孕期应补充的微量元素及注意事项
钙：2000年《中国居民膳食营养素参考摄入量》对孕中期妇女钙的推荐值为1000毫克/日，孕晚期为1200毫克/日。然而调进显示，我国孕妇的实际膳食钙摄入量为500毫克/日~800毫克/日。专家提醒准妈妈们，孕妇如果长期缺钙或缺钙程度严重，不仅会诱发小腿抽筋或手足抽搐，还会导致孕妇骨质疏松，进而产生骨质软化症。
维生素A：体内缺乏维生素A，胎儿有致畸(如唇裂、腭裂、小头畸形等)的可能。过量摄入维生素A又可引起中毒，并能导致先天畸形。中国营养学会建议：孕妇自孕中期开始每日维生素A的摄入量为900μg。提醒孕妇们注意，切莫服用治疗痤疮和银屑病的维生素A类药物，因为这些药物是最剧烈的致畸药物。维生素A存在于动物性食物中;β-萝卜素存在于植物性食物(如菠菜、胡萝卜、甘薯、芒果、柠檬、杏、莴苣、西红柿)中。
维生素D：孕期维生素D缺乏，可影响胎儿的骨骼发育，并能导致新生儿的低钙血症和牙齿发育不良。孕期过量摄入维生素D也可引起中毒，婴儿可出现动脉硬化、精神障碍和尿酸中毒。建议孕期每日膳食维生素D摄入量为10μg。
维生素E：一般较少出现缺乏。孕妇过量服用维生素E可造成新生儿腹痛、腹泻和乏力。孕妇每日膳食维生素E的推荐摄入量为14mg。
维生素B1：孕妇缺乏维生素B1会引起胎儿出生后可能出现先天性脚气病。近年来我国南方一些农村地区单纯食用精白米的情况增多，又缺乏其他杂粮和副食品，故使孕妇发生维生素B1缺乏的情况有所增加。建议孕妇每日膳食维生素B1的摄入量为1.5mg。各种粮谷类、豆类及肉类均为维生素Bl的丰富来源。
维生素B2：随着孕期的进程出现缺乏症的人数增多。孕期膳食维生素B2的建议摄入量为1.7mg。食物中含量较高的为动物内脏、蛋、奶等动物性食品，豆类及绿叶蔬菜亦含有一定量。谷类及一般蔬菜含量较少。
维生素B6：孕20周以后需要量增加。在临床上，妇产科医生常用大剂量维生素B6治疗妊娠呕吐。如果孕妇服用维生素B6的剂量高于正常需要量的100倍，就有可能发生感觉中枢的神经痛，还可使胎儿发生肢体缩短的畸形。此外，孕妇过量或长期服用维生素B6会使胎儿对其产生依赖性，称之为“维生素B6依赖症”。如果诊治不及时，将会留下智力低下的后遗症。我国定为1.9mg。日常食物，如豆类、畜禽肉及内脏、豆类、卷心菜、谷物种子的外皮等含量较多，完全可以满足孕妇对于维生素B6的需求。
叶酸：孕期摄入不足可导致胎儿发育异常，甚至发生先天畸形。但是，补充叶酸并非多多益善，长期过量服用会干扰孕妇体内的锌代谢，而锌元素的不足，同样会影响胎儿发育。建议孕妇叶酸摄入量亦为每日600PSDFE。各种蔬菜、动物肝脏、蛋黄、酵母等为富含叶酸的食物来源，豆类含量亦较多。
维生素B12：对神经系统及造血功能亦十分重要。建议每日摄入2.6ug。维生素B12的主要食物来源为动物肝脏、奶、肉、鱼、蛋等，植物性食物一般不含维生素B12。
维生素C：孕妇适量补充维生素C(每日130mg)可预防胎儿先天性畸形，但是如果摄入过量(超过1000mg)则会影响胚胎发育，长期过量服用还会使胎儿在出生后发生坏血症。此外超过正常剂量很多倍服用维生素C，可能刺激孕妇胃黏膜致出血并形成尿路结石。维生素C的主要食物来源为新鲜蔬菜和水果，如青椒、鲜枣、柑桔类含量很丰富，猕猴桃、刺梨等野果亦含有大量维生素C。
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123孕期应注意微量元素的摄取
