复发性流产有哪些原因


有些女性想要怀孕,但是一直会出现流产的现象,你知道什么是复发性流产吗?复发性流产都有哪些原因呢?

说到流产,我们都知道,但是这复发性流产是个什么鬼?

什么是复发性流产?

连续发生2次或2次以上的自然流产者称为复发性流产(RSA)。流产是指妊娠28周以前终止、胎儿体重在1000克以下者。

1977年,世界卫生组织(WHO)将流产定义为妊娠20周以前终止、胎儿体重在500克以下者。经典的理论将连续发生3次或3次以上的自然流产定义为习惯性流产。

为什么会复发性流产?

夫妻双方因素

染色体异常

包括夫妻染色体异常和胚胎染色体异常。常见的夫妇染色体异常为平衡易位、罗伯逊易位等。

女方因素

黄体功能不全

占23%~60%,基础体温双相型,但高温相小于11日,或高低温差小于0.3,子宫内膜活检示分泌反应至少落后2日,黄体期孕酮低于15ng/ml引起妊娠蜕膜反应不良,2~3个周期黄体功能检测显示不足,方可纳入诊断,黄体功能不全影响孕卵着床。

多囊卵巢综合征

复发性自然流产患者中,多囊卵巢综合症的发生率为58%。高浓度的促黄体生成素,高雄激素和高胰岛素血症降低了卵子质量和子宫内膜容受性。

子宫畸形

15%~20%复发性自然流产与子宫畸形相关。包括单角子宫、双角子宫、双子宫及子宫纵隔等。其中尤以子宫不全纵隔最易导致复发性流产。纵隔部位内膜发育不良,对甾体激素不敏感,血液供应差。

宫颈机能不全

引起晚期流产和早产,占复发性流产的8%。宫颈机能不全是指:孕期出现无痛性的宫颈管消失,宫口扩张。非孕期8号Hagar扩张棒无阻力通过宫颈内口。

男性因素

除了上述男女都可能存在的染色体异常外,由男方引起的流产因素主要如下:

精子DNA损伤

精子质量与受精卵发育至胚泡期及植入能力相关,父系表达的基因可调节滋养层细胞的增殖和侵袭力以及之后的胎盘增殖。

精子DNA完整性对于精卵相互作用、受精、早期受精卵裂是极其重要的。

精子形态异常

精子多表现为头部形态异常(如大头精子)流产的可能性明显升高;精子头部的顶体异常可使精子丧失受精能力导致不育甚至引发流产;精子尾部线粒体提供能量和正常形态的微管结构是精子运动的基础尾部畸形的精子会使精子运动障碍,导致生育力下降。

人们通常认为,男方只要能使女方受孕,精子就不会有问题。这种传统的观点,使人们把反复自然流产的原因都归结在女人一方身上。从而忽视了精子“不达标”,即使受孕也保不住孩子的事实!

复发性流产是什么原因造成的 治疗复发性流产需要注意这些!


原标题:接二连三胎停、流产?治疗复发性流产需要注意这些!

好不容易怀上的孩子,却接二连三的出现胎停、流产?遭遇复发性流产还有机会做妈妈吗?

医学上,将连续发生2次及以上的,怀孕28周前的流产,称为复发性流产(RSA),包括自然流产、空孕囊、胚胎停止发育等。

如果已经有过2次流产经历,且流产时间差不多,应该尽早去医院寻找流产病因,以避免流产的再次发生以及由此导致的相关并发症。

找准病因

复发性流产病因复杂,既可能是单一因素导致流产,也可能是混杂的多因素导致流产:

1、染色体异常,包括夫妻染色体异常和胚胎染色体异常;

2、母体内分泌失调;

3、母体生殖道的异常;

4、生殖道感染,细菌性阴道病者妊娠晚期流产及早产发生率升高;沙眼衣原体、解脲支原体造成子宫内膜炎或宫颈管炎可致流产;

5、免疫功能异常;

6、遗传性血栓倾向;

