对于很多孕妇来说，留下孩子在腹中的影像，是给宝宝出生后的第一份礼物。可很多人不知道，这是一份有着安全风险的危险“礼物”。
超声波，是一种既可杀死肿瘤细胞又能碎石杀毒的能量。超声检查技术进入临床已50多年，很大程度上提高了产前畸形筛查的能力和范围，也未见明显的人身伤害证据，但也仍不足以证明其绝对安全，对胎儿眼睛、脑部等脆弱娇嫩的对象更需谨慎。
四维彩超是超声检查的一种，医学上更准确名称叫“实时三维超声”，因其在三维基础上多了一个时间维度参数，能够获得动态的图像，在临床上只是常规产检的补充。而正因其立体动态成像特点，相较传统超声检查，四维彩超更多被用作商业目的的胎儿写真，实际上已经超出医疗用途。
超声专家担心，这种非医学用途的超声使用，不仅存在非法鉴定性别之嫌，更关键的，是将胎儿置于了更高的安全风险中。
常规的产前超声检查对排畸非常有必要也应该提倡，但过度使用，声功率过高，时间过长，次数过多，就可能对胎儿发育造成潜在影响。而这种影响也许是缓慢的，要经过几代人才能够被发现。
2014年12月，美国FDA发出声明，强烈反对给胎儿拍照片，生物医学工程学Shahram博士说：超声波可以使人体组织升温，某些情况下还可产生非常小的气泡。
而这种升温和小气泡，可能会影响胚胎的正常发育。胎儿生理体温比母体高0.5℃，如遇孕妇发热，甚至无需超声辐射，胎儿体温就已经很高了。同时，与成熟组织相比，处于活跃分化期的组织更易受到损伤。基于这些考虑，哪怕目前并不能完全证明发热和小气泡的确凿危害，也绝不能掉以轻心。
在一家正规的公立医院，一位正常的孕妇在孕期通常要做3~4次超声检查，如果孩子体位好，每次检查5~10分钟就足够了。而在私立机构，胎儿写真可能要花上半小时甚至更长的时间。
其实，传统二维超声完全能满足胎儿排畸需要，而三维或四维超声，其技术核心还是二维成像，只是提供了更立体动态的图像，方便医生和家长沟通。如唇腭裂、足内翻等体表畸形，家长能一眼看明白。
需要注意的是，私人医院甚至摄影机构，很多彩超工作人员并不具备医疗机构资质。经验丰富的医生检查一个胎儿只需几分钟。若胎儿不配合，医生会让孕妇下床活动下再做。而若一些私立机构把四维彩超用作胎儿写真，操作人员可能为获得连续的面部表情将探头持续照射胎儿。
欧洲医学与生物学学会联盟曾于1998、2002和2003年就诊断超声的安全问题发表声明，其中特别提到，四维彩超(实时三维)会涉及到连续辐照的问题，因此使用者不可超越诊断目的需要，为改变记录图像的顺序而毫无必要地拉长检查时间。在检查眼部及新生儿心脏和颅骨的时候，应特别注意降低热和非热效应的风险。
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四维彩超拍胎儿写真安全吗照四维彩超的最佳时间四维彩超拍写真胎儿没好处
三维彩超之后，四维彩超又横空出世，它们能将胎儿神态、动作保存下来的功能，可乐坏了想先睹腹中宝宝模样为快的年轻爸妈们。“胎儿写真”俨然已经成为一种时尚。只是，关于四维彩超的好处和坏处，准爸准妈们究竟知多少呢？
“胎儿写真”
一、四维彩超刮起“胎儿写真”风潮
28岁的婉秀看到闺蜜怀孕时为宝宝拍的四维彩超写真集，无比羡慕。今年自己终于也怀上了，她打算等孕期满26周了就去给宝宝拍套四维彩超写真作纪念，还打算32周时拍第二套。婉秀觉得将来宝宝长大了，看到自己在妈妈的肚子里的顽皮样，一定超有趣。
其实，和婉秀一样想将宝宝在妈妈肚子朝左挥动小手小脚、打哈欠的可爱萌样留作纪念的准爸准妈还真不少，“胎儿写真”也因此成为一种时尚，虽然价格不低，仍颇受追棒，有的医院的B超检查室简直快成为“胎儿写真”中心了！
胎儿写真，到底怎么拍
什么是四维彩超？很多人只知其一不知其二。四维彩超是采用3D超声图像加上时间维度参数，能够实时获取三维图像，清晰、立体。而“胎儿写真”就是通过四维彩超，将胎儿的动作、神态画面保存下来，做成照片，有的甚至还将这个过程拍摄成视频。
四维彩超比一般的B超要先进得多，孕妇做普通B超仅仅感觉宝的呼吸和运动，而四维彩超还可以亲眼目睹腹中宝宝的一举一动和容貌概况。更为重要的是，四维彩超能够多方位、多角度地观察宫内胎儿的生长发育情况，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据，在医学上发挥了重大作用。
