胎动及其测量方法

胎动是妈妈与胎儿之间最直接的互动。怀孕16~20周时,大多数准妈妈会第一次感觉到胎动。胎动的强度、频率及形态与胎儿的成熟度有关。准妈妈应关心胎动的情况,以维护胎儿的健康。

1、什么是胎动

胎儿在五六周时就开始有心跳了。在胎儿的手脚形成后,虽然此时胎儿还太小,再加上羊水的缓冲,准妈妈还无法感觉到胎儿的活动,但在超声波的帮助下,已经能够观察到宝宝手舞足蹈的模样了。一般到,怀孕16—20周时,孕妇就可以首次明显地感觉到胎动。

胎动的含义

什厶是胎动呢?凡是胎儿的主动性动作,包括伸手、踢腿、翻滚、呼吸、张嘴等都属于胎动。胎儿在受到外在刺激,如孕妇打喷嚏、咳嗽、呼吸、动脉撼动时所被动产生的活动,不能算是胎动。

多数准妈妈在第一次看到或感觉到胎儿在活动时,心中充满了激动与喜悦,终生难以忘怀。

胎动的感觉

胎动究竟是种什么感觉呢?有人说觉得肚子里像有小鸟在振翼,也有人感到如同有蝴蝶在飞舞,还有人说感觉就像肠子在蠕动或胀气一般,实在是众说纷纭。

有的孕妇声称在怀孕3个月时就感觉到胎动了,有的人却到5个月时才有感觉,总之,因每个人的敏感程度不同,察觉到胎动的时间也不同,较瘦的准妈妈或经产妇通常能较早地感觉到胎动。

如果准妈妈较晚感觉到胎动,那也不必太担心,只要每次产检时听到胎儿的心跳正常,知道他一切OK就好。到了怀孕中后期,有些准妈妈会因胎儿剧烈地翻来覆去、手脚乱踢而感到疼痛不适,反而希望胎儿乖乖地睡觉呢。

2、胎动与胎儿健康

胎动的强度、频率及形态与胎儿的成熟度有关。自怀孕中期起,胎儿活动逐渐增加,也有其规律性(如生物钟般),一般在傍晚时分较为活跃,此外,在餐后1小时,血糖上升,胎儿的活动力也较强。

胎动减少要密切注意

胎动不仅仅是胎儿的活动,它与胎儿的健康有着密切的关系。胎儿健康时一般会有较活泼的胎动,而当胎动明显减少或停止时,常表示胎儿在休息或可能有危险,这时候不能掉以轻心,应该给予适当的刺激,并密切观察,如果胎儿仍无明显反应,就应该迅速就医检查。

不同时期胎动的表现也不尽相同。在孕早期胎儿较小,准妈妈无法感觉到胎动,只能通过超声波屏幕来观察胎儿在羊水中自在地翻转与伸展的样子。随着妊娠周数的增加,胎动越来越频繁,同时动作幅度也越来越大,有时甚至可以看到肚皮随胎儿活动而局部隆起。到了后期将近足月时,因胎儿体重增加、体型增大,子宫内的空间变得相对狭小,此时胎动也逐渐减少了。

胎动异常的原因

除了怀孕期间正常的生理变化与胎动有关外,造成胎动异常主要与胎儿氧气的供给不足,因缺氧而发生宫内窘迫有关。可能的原因有下列几种:

胎盘功能不良

当胎盘功能不佳时,流经脐带的血流受到影响,会造成胎儿供氧不足,例如,妊娠合并高血压造成子痫时,或胎盘受到严重外力撞击造成胎盘早期剥离等情况时,胎动就会减少。

感染发烧

孕妈咪因感染而持续发烧时,子宫和胎盘的血流量就会相对减少,胎动次数也会减少。

脐带绕颈

正常的脐带长度为50厘米左右,如果脐带过长则容易缠绕住胎儿的颈部或身体。胎儿在子宫内不停地活动,一不小心就可能被卡住,一旦出现脐带缠绕或打结的情况,就会造成脐带内血液流通不顺,严重时有可能使胎儿窒息,这时胎动会逐渐减少甚至停止。

不良生活习惯

如果孕妇有吸烟、喝酒等不良生活习惯,就可能造成胎儿成长异常,使胎儿的 动力变差,胎动也会随之减少。

虽然每个孕妇感觉到的胎动情形不尽相同,但只要胎动发生异常变化,就要小心胎儿是否有宫内窘迫的现象。

3、胎动的频率

既然胎动与胎儿的健康息息相关,那么胎动次数多少才算正常呢?一般来说,胎动次数与怀孕周数有关。根据过去的一项研究指出,用超声波观察平均每天的胎动次数发现,在怀孕24周时约有200次,到了32周时每曰可近600次,足月时又减少到200多次。

胎儿清醒时会活泼地翻动,在睡眠时会有不自主的伸展活动。孕妇通常只能感觉到较大的胎动,有时因外在因素的干扰(如行车、走路时的震动),或孕妇本身的注意力不够集中,也会影响到胎动的计数。

准妈妈觉得胎动似乎较少时,应该安静下来,集中注意力,仔细感觉胎儿是否有活动,有时胎儿正处于安静睡眠的状态,甚至会感觉不到胎动,但通常三四十分钟后胎儿就会再度活动。

4、记录胎动的方法

胎动是胎儿健康的重要指标,因此测量胎动在整个孕程中占有很重要的地位。在医院固然能借助超声波仪器来观测胎儿在子宫内成长的状况,包括胎动的情形,但产检的次数毕竟有限,所以准妈妈要学会自己在家计数胎动。

