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流产(abortion)为妇科常见疾病如处理不当或处理不及时,可能遗留生殖器官炎症,或因大出血而危害孕妇健康甚至威胁生命,那它又会引发哪些疾病呢?一、大失血有时难免流产或不全流产可造成严重大失血甚至休克所以应积极处理各种措施可同时进行静脉或肌注催产素或垂体后叶素10U争取给病人输血在没有血库的条件下可动员医务人员或其家属献血确实一时得不到血也可暂时静脉滴注右旋糖酐与此同时给予刮宫在取出胎胚组织后出血往往停止即使在有感染存在的情况下也应将大块的胚胎组织取出随后还应积极创造条件予以输血二、感染各型流产皆可合并感染发生在不全流产者较多感染常发生于用未经严密消毒的器械施行流产手术;器械损伤宫颈;或宫腔原有感染病灶手术流产或自然流产后可引起感染扩散此外流产后(自然或人工流产)不注意卫生过早性交等均可引起感染感染性的病原菌常为多种细菌厌氧及需氧菌混合感染近年来各家报道以厌氧菌占大多数可达60~80%感染可局限于子宫腔内亦可蔓延至子宫周围形成输卵管炎输卵管卵巢炎盆腔结缔组织炎甚至超越生殖器官而形成腹膜炎败血症患者发冷发热腹痛阴dao流血有时有恶臭分泌物子宫及附件压痛子宫复旧不好白细胞增多等炎症表现严重者可发生感染性休克可做血宫颈或宫腔分泌物涂片培养(需氧菌及厌氧菌)B超检查子宫腔有无组织残留治疗:1迅速控制感染应用甲硝唑静脉点滴抗生素应用种类剂量给药途径可根据病情严重程度来考虑已有培养药敏结果者可针对情况选用2尽早清除宫腔内感染组织刮宫可在静脉给药后6小时进行将大块组织钳出3支持疗法必要时给新鲜血液输入各种维生素4中医治疗见盆腔器官炎症章三子宫复旧不佳可给予子宫收缩药物如麦角流浸膏或益母草流浸膏怀疑有胎盘残留者可待炎症控制后再予刮宫但有大出血者当立即施行四急性肾功衰竭流产后可因急性大量失血及严重感染发生休克而引起急性肾功衰竭五胎盘息肉足月妊娠与流产比较以发生于流产者为多可致成严重子宫出血多在流产后几周内发生检查时子宫稍大于正常较软宫颈口稍许扩张有时妊娠试验还可呈阳性应进行宫颈扩张刮宫术刮除息肉必须送病理检查可见完整绒毛或退变的绒毛由血块所包绕。
小儿高热可以并发哪些疾病?
如果处理不当,会导致小儿死亡或后遗症,如癫痫等。此外,小儿高热还会导致小儿电解质失调,发生脱水而引起酸中毒。
1.高热抽筋一般说6个月以内或6岁以上的孩子都不会因高热而引起抽筋,在1~6岁的孩子中也只有2~5%会发生这种抽筋。抽筋多发生于高热骤起之时,一次发热仅抽一次,很少超过2次以上,只要抽搐时间不长,处理得当,对孩子健康影响不大。但反复或持续的抽筋会引起脑缺氧而损伤大脑。
2."烧坏脑"一般发热对身体组织器官的影响不大,且能加速抵抗力的产生。当体温超过41°C时,体内蛋白质会发生分解,引起脑水肿而致病孩死亡或留下脑病后遗症。因此,孩子出现4°C以上高热就必须紧急处理。
3.脱水炎夏孩子通过呼吸与皮肤散发水分已比其它季节为多,苦遇发热就更多,体温每升高1°C,每公斤体重每小时散发的水分增加.5毫升。因服退热药大量出汗时体内丧失水分就更多。脱水不仅使退热困难(在小婴儿脱水本身就可引起发热),还会影响新陈代谢和血液循环,发生酸中毒等。因此对高热孩子必须鼓励饮水,必要时在医生指导下输液。
4.高钠血症或低钠血症发热初脱水,血中钠浓度升高,血液高渗,发生口干极渴、烦躁不安甚至说胡话或抽筋,热度非但不退且会更高。发热日久,饮食不周,会发生低钠血症,孩子疲倦不堪甚至神情淡漠或昏迷。这些情况多见于平时有营养不良的婴幼儿。
此外,在小婴儿由于高热会引起心跳加快,时间稍久还可引起心力衰竭等。
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