但是，因为拍摄的图像清晰立体动态，四维彩超在医学用途之外被人为地衍生出了商业用途。迫不及待想见到胎宝宝真容的广大准爸妈们则成为庞大的消费群。
拍摄时间太长对胎儿没好处
二、拍摄时间太长对胎儿没好处
医学专家对“胎儿写真”的热潮却持保留态度，认为不可取，也不提倡。因为虽然同是B超技术，但“胎儿写真”与医院正规的B超检查其实有所不同。正规医院要求孕期内的超声波检查一般不能超过30分钟，B超检查毕竟有一定的射线，长时间的超声波操作会对胎儿发育造成影响。
按照对普通B超的检查规则，一般的B超检查每次也不应该超过3到5分钟，因此不会对胎儿造成太多影响。
而四维彩超的操作时间往往较长。拍四维彩超的胎儿大多在20几周或30周以上，胎儿本身比较大，在羊水内的活动也不太自如，加入胎位或脐带的遮挡，人们很难随心所欲通过仪器看到胎儿的全貌，需要时间较长。拍“写真”主角怎能不“露脸”呢！有时孕妈在彩超室里躺了快一个小时，都未必在屏幕上看清孩子的模样，只好多次进行四维彩超。
医用超声无害的前提是基于低输出声强而言的。而现在的超声设备为了提升新的功能，靠提高声强达到目的，使成像深度、清晰度提高。而声强的提高意味着采集信息时信噪比增高。国内外大量研究结果显示：超声波的声强越高，对辐照部位相应的危害越大。以“四维彩超”为例，清晰度提高了，造成胎儿畸形的可能性也相应增加了。
其实，早在10年前，美国食品和药品管理局就曾关闭几所超声波摄影室。而美国“医疗诊断超声波扫描协会”、“孕妇―胎儿医疗协会”和美国妇产科学会的医生也强调，超声波是一种医学程序，而非照相的选择。
B超次数要适度
作为产前例行检查的一个重要环节，超声波检查是有必要的，但不代表无限制使用。
世界卫生组织早在1982年就 建议：只有在医学上具有明确理由时，才可对人体使用超声诊断；不应以商业和实验为目的辐照人体，特别是辐照孕妇。
而在中国，“胎儿写真”尚属法律空白。
因此，医学专家建议，要尽量避免在孕期拍摄此类商业性的写真服务。即使不是拍“胎儿写真”，而只是进行一般性的孕期检查，其实也是要适度的，不能过多频繁，最好不要超过3-4次。
四维彩超拍多了影响胎儿发育
一家医院，每天有几十个准妈妈做四维彩超检查，她们想给未出世的宝宝“拍照”留念，甚至拍vcd。有人说，这只是赶时髦，可也有人质疑，这是在变相做胎儿性别鉴定。真实情况到底如何?近日，有专家再次提出，超声的危险性从未“解除警报”，为了让宝宝免受伤害，这种冒险的“留影”还是不要为好。为此，记者走访了几家医院，请超声科的专家详细说说，孕期做超声检查要注意什么，做几次比较好。现象给胎儿拍“写真”贼火“做四维能看到照片，当然不想做二维。”沈女士说的是彩超，怀孕23周的当天，她做了一次二维彩超。回到院里看到邻居家的小宝宝在妈妈肚子里的照片后，沈女士觉得非常好玩，“好像在咬手指，特逗”，于是在怀孕第23周的第二天，她就迫不及待地到郑大三附院做了四维彩超。检查结束后，沈女士拿着检查单子，看见上面有两张胎儿的照片，能清晰地看到胎儿侧脸闭着眼好像在睡觉。“你看，小鼻梁多高，像我，嘴巴轮廓真清楚。”沈女士的老公也兴奋不已。跟他们一样，在郑大三附院二楼超声科检查室外，许多准妈妈下午2点多就过来等着检查。已经是第二次怀孕的孙女士说，儿子今年8岁了，当时没赶上做四维彩超，“现在觉得挺遗憾，这次一定要给宝宝留下最早的照片”。据了解，想通过彩超给胎儿留影的情况越来越普遍。郑大三附院超声科主任栗河舟介绍，医院26年刚引进四维彩超时，不少准妈妈排队预约可能要等一个月，为了缓解这种情况，医院又添置了新机器，如今医院有11台四维彩超机，“每天做检查的有6多人”。而武警医院每天也有几十个做四维彩超检查的准妈妈。担忧嫌没看清连续查十几次栗河舟介绍，现在医院使用的四维彩超，其实指的是“实时三维”。由于四维彩超能够表面成像，胎儿的唇腭裂、四肢发育畸形、脑膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等先天畸形能更清晰地查出来。四维彩超的诊断资料也有利于医生做出判断。“检查胎儿的发育情况，筛查先天疾病，这是最主要的”。栗河舟说，给胎儿拍照只是附加的一个小业务，完全是为了满足家长的好奇心，有的家长为了拍清楚孩子的脸，能连续照十几次，这是不提倡的。
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