怀孕期间如何避免宝宝畸形，成为了妈妈们怀胎十月最重视、最忧心的事情。孕期吃什么东西以及什么生活习惯会使得宝宝有畸形的危险？宝宝先天畸形主要分为哪几种类型？由什么原因引起的？应该如何预防？小编整理了北京和美妇儿医院许怡民主任的在线问答，让宝宝们在妈妈腹中就开始健康茁长成长。
一、出生缺陷
1、宝宝先天缺陷类型
Q：除了胎儿畸形，出生缺陷还有什么类型？
A：胎儿畸形属于胎儿出生缺陷的范畴，出生缺陷即胎儿在出生前已经存在的身体结构或功能的异常。出生缺陷可以涉及到全身的各个器官组织，常见的有染色体异常和单基因病，一旦发生染色体的异常即表现为身体的多个组织器官的多发畸形，是不可治疗的疾病。另外组织器官的结构异常有：天心病、无脑儿、小头畸形、内脏畸形、脊柱裂等；功能性异常有先天性耳聋、失明等。
2、胎儿畸形引产
Q：常见的胎儿畸形包括中枢神经系统异常、先心病、腹部畸形与异常等。请问，哪些在发现之后是必须流产的？哪些可以保留？如果保留的话，有哪些生活习惯是需要改变的？
A：先天出生缺陷病种多种多样，当这种缺陷或疾病是不可治愈，并严重威胁到生存时，有时就只能选择终止妊娠了。有些胎儿先天异常是可以治疗的，如先心病，消化系统异常单纯唇腭裂等都可在胎儿出生后通过手术治疗。另外对先天异常胎儿的最终治疗与否的选择是要尊重孕妇夫妇的意愿而不强迫的。
二、胎儿畸形
1、胎儿畸变多发时间
Q：就胎儿畸形而言，多发在怀孕的哪个阶段？
A：胎儿先天畸形的多发生在孕早期及妊娠之前，如染色体畸变和基因突变都是发生在孕前，而这些遗传物质的异常所造成的先天异常都是非常严重且多不可的，故孕前准备，孕前体检其实非常重要。胎儿的脑部发育是贯穿于整个孕期的，所以在整个孕期中都要防止有害物质的侵害。随着胎儿的发育长大，器官发育的逐渐完成，各种有害物质致畸的作用会逐渐降低的。
2、宝宝先天缺陷原因
Q：孕妇做哪些事情可能引起胎儿畸形？
A：造成的原因有两大类，一是家庭遗传所致，很多先天异常为家庭遗传，但并非一定是显性的，故需医生鉴别诊断；二是环境影响所致，也是临床最多见到的，大体分为物理因素、化学因素、生物因素，比如放射性物质接触，化学试剂及药物，细菌病毒性感染等；也就是我们生活中的各种污染，工作环境，个人生活不良习惯、心理压力焦虑等都可能是致畸的因素。
（1）病毒感染
Q：孕早期遭受病毒感染可能会导致胎儿畸形，不同病毒会对胎儿带来什么样的危害?除了孕早期，其他哪些时期孕妇易感染病毒？病毒感染期孕妇需要注意什么？
A：孕期病毒性感染有可能对胎儿致畸，病毒种类很多，不同的病毒致畸性不同，也就是说对胎儿的毒性大小是不同的。例如风疹病毒的先天感染可造成胎儿白内障、神经性耳聋和先心病；巨细胞病毒感染可致中枢神经系统、眼耳的损伤；单纯疱疹病毒感染可致妊娠早期流产和死产，小头畸形或无脑儿；弓形虫感染可致无脑儿、脑积水及脊柱裂等；另外孕期的细菌性感染多可导致孕中期流产或胎死宫内。
当然，细菌和病毒在孕期的感染率是很低的，感染后的致畸率也不高，故不必过度紧张。防止孕期病毒感染要从孕前做起，提高自身免疫力提高抗病能力最重要，饮食卫生和营养平衡要做到，不接触传染病患者，孕前体检筛查身体内的潜在细菌病毒感染并做 时的治疗也是必须的。
（2）办公室辐射
Q：现代都市女性大多数人都会选择孕期上班，上班就势必会接触电脑、复印机等办公用品。请问，电脑辐射、复印机静电作用对胎儿健康有什么影响？办公室孕妇应如何降低胎儿致畸的风险？
A：首先防止环境对胎儿的伤害是从孕前做起的，是夫妇二人都应该做的，妊娠后再开始做则为时晚矣。目前看来电脑并非是致畸的原凶，不必过于担心，建议每天使用电脑时间不超3小时。下面推荐几种方法：
a.孕前至少三个月防止有害物质的接触，可以考虑穿防辐射服，包括男性；
b.经常开窗通风，保持空气清新；
c.不在仪器密集处久留，防止电离辐射；
d.办公室装修要使用环保材料。
（3）孕期用药
Q：俗话说：“是药三分毒”，孕早期能不能用药呢？孕早期用药有哪些禁忌呢？有哪些药物是一定要在医生指导下用的呢？