辑/于凡
微量元素是生命活动必须的营养素，主要从饮食中摄取。正常情况下，妊娠期微量元素的真正缺乏是不常见的，只有妊娠前体内矿物质储备不足，妊娠后又供给不上才出现微量元素缺乏现象。下面列举常见的几种微量元素：锌：锌是组织生长所必需的微量元素。锌缺乏表现为生长迟缓或停止、伤口不愈合、食欲不振。妊娠早期缺锌可导致早产、胎儿异常。牛肉、鱼等动物性蛋白质较多的食品及海产品，是锌的主要来源。植物性食物中荞麦、黑麦、小麦、玉米、花生仁、核桃仁等，含锌量也较高。铁：铁是合成血红蛋白的原料，缺铁可造成贫血。铁质是供给胎儿血液和组织细胞的重要元素，除了供应胎儿日益增长的需要外，还得将一部分铁质储存于肝脏作为母体的储备，以补充分娩过程中出血的损失。生育年龄的妇女每次月经铁丢失量平均为每月0.4毫克，因此大多数妇女都有部分或完全的铁储备耗竭，以至孕前就可能存在缺铁，而在妊娠4个月以后，铁的需要量逐渐增加，因此，孕妇要注意补充铁，尤其在妊娠后期要注意补充铁。粗略估计，孕妇每日需要铁15毫克。含铁量高的食物有海藻、瘦肉、肝、绿叶蔬菜、谷类、豆、西瓜、蛋黄等。铜：铜是造血的要素，并有促进铁透过肠黏膜吸收的作用。孕妇体内铜的浓度在妊娠过程中逐渐上升，这可能与胎儿长大体内雌激素水平增加有关。正常情况下，孕妇不需要额外补充铜剂，铜过量可产生致畸作用。钙：不少人处于钙储存较低水平或缺钙的状态。特别是经常在室内工作，缺乏日光照射的妇女更容易有这种情况。含钙量高的食品包括奶制品、深绿色蔬菜、蛋黄、海藻、芝麻、西瓜等，对于有足量乳类饮食的孕妇，一般不需要额外补给钙剂。对于不常吃动物性食物和乳制品的孕妇，应根据需要补充钙剂，补钙的同时，还须注意补充维生素D，以保证钙的充分吸收和利用。为了防止胎儿头部过度骨化，不利于自然分娩，多数医生认为妊娠36周以后就不宜再补充钙了，而且这时胎儿已基本发育成熟，不必增加代谢负担。叶酸：维生素B类的一种，为细胞中形成脱氧核糖核酸所必需，多含于各种绿叶蔬菜中。有人曾对孕妇进行调查，发现有流产史或怀孕后有流产迹象的孕妇，其中大多数人叶酸摄入过少，特别是进食新鲜青菜较少。许多营养学家建议，凡有过流产史的妇女，除了要摄取足够的各种营养成分之外，每天最好服用一定量的叶酸，对流产有预防作用。近年来对叶酸的研究越来越深入。流行病学研究结果证实，叶酸缺乏是神经管畸形发生的主要原因。据统计，使用叶酸预防神经管畸形，可降低70%的发病率。孕妇服用小剂量叶酸，还可以预防贫血、预防胎儿宫内发育迟缓，促进胎儿中枢神经系统正常发育。但长期大剂量使用，则可能引发癫痫病状态或促进肿瘤的生长。所以，切不可使用市售的大剂量叶酸。碘：碘在甲状腺的合成和代谢中起着重要的作用，碘缺乏可导致甲状腺肿大，缺碘是人类智力障碍的主要原因之一，如克汀病。克汀病的主要表现就是智力低下、身材矮小，因此又将碘称为智力元素。人体吸收碘的主要来源是食物，海产品的碘含量高，如海带、紫菜、海鱼、虾皮等。常食用海产品就能预防碘缺乏。但含碘药物可导致胎儿体内碘积聚，抑制甲状腺激素的分泌，甚至会造成先天性甲状腺发育不良，并引起甲状腺机能减低。因此，孕妇禁忌服用含碘药物，而应通过食物及碘盐补充碘。硒：硒是谷胱甘肽氧化酶的组成成分，硒可以保护细胞膜中的脂质免受氧化。 缺硒可发生大骨关节病、克山病，因此，如果妇女缺硒，应在治愈后再妊娠。
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