孕期用药不当或致畸

孕期用药不当或致畸

妇女的妊娠期分为4个时期,一般而言,服药时间发生在孕1-2周以内,称为安全期;孕5周-8周称高敏期,此时胚胎对于药物的影响最为敏感;孕8周至孕4-5个月称为中敏期,此时是胎儿各器官进一步发育成熟的时期,对于药物的毒副作用较为敏感,但多数不引起自然流产,致畸程度也难以预测;孕5个月以上称低敏期,此时胎儿各脏器已经基本发育完全,对药物的敏感性较低,用药后不易出现明显畸形,但可出现程度不一的发育异常或局限性损害。>>[好网教你孕期安全用药~立即注册!]

就药品种类来说,初孕3个月内禁用药如以下几类:抗组胺药、抗凝血药、抗癫痫药、抗癌药、磺胺类药等。具体的如氨甲喋呤、氮芥、敏克静、苯妥英钠等。而有几类药是整个妊娠期都禁用的:抗感染药如链霉素、四环素、氯霉素;影响内分泌的药物如丙酸睾丸素、己烯雌酚、他巴唑以及肾上腺皮质激素类药物等。妊娠后期至接近分娩时禁用以下药物:麦角新碱类药、泻药、奎宁、奎尼丁、巴比妥类药、利血平、阿司匹林、吗啡及其他镇静催眠药等。

八种药使用不当或致不孕不育

[导读]专家提醒大家:由药物的副作用影响生育者,在医学上称为药源性不孕症。特别是新婚夫妇,因药物引起的不孕不育更为多见。据统计,4%~6%的不孕是由药物引起的。

磺胺药复方新诺明

常用于治疗尿路感染、呼吸道感染、扁桃体炎等。

它在生育方面的副作用是抑制睾丸功能,使精子数量大为减少,精子活动能力明显低下。柳氮磺胺吡啶是用于治疗溃疡性结肠炎的药物,也能导致精液缺乏,使精子异常者达80%,同时伴有精子数量减少,精子活力降低和不育。

抗生素呋喃西林及其衍生物

会抑制睾丸细胞碳水化合物的代谢和氧耗,使生精细胞中的DHA浓度下降,引起精子减少,导致不育。大环内酯药物,如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等,会造成精子发育停顿和有丝分裂减少,使精子被杀伤或被杀死,存活的精子活动力也明显下降。氨基甙类药能阻断初期精母细胞的减数分裂,故对精子发生有负面影响。

甲氰咪呱

此药用于治疗十二指肠溃疡,大量持续使用时可引起精子数量减少而致不育。有报道,每日口服1200毫克,9周后精子数可减少43%。

激素类

长期应用过量的类固醇激素,可抑制男性下丘脑—垂体—睾丸轴功能,使睾丸萎缩,精子生成减少,导致不育。这种情况在长期服用类固醇激素的男运动员中已得到了证实。应用雌激素可使男性出现阳痿、射精延迟和不能射精,即使能射精亦只有很少的精液量。

使用肾上腺皮质激素可使女性发生月经不调、闭经,雄性激素可以使女性出现月经推迟、性欲亢进和男性化。

镇静安眠药

长期使用或滥用巴比妥和非巴比妥类镇静安眠药,可使女性出现月经失调和排卵障碍,男性可出现性欲下降、阳痿或性GC丧失。氯丙嗪对神经系统各个节段均有作用,例如,对丘脑下部具有增加催乳素,抑制促性腺激素的分泌,导致雌激素和睾丸素分泌减少。在男性可致阳痿、射精困难、睾丸萎缩及男性RF发育症,在女性可出现月经异常、闭经等。较大剂量应用利眠宁和安定时,可引起男性阳痿和女性月经不调、排卵障碍等。

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