在城乡的许多家庭,分娩后的产妇都要服几剂生化汤,以促使恶露的排出,并有促进乳汁分泌、加强子宫收缩、减轻宫缩时疼痛的作用,还可预防产褥感染的发生。但需说明的是,产妇服用生化汤要因人、因证而异,辨证论治,方可获效。
生化汤是《傅青主女科》一书中用来治疗产后病的名方,由全当归24克,川芎9克,桃仁(去皮尖)6克,炮干姜两克,炙甘草两克组成,用黄酒、童便各半煎服,对产后恶露不止,少腹冷痛,得温则舒,舌质暗淡,脉细而涩的产妇,服药后可起到活血化瘀、温经止痛的功效。但在实际应用时必须根据产妇病情的轻重来灵活掌握,不可生搬硬套。如产后瘀血滞留、下腹疼痛较重者,可将桃仁用量增加到12克,并加入生蒲黄、五灵脂、泽兰各10克,益母草15克,以增强活血祛瘀的作用;若小腹冷痛甚者,可加肉桂6克,以温经散寒;对小产后胎盘残留,出血淋漓不断者,可加熟地25克、丹皮、红花各10克,有促使残留胎盘自动排出的效果,并能化瘀止痛,止血生新;如产后血热夹有瘀滞者,须去炮干姜,减少当归和川芎的用量,再加赤芍、生地、丹皮、栀子各10克,以清热凉血活血,才能获得较好疗效。
产后服用生化汤需谨慎
一直以来,在国人的观念中,产妇坐月子是需要大补的。然而,有时过度进补却会引发危险。有媒体报道,台湾一位30岁陈姓产妇产后10天血崩,事后医师称是产妇进补过度所致。专家提醒,产妇坐月子期间营养补充不宜过量,否则对宝宝和妈妈来说,都是不利的。过度进补妨碍子宫收缩针对此次出现血崩的产妇,当地接诊医师表示,这种“延迟性血崩”常因孕妇吃过量人参等补品,造成子宫收缩不良,其次才是胎盘剥离不全与子宫内膜发炎导致。一般来说,分娩后子宫会立即收缩,约两周时间子宫会变小并进入骨盆腔内。子宫恢复过程中,需通过强而有力的肌肉“收缩”,让血管受到压迫而止血,并恢复到原来的大小。因此,在产后1周内新妈妈常会感到子宫收缩带来的疼痛。若收缩不好,血管就会持续出血不止,如形成血块积在子宫腔内,就造成子宫肌肉层的收缩更差,出血情况会更恶化。有些人在产后大量食用人参等中药材进补,这样一来,反倒容易造成出血过多,引发血崩。北京中医医院主任医师李建表示,任何食物或药物的使用都要看个人体质和身体状况。一般来说,产前体内火比较大,而产后气血损伤较大,可以适当补气血,但也不宜过量,最好看个人体质。服用生化汤需谨慎生完宝宝后,尽快把子宫内残留物质排出,对产妇恢复健康很重要。于是很多产妇会喝些生化汤来帮助排出恶露。记者发现,不少月子中心也推出了各类生化汤。不过专家指出,有的产妇出院没几天就因为大出血而复诊,正是因在月子期间“喝生化汤”服用方式不对。专家指出,生化汤的“活血化瘀”固然对排除恶露有帮助,但有的产妇把生化汤当水一样喝,殊不知,一次喝太多的话反而容易引起子宫的新生内膜不稳定,造成出血不止。因此专家建议,产妇喝生化汤前应接受专业中医师的指导,且避开服用子宫收缩剂的时间,才能让生化汤发挥效用,避免产后出血。而且生化汤毕竟是中药药方,理应接受中医诊断,了解个人体质,评估是否需要服用,进行药材加减,并给出正确的服用方式,否则容易喝出问题。过早催乳不利产妇健康除了大量进补外,很多产妇迫不及待地大量进补各类汤水,如猪蹄汤、鲫鱼汤等来催乳。产妇的乳汁情况与其营养摄取、遗传等有关。一般来说,孩子出生后,乳腺在两三天内开始分泌乳汁,此时的母乳是很有价值的初乳。经婴儿反复吮吸,大约在产后的第四天,乳腺开始分泌真正的乳汁。民间常在分娩后的第三天开始给产妇喝鲫鱼汤、猪蹄汤之类,是有一定道理的。但是,通常身体健壮、营养好、初乳分泌量较多的产妇可以推迟催乳时间,喝汤的量也可相对减少,以免乳汁过度充盈使乳房形成硬块而导致乳腺炎。