高危妊娠更要注意

孕妇自己在家中用简易的方式评估胎动,不仅能了解胎儿的最新状况,还能有效降低胎死宫内的几率。尤其对于高危妊娠,如妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、过期妊娠或其他胎儿生长异常的孕妇而言,密切注意胎动就显得更加重要了。

通常在怀孕6个月后,准妈妈就可以自行计算胎动次数了。有些准妈妈是上班族,生活比较忙碌,这就需要找到适合自己的计量方式。

饭后休息时测量

一般建议在饭后休息时,选择舒适的姿势躺下,头部稍高,专注于胎儿的活动,测一下一定时间内的胎动次数。有时胎儿会压迫在妈妈的背部或肋骨处,动作较不明显。

准妈妈不要过于紧张

胎动能够反映胎儿的健康状况,但也是较主观的感觉,准妈妈平时虽应多加注意,但也不要过于紧张。如果一天到晚都担心胎儿是否胎动不够、出了问题,不仅徒增心理压力而无法正常工作,更干扰了曰常作息,间接地也会影响胎儿的正常生长。

有异常要就医

在多数的怀孕个案中,准妈妈感到胎儿活动还算频繁者,一般会被认定为胎儿情况稳定;当孕妇觉得胎动减少时,先不要着急,可吃点东西后再观察三四十分钟,如果这时候胎动次数仍然很少,甚至停止了,就应该立即就医,以确保胎儿的安全。

测量方式

计算的方法有很多种,下列几种作为参考:

1method测晚饭后1小时的胎动次数

晚饭后休息时,记下1小时内胎动的次数,一周后通常可以发现,宝宝在相同时段中每小时的胎动次数差不多.可将此记录作为基准,之后如果发现胎动明显不及以前,甚至停止,就要赶快联络妇产科医师,安排做进一步的胎儿评估检查。

2method计算胎儿动10次所需的时间

一般在2~4个小时之内。在吃完午餐或晚饭后,向左侧躺,计算出现10次胎动需要的时间.超过10次就可停止计算。在餐后,胎动10次所需的时间大多不会超过20分钟,很少超过1小时。如果12小时之内胎动仍不足10次,应赶快求助医师。

3method每天的早、中、晚各一小时

数一数每小时的胎动次数是否在3次以上.或计算总共的胎动次数.一般至少会有10次。

4method在一天之内有10次以上胎动

在白天,如果至少已感觉到10次胎动,就可以停止计数。

测量时的注意事项

接近预产期时,胎儿活动较少,但至少12小时之内胎动应多于10次。即使胎动 数仍在正常的范围内,只要有些许变化,还是要记录下来,因为这往往是异常胎动的开始。

如果感觉胎动与平时显著不同,如在12小时之内胎动少于3次,或较前一日胎动数减少了一半以上,甚至停止,表示胎儿有严重窘迫的情形,应尽快向产科医师求助。

测量胎动的3个方法

测量胎动方法

现代医学可以利用先进的科技仪器,测得胎儿的健康与活动状况,但是花费较贵又费时,其实孕妇也可以自行测量、纪录胎动次数,不但简单而且便利。

1、每日找空闲时间测量胎动次数:孕妇自怀孕的第28周起,每天找空闲时间(建议晚餐后,因为此时胎动较频繁),采左侧卧或静坐姿势,记录10次胎动所需的时间;若小于120分钟,表示胎动次数没有异常,但如果没有感觉到胎动,或10次胎动的所需时间大于2小时,应该尽快地找医师做进一步的检查。

2、计算固定时间内的胎动次数:准妈妈每天分别在早上、中午、晚上各利用一个小时的时间测量胎动,若平均每小时少于3次,表示可能异常。

3、白天测量胎动次数:是最简单的方法,即准妈妈在白天测得10次胎动,就可以安心了。

(兼职编辑:Will)

胎宝宝体重的评估及测量方法

胎儿体重的测量方法

胎儿身长

胎儿的体重是评估胎儿成长的重要依据,但是胎儿还在妈妈的子宫里,究竟医学上是如何测量胎儿体重的呢?妊娠的前3个月,主要是透过测量胎儿头部至臀部的距离来计算胎儿的身长(公分)。而随着胎儿渐渐发育之后,从妊娠第15周开始则分别测量胎儿的头围(HeadCircumference)或两顶骨间之直径(BiparietalDiameter)、腹围(AbdominalCircumference)及大腿骨(FemurLength)的长度来判定胎儿的大小,再以此来推估胎儿的体重(克)。由于测量胎儿的身长结果误差较大,例如胎儿卷曲的姿势、骨架的大小都可能造成结果的误判,因此,医学上会以体重而非身长作为评估胎儿成长的依据。

准妈咪子宫底高度及体重变化

准妈咪以仰卧的姿势,让医师利用量尺来测量准妈咪子宫底(靠近准妈咪胸骨下方的位置)到耻骨联合上缘的长度(FSD,FundustoSymphysispubisDistance),藉以推估胎儿的成长情况,在怀孕达20周以上时,妊娠周数通常会与此距离相当。有些医师也会测量妈妈的腹围:以横向的方式测量腹部最高的部位,但是因为每位准妈咪的腹围差异大,因此,比较建议准妈咪在家定期自我测量即可。

此外,准妈咪的体重变化也是重要的参考数据之一,特别是当胎儿的体重出现异常情况时,可以透过准妈咪的体重变化找出可能原因。

妊娠的前3个月,主要是透过B超测量胎儿头部至臀部的距离来计算胎儿的身长(公分)。

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