A：孕期患病并非不能服药，但科学用药很重要。哪些药能孕期能用，哪些药孕期不能用，这都需医生的指导下进行，故患病后到医院做必要的咨询和检查很重要，千万不可自行用药或得病硬扛，有时疾病不治疗更会伤及宝宝的，如高烧不退则必须治疗，必到医院检查，得到明确诊断后进行治疗，因胎儿长时间处于高温状态会造成生长发育异常的。
一般来讲，早孕期即妊娠三个月内用药应该慎重，此时处于胎儿发育的敏感期，如药物用量大时间长则可能影响胎儿发育。有些药物经FDA认定为B类，如头孢类抗生素，甲硝唑，青霉素等，这些药在孕期炎症时为首选治疗药物。孕期相对安全的药物是很多的，故孕期的很多疾病是应该治疗的。但建议都要在医生的指导下用药。
（4）弓形虫感染
Q：相关资料显示孕妇养猫可致使胎儿畸形，这是什么原因呢？其他宠物如狗狗是否也会增加胎儿出生缺陷风险？如果可以养宠物，孕妇应该注意什么？
A：猫是弓形虫的中间宿主，也就是说猫的身上有可能带有弓形虫，家中的宠物猫也是如此。如孕妇孕期受到弓形虫的感染则有可能导致胎儿发育异常。弓形虫也可存在于多种动物身体中，如猪、羊、马等；养宠物的准妈妈们也不必为此过度紧张，这种感染是可以避免的。
首先家中的宠物保持清洁，勤洗澡，按时做预防接种和打虫；其次，做到饭前洗手，防止病从口入；再者，准妈妈尽量不与宠物粪便和分泌物接触，不要亲密接触；最后，孕前要做弓形虫抗体的检测，了解是否具有抵抗力或近期是否有感染，并请医生做相应处理和治疗。
心理专家告诉您如何为宝宝选择合适的幼儿园
今天我们请来的是父母必读》杂志副主编徐凡老师，和大家谈谈如何为你的宝宝选择幼儿园。
专家简介徐凡（心理学专家）－－北京大学心理学学士，中国科学院心理研究所硕士，1996-1997年度英国York大学荣誉研究学者，中国科学院心理研究所副研究员，父母必读》杂志副主编。从事了20多年的儿童心理发展的研究和教育实践工作，在儿童的发展、父母的成长、家庭关系协调等方面都有很深的造诣和独到的见解。多年来针对儿童教育心理问题提供了大量专业有效的咨询建议，深受广大父母和孩子的信赖。主要著作最热的26种宝贝才艺培养全书》发现天才儿童》超常儿童心理学》怎样塑造成功者》。
主持人:欢迎来到嘉宾聊天室。今天我们请来的是父母必读》杂志副主编徐凡老师，今天的主题是如何为你的宝宝选择幼儿园。欢迎大家踊跃参与提问。
网友muguanlin徐老师，您好!宝宝去幼儿园应该具备哪些自理的条件？
徐凡:宝宝去幼儿园第一要做的就是自己会吃饭、喝水，如果宝宝还是一直习惯用奶瓶喝水，就要马上训练会用杯子喝水。第二要学会和别人交往，特别是向成人提出需求，比如他想上厕所，他要会说；渴了饿了也要懂得说，还有冷了热了都要会表达。如果宝宝不会说，老师可能会照顾不到，宝宝就越发会感到失落，如果这些方面能表达得较好，受到的老师的关注也会多一些，另外，如果宝宝需要在幼儿园午睡的话，要学会穿脱鞋子和外衣，开始几天老师可能会帮忙，但肯定要过渡到自己会穿脱的。这个时间也是我们家长训练孩子的时间。
网友muguanlin应该如何选择幼儿园？
徐凡:这个问题比较大，笼统地说，选择幼儿园要看软件和硬件两个方面。在幼儿园里有一个级和类的区别，级指的是硬件条件，幼儿园的场地、设施和人均绿化等等。类指的是幼儿园的师资水平，教学质量、保健质量等。一级一类是最好的。
徐凡:当然很重要的是看孩子是否喜欢这个幼儿园，以及家长和这个幼儿园的老师的交流是否顺畅，可以做一些实地考察，看一看这个幼儿园给你的整体印象以及他的设施是否安全。他的布局是否是从孩子的角度来考虑的，有的幼儿园布局上看上去很华丽，但很多作秀的成份，高度上适合成人，而不适合孩子。那不是以孩子为中心的设计。在考察幼儿园时，环境的卫生整洁也是非常重要的因素，它会成为保证孩子将来健康的一个基本条件。在这个幼儿园里，其它孩子的神态是否自然天真，老师对待孩子的态度是否和蔼可亲，都是父母可以看得到的。
