发刚出生的婴儿,另外一种就是像欢欢这样,长期服用母乳造成的。长期以来,人们认为只有出生体重不足、早产儿以及有产伤的婴儿最容易患维生素K缺乏症,现有许多证据显示,即使身体完全健康的足月儿,也可能因缺乏维生素K而引起颅内出血。因为维生素K是参与血液凝固的重要物质,是人体肝脏合成重要凝血因子的辅酶。人体维生素K(简称维K)的来源主要通过饮食和肠道内细菌合成。由于母乳中维K含量只有牛乳的1/4,且初乳几乎不含维K,加上母乳喂养者肠道内细菌少,维K合成也少。因此单纯母乳喂养婴儿极易患维K缺乏症。

“母乳的优点肯定比奶粉多,比如说母乳的抗体多,可以增加小孩抵抗力,而且母乳营养成分比较平衡,小孩子也容易吸收这些营养。但母乳喂养唯一的缺点就是维生素K的含量比较低。”缪主任也提醒,大多数的妈妈不用紧张,因为维生素K缺乏很容易避免。现在一般医院都会在新生儿出生时预防性地打针补充维生素K,这三个宝宝来自外地农村,出生时没有补充维K才会患病。即使没有打过针,宝宝出生以后通过注射或者口服的方式补充维K,或者在母乳喂养的同时,适量给宝宝喂些配方奶粉也可以起到同样的作用。

孩子脑内蹊跷出血

5个月大的欢欢(化名)正在该院重症监护室内抢救。欢欢这个月初因为肺炎被送到医院治疗,不过医生发现他的问题远不止肺炎这么简单。“当时看到小孩的眼珠往上翻,感觉大脑神经似乎已经受到破坏,头颅CT证实,欢欢的脑子里大面积出血,这是很危险的症状了”,缪红军说,目前孩子病情还比较平稳,不过虽然治疗及时,但还是留下了后遗症。小孩子的手脚比较软,而且表情有点呆滞。他解释说,颅内出血会对大脑组织产生压迫,造成神经细胞的坏死,就会产生神经系统一系列的症状,如果治疗不及时,神经系统的疾病就难以恢复了。”

欢欢患病的原因是维生素K缺乏,而罪魁祸首竟然是母乳喂养。他的妈妈告诉医生,由于奶水一直比较充足,加上大家都说母乳喂养好,就一直在进行纯母乳喂养,没想到出了这个事。

缪主任说,缺乏维生素K后果严重,除了欢欢外,他们收治的另外两个孩子一个没能抢救过来,一个脑子的神经组织受到破坏,现在已经转到了脑外科,今后可能在运动能力、语言智力发育方面存在缺陷。

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