产后避孕因人而异3种方式可选
计划生育的前提下,每对夫妇只能生育一个宝宝,因此,新妈咪的产后性生活都会面临一个产后避孕的问题,不少新妈咪由于不懂如何科学避孕,造成短期内的再次怀孕而选择流产,这对新妈咪来说也是一个极大的伤害。
一、产后月经恢复因人而异
生产完之后,新妈咪都要经历一个月经恢复的过程。只是月经恢复的时间因人而异,有些新妈咪在2个月之后就恢复月经,也有新妈咪在宝宝周岁之后才恢复。这究竟是什么原因呢?
从医学角度来讲,在产后33-42天左右的时间里新妈咪的卵巢就开始排卵了。如果新妈妈没有给宝宝喂奶,月经通常在产后6-8周内恢复。如果新妈咪亲自哺乳喂奶,大部分人会在产后18周才完全恢复排卵机能。
在这里,小编要提醒大家的是,莫把产后恶露与月经混淆。
一般产妇在分娩后,产道会流出如月经一般的血状分泌物,这种由胎盘着床位置的出血,混着残留在子宫的蜕膜、组织碎片及黏液等分泌物,称为恶露。这种恶露随着产后时间的增加,量逐渐减少,颜色也变得更淡,气味逐渐消失。部分新妈咪的恶露会持续到产后第一次月经来临。
二、产后没来月经也需避孕
很多新妈咪认为,只要月经没来,就不会怀孕。其实这种观点是错误的。新妈咪在刚进入哺乳期之后会产生大量的催乳素,这些催乳素抑制了卵泡的生成而不能排卵,造成月经没来。
但这并不意味着完全没有受孕的可能性。一旦新妈咪给宝宝的吸乳减少,催乳素的分泌就会随之减少,这时候妈妈的卵泡就开始发育,虽然还在哺乳期,月经还没来,但是实际上子宫已经开始排卵了。这一时期,如果新爸妈们进行了性生活,就有可能中招哦!因此,对于生完宝宝后,还没来月经的妈妈,应每隔4-6周去医院做一次检查。一旦发现怀了“暗胎”,就要及时采取相应措施中止妊娠。
三、产后避孕的3种方法
1、机械性阻挡。
常用方式:女性输卵管结扎、避孕套
结扎是将女性体内输卵管切除掉一部分,导致卵子无法再和精子相遇。该手术在生育宝贝后的第二天就可进行,如果妈咪是剖宫产方式分娩,可以在分娩的同时进行。相对而言,避孕套是一个比较简便的选择,也无任何手术风险。
2、抑制女性排卵。
常用方式:避孕药、避孕针
这类方法是利用女性激素类药物抑制卵泡的发育,让卵子不发育或不能好好发育而不能排出,让精子在输卵管壶腹部里等不到卵子而不能结合受孕。
3、改变受孕卵种植的环境。
常用方法:避孕环(宫内节育器)
此类方法是用药物限制子宫内膜的生长,可以使受孕卵没有种植在子宫上的环境条件。有一种为黄体酮节育器,可恒定缓慢释放黄体酮,通过防止受精卵在子宫内着床而避孕,成功率为95%以上。每个节育器可使用1年,并且有缓解月经痛以及减少月经血量的效果。
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