7、不健康生活方式,抽烟酗酒、过量饮用咖啡因、以及环境因素如有机溶剂和毒物等。

因此,要对复发性流产的所有病因进行系统全面的筛查,根据病因对因治疗,治好后再怀孕,这样才能大幅度提高保胎成功率。

正确检查

复发性流产并不是只有女性自身的原因,伴侣双方对复发性流产都有影响。

对于复发性流产的夫妇,应该针对夫妻双方做系统的不孕不育方面的检查,男方需要查精液常规以及染色体,女方的检查相对比较多,需要检查染色体、内分泌功能、凝血系列、感染系列、风湿免疫系列等,找到具体的病因后进行治疗。

由于引起复发性流产的原因很多,检查的项目也很多,所以临床上都采取排除式检查,一般结合不孕不育者具体情况从基础的、常见的开始检查,避免过度检查给不孕不育者造成不必要的负担。

什么是习惯性流产 哪些原因引发习惯性流产

   说到流产大家都是很熟悉的,但是如果是习惯性流产不仅给孕妇造成极大的痛苦,还给家庭造成伤害。什么是习惯性流产?哪些原因引发习惯性流产?下面小编来为大家介绍习惯性流产的相关知识,一起来了解吧,以下习惯性流产的原因,备孕女性要注意。

  妊娠在6个月(不足28周)以内,胎儿尚不具备独立的生存能力就产出,叫做流产。自然流产连续发生3次以上,每次流产往往发生在同一个妊娠月,称为习惯性流产。

  流产的原因较多,也比较复杂,主要以下几个方面的原因

  1、胚胎发育不全:孕卵异常是早期流产的主要原因,在妊娠头两个月的流产中,约有80%是由于精子和卵子有某种缺陷,以致使胚胎发育到一定程度而终止,因此,这种流产的排出物中,见不到原始的胚胎组织。

  2、内分泌功能失调:受精卵在孕激素作用下,才能在子宫壁上着床,生长发育成胎儿。当体内孕激素分泌不足时,使子宫蜕膜发育不良,从而影响受精卵的发育,容易引起流产。如果前列腺素增多,会引起子宫肌肉的频繁收缩,也会导致流产。甲状腺功能降低,可使细胞氧化能力障碍,进而影响胚胎的生长发育而流产。

  3、生殖器官疾病:子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫、子宫发育不良。盆腔肿瘤,尤其是粘膜下肌瘤等均可影响胎儿的生长发育而导致流产。子宫内口松驰或宫颈深度裂伤都引起胎膜早破而发生晚期流产。

  4、孕妇全身性疾病:孕妇患有流感、伤寒、肺炎等急性传染病,细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿体内,使胎儿中毒死亡。高热可促进子宫收缩而引起流产。孕妇患有重度贫血、心力衰竭、慢性肾炎和高血压等慢性病,可因胎盘梗塞及子宫内缺氧而使胎儿残废,而致流产。孕妇营养不良,特别是维生素缺乏,以及汞、铅、酒精中毒均可引起流产。

  5、外伤:孕妇的腹部受到外力的撞击、挤压,以及孕妇跌倒或参加重体力劳动、剧烈体育运动;腹部手术如阑尾炎,或卵巢囊肿手术均可引起子宫收缩而发生流产。

  6、情绪急骤变化:孕妇的情绪受到重大刺激,过度悲伤,惊吓,恐惧,及及情绪过分激动,可引起孕妇 体内环境失调,促使子宫收缩引起流产。

  7、胎盘发育不良:胎儿在母体内生长发育,主要通过胎盘将母体的营养物质和氧输送到胎儿,如果胎盘发育不良或出现疾病,胎儿得不到营养物质和氧而停止生长引起流产。

  8、母儿血型不合:孕妇过去曾接受过输血,或在妊娠过程中产生和血型不合的致凝因子,会使胎儿的体内细细胞发生凝集和溶血,从而引起流产。

  以上就是关于习惯性流产的相关介绍,习惯性流产并不可怕,只要我们做好孕期的保健,是可以避免流产的发生的,如果是由于疾病导致的流产,要及时检查和治疗,避免流产的发生。如果大家还有其他的疑惑,可以关注久久健康网--母婴频道。

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