网友lxijk徐老师，您好！请问宝宝2岁7个月已进入托班。可是到现在也不合群。怎么办？老师放音乐别的小朋友都会跳舞，她就不参与。能告知怎么办吗？谢谢！
徐凡:不知道你的宝宝在托班待了多长时间了？有的宝宝是慢热型，适应环境需要的时间会长一些，应该也没有什么问题，可以考虑请一两个班里的小朋友到家里来玩，或者每天接孩子的时候在幼儿园里在家长陪伴的条件下，让孩子放松的多玩一会，孩子对这个环境越熟悉，所需要适应新的因素越少，他就越容易。
网友青梅竹帚的传说徐老师，你好！我家男孩三岁四月了，想给他在幼儿园选择兴趣班。孩子每天都得坐校车，能选择的兴趣班又占了下午的上课时间，请问，我应该给他报兴趣班吗？
徐凡:不知道孩子下午上些什么课，父母需要权衡一下，孩子的这些课对孩子的发展影响大还是兴趣班所学的内容对孩子的发展影响大，三岁多的孩子需要接触更广泛的东 西，以确定自己真实的兴趣。
网友xhy_flower老师下午好！我的宝宝现在1岁1个多月，但由于家里情况特殊，准备1岁半就送他去幼儿园。看中了小区里的一个街道性质幼儿园，不知道好不。
徐凡:任何性质的幼儿园都有可能好，也有可能存在问题。主要看老师，老师的理念、老师的态度以及一定的环境都是我们需要考察的。
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徐凡:宝宝去幼儿园第一要做的就是自己会吃饭、喝水，如果宝宝还是一直习惯用奶瓶喝水，就要马上训练会用杯子喝水。第二要学会和别人交往，特别是向成人提出需求，比如他想上厕所，他要会说；渴了饿了也要懂得说，还有冷了热了都要会表达。如果宝宝不会说，老师可能会照顾不到，宝宝就越发会感到失落，如果这些方面能表达得较好，受到的老师的关注也会多一些，另外，如果宝宝需要在幼儿园午睡的话，要学会穿脱鞋子和外衣，开始几天老师可能会帮忙，但肯定要过渡到自己会穿脱的。这个时间也是我们家长训练孩子的时间。
网友muguanlin应该如何选择幼儿园？
徐凡:这个问题比较大，笼统地说，选择幼儿园要看软件和硬件两个方面。在幼儿园里有一个级和类的区别，级指的是硬件条件，幼儿园的场地、设施和人均绿化等等。类指的是幼儿园的师资水平，教学质量、保健质量等。一级一类是最好的。
徐凡:当然很重要的是看孩子是否喜欢这个幼儿园，以及家长和这个幼儿园的老师的交流是否顺畅，可以做一些实地考察，看一看这个幼儿园给你的整体印象以及他的设施是否安全。他的布局是否是从孩子的角度来考虑的，有的幼儿园布局上看上去很华丽，但很多作秀的成份，高度上适合成人，而不适合孩子。那不是以孩子为中心的设计。在考察幼儿园时，环境的卫生整洁也是非常重要的因素，它会成为保证孩子将来健康的一个基本条件。在这个幼儿园里，其它孩子的神态是否自然天真，老师对待孩子的态度是否和蔼可亲，都是父母可以看得到的。
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徐凡:不知道你的宝宝在托班待了多长时间了？有的宝宝是慢热型，适应环境需要的时间会长一些，应该也没有什么问题，可以考虑请一两个班里的小朋友到家里来玩，或者每天接孩子的时候在幼儿园里在家长陪伴的条件下，让孩子放松的多玩一会，孩子对这个环境越熟悉，所需要适应新的因素越少，他就越容易。
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徐凡:不知道孩子下午上些什么课，父母需要权衡一下，孩子的这些课对孩子的发展影响大还是兴趣班所学的内容对孩子的发展影响大，三岁多的孩子需要接触更广泛的东 西，以确定自己真实的兴趣。
网友xhy_flower老师下午好！我的宝宝现在1岁1个多月，但由于家里情况特殊，准备1岁半就送他去幼儿园。看中了小区里的一个街道性质幼儿园，不知道好不。
徐凡:任何性质的幼儿园都有可能好，也有可能存在问题。主要看老师，老师的理念、老师的态度以及一定的环境都是我们需要考察的。
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